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Tramadol Capsules et Zytiga

Détermination de l'interaction Tramadol Capsules et Zytiga et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Tramadol Capsules <> Zytiga
Pertinence: 07.06.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Abiraterone peut modifier les niveaux de sang et les effets du traMADol et de l'utilisation de ces médicaments en même temps peut augmenter le risque d'une irrégularité du rythme cardiaque, qui peut être grave et potentiellement la vie en danger, mais il est l'un des rares effets secondaires. Vous pouvez être plus sensibles si vous avez une maladie du cœur appelée syndrome du QT long congénital, d'autres maladies cardiaques, anomalies de la conduction, ou un déséquilibre électrolytique (par exemple, de magnésium, de potassium ou de perte due à sévère ou prolongée, de la diarrhée ou de vomissements). Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut déjà être conscient des risques, mais a déterminé que c'est le meilleur traitement pour vous et a pris toutes les précautions nécessaires et est suivi de près par d'éventuelles complications. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, de l'essoufflement ou des palpitations cardiaques pendant le traitement avec ces médicaments, que ce soit ensemble ou seul. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER à Long terme: blocage androgénique combiné avec des agents comme abiraterone peut allonger l'intervalle QT. Le Tramadol peut également prolonger la durée de l'intervalle QT, et, en théorie, l'administration concomitante de plusieurs médicaments pouvant allonger l'intervalle QT peut entraîner des effets additifs et le risque accru d'arythmies ventriculaires, y compris des torsades de pointes et de mort subite. Dans une étude randomisée, contrôle actif de l'essai comparant la privation androgénique agents de dégarélix et le leuprolide, trois patients (moins de 1%) dans la mise en commun de dégarélix groupe et quatre patients (2%) dans le leuprolide 7,5 mg groupe avait une formule de Fridericia intervalle QT corrigé (QTcF) de 500 ms ou plus. Du début à la fin de l'étude, la médiane changement a été de 12,3 msec pour dégarélix et de 16,7 ms pour le leuprolide. Les enquêteurs croient que à long terme la privation androgénique est responsable de ces changements, comme la testostérone a été trouvé pour raccourcir de la repolarisation ventriculaire. L'effet du tramadol sur l'intervalle QT a été évaluée dans une étude randomisée, en double aveugle, 4-way crossover, placebo - et positive-contrôlé, à doses multiples, l'ECG étude de 62 sujets sains. Le maximum de placebo, la variation moyenne ajustée par rapport au départ de l'intervalle QTcF a été de 5,5 ms dans le 400 mg/jour bras de traitement (100 mg toutes les 6 heures les jours 1 à 3 avec une seule dose de 100 mg le jour 4) et 6.5 ms de l'ordre de 600 mg/jour bras de traitement (150 mg toutes les 6 heures les jours 1 à 3 avec une dose unique de 150 mg au jour 4), les deux se produisant à 8 heures point de temps. En général, le risque d'une personne de l'agent ou d'une combinaison d'agents provoquant une arythmie ventriculaire, en association avec l'allongement de l'intervalle QT est en grande partie imprévisible, mais peut être augmenté par certains facteurs de risque tels que le syndrome du QT long congénital, une maladie cardiaque, et un déséquilibre électrolytique (par exemple, hypokaliémie, hypomagnésémie). En outre, la mesure de la drogue induite par l'allongement de l'intervalle QT est dépendante de la drogue en particulier(s) en cause et la posologie(s) de la drogue(s).

MONITEUR: l'administration Concomitante d'abiraterone peut diminuer les opioïdes comme des effets du tramadol, un substrat du cytochrome p450 2D6 isoenzyme. Le mécanisme est la diminution de la conversion de tramadol à son métabolite actif, M1, due à l'inhibition du CYP450 2D6 activité par abiraterone. Dans les études animales, M1 a été jusqu'à 6 fois plus puissant que le tramadol dans la production de l'analgésie et 200 fois plus puissant en se liant à des récepteurs opioïdes mu. Lorsque le dextrométhorphane, un CYP450 2D6 substrat, a été donné avec de l'acétate d'abiraterone de 1 000 mg par jour de prednisone 5 mg deux fois par jour, le dextrométhorphane, le pic de concentration plasmatique (Cmax) et l'exposition systémique (ASC) a augmenté de 2,8 et 2,9 fois, respectivement, par rapport à la seule administration.

GESTION: l'utilisation Concomitante d'abiraterone et le tramadol doit généralement être évitée. Si l'administration concomitante est nécessaire, l'examen attentif des effets sur le tramadol et le M1 est nécessaire. Les Patients doivent être surveillés pour le sevrage des opioïdes, des convulsions et un syndrome de la sérotonine, et la prudence doit être exercée dans les patients soupçonnés d'être à risque accru de torsades de pointes. Si abiraterone est interrompu, envisager de réduire le tramadol dose jusqu'à ce que stable, les effets des médicaments sont obtenus et de surveiller les cas de dépression respiratoire et de la sédation. Les Patients doivent être avisés de consulter rapidement un médecin en cas de symptômes qui pourraient indiquer la survenue de torsades de pointes tels que des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, des palpitations, rythme cardiaque irrégulier, essoufflement, ou une syncope.

Sources
  • "Product Information. Zoladex (goserelin)." Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Firmagon (degarelix)." Ferring Pharmaceuticals Inc, Tarrytown, NY.
  • "Product Information. Zytiga (abiraterone)." Centocor Inc, Malvern, PA.
  • "Product Information. Trelstar (triptorelin)" Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
  • European Medicines Agency Pharmacovigilance Risk Assessment Committee "PRAC recommendations on signals. Adopted at the PRAC meeting of 8-11 September 2014 Available from: URL: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/PRAC_recommendation_on_signal/2014/09/WC500174026.pdf." ([2014, Sep 25]):
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • "Product Information. Eligard (leuprolide)." Sanofi Winthrop Pharmaceuticals, New York, NY.
  • "Product Information. Ultram (tramadol)." McNeil Pharmaceutical, Raritan, NJ.
  • Cerner Multum, Inc. "Canadian Product Information." O 0 (2015):
  • "Product Information. Plenaxis (abarelix)." Praecis Pharmaceuticals Inc, Waltham, MA.
  • "Product Information. Lupron (leuprolide)." TAP Pharmaceuticals Inc, Deerfield, IL.
  • "Product Information. Vantas (histrelin)." Endo Pharmaceuticals (formally Indevus Pharmaceuticals Inc), Lexington, MA.
Tramadol Capsules

Nom générique: tramadol

Nom de marque: ConZip, Ultram, Ultram ER, Rybix ODT, Ryzolt

Synonymes: Tramadol, TraMADol

Zytiga

Nom générique: abiraterone

Nom de marque: Yonsa, Zytiga

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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Interaction avec les maladies