- Nom générique: typhoid vaccine, live
- Formes médicamenteuses: non
- Autres noms de marque: Vivotif Berna
Qu'est-ce qu Typhoid Vaccine?
La prévention de la fièvre typhoïde chez les voyageurs AMÉRICAINS de la planification de visiter les zones avec un risque reconnu de l'exposition à Salmonella enterica sérotype Typhi.
La prévention de la fièvre typhoïde chez les personnes avec une intime de l'exposition (par exemple, les contacts familiaux) à une porteuse de la fièvre typhoïde.
La prévention de la fièvre typhoïde chez le personnel de laboratoire avec des contacts fréquents avec Salmonella Typhi bacilles.
La fièvre typhoïde est une potentiellement graves et parfois mortelles, fébrile, maladies entériques causées par Salmonella Typhi. Généralement acquis par l'ingestion d'aliments et/ou de l'eau contaminés par des matières fécales des personnes qui ont de la fièvre typhoïde ou chronique, la fièvre typhoïde transporteurs. Globalement le taux de létalité chez les patients qui reçoivent précoce et appropriée traitement antibactérien est généralement <1%; si laissé non traité, le taux de létalité peut être ≥10% à 20%. Environ 2 à 4% des personnes atteintes de la fièvre typhoïde aiguë développer un porteur chronique de l'état.
La fièvre typhoïde est rare aux états-unis, mais endémique dans beaucoup moins bien développés régions du monde qui ont des problèmes d'assainissement et d'eau primitive systèmes. Environ 22 millions de cas de fièvre typhoïde et environ 200 000 typhoïde décès sont liés chaque année à travers le monde. Aux états-unis, environ 300 à 400 cas confirmés de fièvre typhoïde sont rapportés chaque année, presque tous dans le récent déplacement de travail à d'autres pays (le plus souvent en Asie du sud).
USPHS Comité Consultatif sur les Pratiques d'Immunisation (ACIP) et de la CDC de l'état que la vaccination de routine contre la fièvre typhoïde pas recommandé pour les personnes résidant aux états-unis, mais pré-exposition la vaccination est recommandée pour les personnes à risque élevé d'exposition à Salmonella Typhi.
Lorsque la vaccination contre la fièvre typhoïde indiquée, que ce soit la typhoïde vaccin vivant oral Ty21a ou la typhoïde vaccin polysaccharidique Vi peut être utilisé, sauf si contre-indiqué. Considérer que les vaccins ont différentes contre-indications (voir contre-indications en vertu de mises en garde) et les différentes limites d'âge minimum pour l'utilisation chez les enfants (voir Utilisation en Pédiatrie, en vertu de mises en garde). D'autres facteurs à considérer lors de la sélection d'un vaccin contre la typhoïde inclure calendrier de vaccination, le temps de réponse, du patient de la conformité, les installations de stockage, et à l'immunocompétence du vacciné (voir mises en garde/Précautions en vertu de mises en garde). Parce que la typhoïde vaccin vivant oral Ty21a est auto-administré sur une 1-période de la semaine et de la conformité des erreurs (c'est à dire, les erreurs de dosage, un mauvais stockage) peut se produire, la typhoïde vaccin polysaccharidique Vi peut être préférable si la conformité est susceptible d'être un problème.
L'efficacité de la typhoïde vaccin vivant oral Ty21a et la typhoïde vaccin polysaccharidique Vi semblent comparables lorsqu'il est administré comme l'a recommandé; ni vaccin devrait fournir une protection contre la fièvre typhoïde chez tous les sujets vaccinés.
Vaccins contre la fièvre typhoïde ne donne pas de protection contre S. enterica sérotype Paratyphi ou la Salmonelle autres que Salmonella Typhi et ne donne pas de protection contre d'autres bactéries connues pour provoquer des maladies entériques.
Vaccins contre la fièvre typhoïde ne sont pas utilisés pour le traitement de la fièvre typhoïde et ne doit pas être utilisé chez les personnes ayant aiguë infection à Salmonella Typhi ou dans les chroniques de la fièvre typhoïde transporteurs.
Il n'y a pas de preuves pour soutenir l'utilisation du vaccin contre la typhoïde pour contrôler la source commune des flambées de maladie ou suite à des catastrophes naturelles ou les personnes qui assistent aux camps d'été en milieu rural.
Pré-exposition de Vaccination Contre la Fièvre Typhoïde dans les Groupes à Haut risque
Les voyageurs vers les zones avec un risque reconnu de l'exposition à Salmonella Typhi doit être vacciné contre la fièvre typhoïde. La maladie est endémique dans beaucoup moins bien développés régions du monde qui ont des problèmes d'assainissement et d'eau primitive systèmes.
Le CDC recommande de vacciner contre la typhoïde pour les voyageurs à beaucoup d'Asiatiques, les Africains et les pays d'Amérique latine, mais ne recommande plus la typhoïde la vaccination pour les voyageurs à certaines d'europe de l'est et dans certains pays d'Asie. Au cours des dernières années, la plupart de NOUS des cas de fièvre typhoïde signalés chez des personnes qui avaient voyagé dans le sud de l'Asie (en particulier le sous-continent Indien, y compris l'Inde, le Bangladesh ou le Pakistan) ou en Afrique.
Bien que le risque est plus grand pour les voyageurs qui ont une exposition prolongée à la contamination de la nourriture et des boissons dans des zones avec la persistance des épidémies de typhoïde ou dans de petites villes et de villages ou de régions rurales à l'extérieur itinéraire touristique habituel, même les voyages de courte durée (<1 semaine) pour les zones à forte incidence est associée à un risque pour la fièvre typhoïde.
En plus de la vaccination, les personnes voyageant pour les zones présentant des risques de la fièvre typhoïde doivent faire preuve de prudence dans le choix de la nourriture et de l'eau dans ces régions depuis les vaccins ne sont pas efficaces à 100% et induite par le vaccin de l'immunité peut être submergé par un grand inoculum de Salmonella Typhi. (Voir les Limites de l'Efficacité du Vaccin en vertu de mises en garde.)
La Vaccination contre la fièvre typhoïde et d'autres précautions (salubrité des aliments et de l'eau précautions, le lavage fréquent des mains) sont particulièrement importants pour les voyageurs des zones à haut risque, car résistantes aux fluoroquinolones et de la tuberculose multirésistante Salmonella Typhi sont devenus communs ou sont rapportés avec une fréquence croissante dans de nombreuses régions du monde (p. ex., sous-continent Indien, de l'Afrique).
Les informations les plus récentes concernant des zones géographiques avec un risque reconnu de la fièvre typhoïde et des informations supplémentaires sur la vaccination et d'autres précautions à prendre pour la prévention de la fièvre typhoïde sont disponibles auprès de la CDC.
Les contacts étroits des chroniques de la fièvre typhoïde transporteurs intime de l'exposition (par exemple, les contacts familiaux) à une documentation de Salmonella Typhi porteur chronique (défini comme l'excrétion de Salmonella Typhi dans l'urine ou les selles de >1 an) devraient être vaccinés contre la fièvre typhoïde.
Le personnel de laboratoire exposés de façon régulière à des cultures de Salmonella Typhi ou des échantillons contenant les bacilles ou qui travaillent dans des environnements de laboratoire où ces cultures ou les échantillons sont systématiquement traitées doivent être vaccinés contre la fièvre typhoïde.