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Sporanox (Itraconazole Capsules (Sporanox)) et Zelboraf

Détermination de l'interaction Sporanox (Itraconazole Capsules (Sporanox)) et Zelboraf et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Sporanox (Itraconazole Capsules (Sporanox)) <> Zelboraf
Pertinence: 07.05.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Parlez-en à votre médecin avant d'utiliser l'itraconazole avec vemurafenib. La combinaison de ces médicaments peuvent diminuer les concentrations sanguines de l'itraconazole, ce qui peut réduire son efficacité dans le traitement de votre condition. Dans le même temps, l'itraconazole peut causer le sang les niveaux de vemurafenib à la hausse. Cela peut augmenter le risque d'une irrégularité du rythme cardiaque, qui peuvent être graves, ainsi que d'autres effets secondaires de vemurafenib. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, de l'essoufflement, ou rapides ou forts battements de cœur pendant le traitement avec ces médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

MONITEUR: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs puissants du cytochrome p450 3A4 peut augmenter les concentrations plasmatiques de vemurafenib, qui a été montré in vitro à un substrat de l'isoenzyme. Parce que vemurafenib est associé à la concentration-dépendante de l'allongement de l'intervalle QT, l'augmentation des niveaux peut potentialiser le risque d'arythmies ventriculaires, telles que des torsades de pointes et de mort subite. Toutefois, les cliniques et les données pharmacocinétiques sont actuellement dépourvues. Une inversion de l'interaction peut également se produire, puisque de nombreux inhibiteurs de cytochrome p450 3A4 sont également des substrats de l'isoenzyme et vemurafenib est un inducteur. La possibilité d'une diminution des effets pharmacologiques de ces agents devrait être considéré lors de l'administration concomitante avec le vemurafenib.

GESTION: la Prudence est recommandée si vemurafenib est prescrit en association avec de puissants inhibiteurs de cytochrome p450 3A4 tels que l'itraconazole, le kétoconazole, le voriconazole, la néfazodone, la delavirdine, les inhibiteurs de la protéase, et kétolide et certains antibiotiques macrolides. L'ECG et des électrolytes sériques, y compris le potassium, le magnésium et le calcium, doivent être surveillés régulièrement, et le traitement interrompu si l'intervalle QTc supérieur à 500 ms. Toutes les anomalies électrolytiques doivent alors être corrigées et des facteurs de risque de prolongation de l'intervalle QT (par exemple, insuffisance cardiaque congestive, bradyarythmie) sous le contrôle avant de reprendre le traitement. Vemurafenib peut être redémarré une fois que l'intervalle QTc diminue en dessous de 500 ms, mais à une dose réduite comme décrit dans l'étiquetage du produit. L'abandon définitif du traitement est recommandée si, après correction des facteurs de risque associés à la fois le QTc est supérieure à 500 ms et le QTc est supérieure à 60 ms à partir de prétraitement des valeurs. Les Patients doivent être avisés de consulter un médecin s'ils éprouvent des symptômes qui pourraient indiquer la survenue de torsades de pointes tels que des étourdissements, des palpitations, battement de coeur irrégulier, essoufflement, ou une syncope. En outre, de nombreux inhibiteurs de cytochrome p450 3A4 sont également des substrats de l'isoenzyme, ainsi pharmacologique réponse à ces agents doivent être surveillés lors de l'administration concomitante avec le vemurafenib.

Sources
  • "Product Information. Zelboraf (vemurafenib)." Genentech, South San Francisco, CA.
Sporanox (Itraconazole Capsules (Sporanox))

Nom générique: itraconazole

Nom de marque: Onmel, Sporanox, Sporanox PulsePak, Tolsura

Synonymes: Itraconazole

Zelboraf

Nom générique: vemurafenib

Nom de marque: Zelboraf

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie