Tamoxifen Citrate et Tylenol Severe Allergy

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Lorsqu'il est utilisé régulièrement ou en permanence, pendant de longues périodes, diphenhydrAMINE peut réduire l'efficacité du tamoxifène dans le traitement du cancer du sein. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: Chronique de l'administration concomitante de puissants ou modérés du CYP450 2D6 inhibiteurs y compris certains antidépresseurs peuvent diminuer l'efficacité du tamoxifène. Le mécanisme proposé est l'inhibition de tamoxifen bioactivation via le cytochrome p450 2D6 pour endoxifen (4-hydroxy-N-desmethyltamoxifen), le métabolite actif qui peut être responsable de beaucoup de tamoxifen de l'activité anti-œstrogénique. Ceci est cohérent avec les études qui ont déclaré les plus pauvres résultats cliniques (p. ex., augmentation de la récidive du cancer du sein, alors que les courtes rechutes périodes; la baisse des taux de survie sans événement) et de la diminution de l'incidence et de la gravité des bouffées de chaleur chez les patients traités avec le tamoxifène qui ont des polymorphismes génétiques du CYP450 2D6 résultant dans la réduction ou absence de l'activité de l'enzyme. Une relation similaire a été observée entre les endoxifen de l'exposition et des modifications dans le CYP450 2D6 statut métabolique, si en raison du CYP450 2D6 variantes génétiques ou de l'utilisation du CYP450 2D6 inhibiteurs tels que la quinidine ou des antidépresseurs ISRS. Dans une étude de 12 patients recevant le tamoxifène adjuvant, des concentrations plasmatiques moyennes de endoxifen a diminué de plus de 50% après quatre semaines de paroxetine 10 mg/jour pour les bouffées de chaleur, et l'effet est évident, surtout chez les patients qui ont porté le génotype de type sauvage pour le cytochrome p450 2D6 (c'est à dire, métaboliseurs rapides). In vitro, la quinidine, réduit la conversion à endoxifen de 79%. Implications cliniques potentielles de cette interaction ont été signalés dans une analyse rétrospective de près de 1 300 féminine de patients de cancer du sein qui ont été nouvellement prescrit tamoxifen entre 2003 et 2005 et ont été suivis pendant au moins deux ans (moyenne de 2,7 ans). Les femmes qui ont utilisé une forme modérée à de puissants CYP450 2D6 inhibiteur (n=353) pendant le traitement par le tamoxifène a deux ans d'un cancer du sein, le taux de récurrence de 13,9%, contre 7,5% pour ceux qui ne prennent pas tout le CYP450 2D6 inhibiteurs (n=945). La durée moyenne de l'administration concomitante de tamoxifène et du CYP450 2D6 utilisation d'inhibiteur de l'a 340 jours. Dans une analyse sous-ensemble de patients prenant le tamoxifène avec des antidépresseurs ISRS, une récidive du cancer du sein taux de 16% a été signalée pour 213 femmes qui ont utilisé la fluoxétine, la paroxétine ou la sertraline--les Isrs, qui sont considérés comme modérés à de puissants inhibiteurs du CYP450 2D6. Ce taux a été de 2,2 fois plus élevé que pour les femmes prenant du tamoxifène sans CYP450 2D6 inhibiteurs. En revanche, le cancer du sein, le taux de récidive était de 8,8% pour 137 femmes utilisant le citalopram, l'escitalopram, ou la fluvoxamine, qui n'était pas statistiquement différent de contrôles. Plus tôt, petite étude réalisée par un groupe de chercheurs danois a également signalé aucune réduction de tamoxifen efficacité en association avec le citalopram escitalopram ou utiliser jusqu'à cinq ans. Il est important de noter que toutes les études ont trouvé une association entre le cytochrome p450 2D6 activité et tamoxifen effets cliniques. En fait, quelques études ont rapporté une diminution du risque de récidive chez les patientes traitées par le tamoxifène, qui ont en commun une variante génétique du cytochrome p450 2D6. Des chercheurs suggèrent que les écarts peuvent être dus à des différences dans les modèles d'étude, y compris la taille de l'échantillon, les différents modèles génétiques pour l'évaluation des phénotypes, et la stratification des effets.

GESTION: sur la Base des données disponibles, les patients traités avec le tamoxifène devrait éviter l'utilisation chronique de puissants inhibiteurs du CYP450 2D6 tels que la fluoxétine, la paroxétine et de la quinidine chaque fois que possible, et de préférence également des inhibiteurs modérés tels que le bupropion, la duloxétine, et la sertraline. Si un antidépresseur est nécessaire pendant le traitement par le tamoxifène, agents tels que la desvenlafaxine, fluvoxamine, milnacipran, levomilnacipran, mirtazapine, et la venlafaxine peut être pris en compte, car ils ont une légère sans effet sur le cytochrome p450 2D6. Alternativement, les inhibiteurs de l'aromatase comme l'anastrozole, exémestane, létrozole peuvent être des substituts appropriés pour le tamoxifène chez certains patients. Alternativement, les inhibiteurs de l'aromatase comme l'anastrozole, exémestane, létrozole peuvent être des substituts appropriés pour le tamoxifène chez certains patients.

Tamoxifen Citrate

Nom générique: tamoxifen

Nom de marque: Soltamox, Nolvadex

Synonymes: Tamoxifen

Qu'est-ce qu Tamoxifen Citrate?

Tylenol Severe Allergy

Nom générique: acetaminophen / diphenhydramine

Nom de marque: Tylenol Cold Relief, Tylenol Severe Allergy, Aceta-Gesic, Coricidin Night Time Cold Relief, Excedrin PM, Headache Relief PM, Legatrin PM, Mapap PM, Midol PM, Night Time Pain, Pain Relief PM Extra Strength, Percogesic Extra Strength, Tylenol Cold Relief Nighttime, Tylenol PM, Tylenol Sore Throat Nighttime, Unisom with Pain Relief, Tylenol Extra Strength PM, Bayer Select Max Strength Night Time Pain, Genapap PM, Excedrin PM Caplet, Sominex Pain Relief Formula, Tylenol Severe Allergy Caplet, Anacin PM. Aspirin Free, Tylenol Extra Strength PM Vanilla, Tylenol Cold Relief Caplet, Tylenol Cold Relief Nighttime Caplet, Tylenol Extra Strength PM Rapid Release Gelcaps, Excedrin PM Express, Percogesic Original Strength

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Tylenol Severe Allergy?