Ranolazine ER Tablets et Rybix ODT

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Ranolazine peut modifier les niveaux de sang et les effets du traMADol et de l'utilisation de ces médicaments en même temps peut augmenter le risque d'une irrégularité du rythme cardiaque, qui peut être grave et potentiellement la vie en danger, mais il est l'un des rares effets secondaires. Vous pouvez être plus sensibles si vous avez une maladie du cœur appelée syndrome du QT long congénital, d'autres maladies cardiaques, anomalies de la conduction, ou un déséquilibre électrolytique (par exemple, de magnésium, de potassium ou de perte due à sévère ou prolongée, de la diarrhée ou de vomissements). Parlez-en à votre médecin si votre état de changements, vous rencontrez des effets secondaires accrus, ou si vous avez des questions ou des préoccupations. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, de l'essoufflement ou des palpitations cardiaques pendant le traitement avec ces médicaments, que ce soit ensemble ou seul. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

MONITEUR: Ranolazine peut causer des doses liées à l'allongement de l'intervalle QT. Le Tramadol peut également prolonger la durée de l'intervalle QT, et, en théorie, l'administration concomitante de plusieurs médicaments pouvant allonger l'intervalle QT peut entraîner des effets additifs et le risque accru d'arythmies ventriculaires, y compris des torsades de pointes et de la mort subite, bien qu'il n'existe que peu d'expérience dans ce paramètre. Au Tmax suivants administration répétée d'une dose de 1000 mg deux fois par jour, l'effet moyen de la ranolazine sur l'intervalle QTc est d'environ 6 msec. Toutefois, dans 5% de la population la plus élevée des concentrations plasmatiques et de l'allongement de l'intervalle QTc est de 15 ms ou plus. L'apparente relation linéaire est beaucoup plus marquée dans les sujets cirrhotiques atteints d'insuffisance hépatique légère ou modérée. En revanche, il y a également signalé aucun cas de torsade de pointes dans les études cliniques de ranolazine comprenant 3,669 années-patients de traitement. Dans l'Étude CVT3036 (MERLIN-TIMI36), pas d'effets proarythmiques ont été observés sur les 7 jours de Holter enregistrements dans 3,162 syndrome coronarien aigu (SCA) chez les patients traités avec ranolazine. En outre, il y avait une incidence significativement plus faible de l'arythmie cardiaque (tachycardie ventriculaire, bradycardie, tachycardie supraventriculaire, et de nouvelles fibrillation auriculaire) chez les patients traités avec ranolazine (80%) par rapport au placebo (87%), y compris tachycardie ventriculaire de 3 ou plus de temps (52% contre 61%). L'effet du tramadol sur l'intervalle QT a été évaluée dans une étude randomisée, en double aveugle, 4-way crossover, placebo - et positive-contrôlé, à doses multiples, l'ECG étude de 62 sujets sains. Le maximum de placebo, la variation moyenne ajustée par rapport au départ de la formule de Fridericia intervalle QT corrigé (QTcF) était de 5,5 ms dans le 400 mg/jour bras de traitement (100 mg toutes les 6 heures les jours 1 à 3 avec une seule dose de 100 mg le jour 4) et 6.5 ms de l'ordre de 600 mg/jour bras de traitement (150 mg toutes les 6 heures les jours 1 à 3 avec une dose unique de 150 mg au jour 4), les deux se produisant à 8 heures point de temps. En général, le risque d'une personne de l'agent ou d'une combinaison d'agents provoquant une arythmie ventriculaire, en association avec l'allongement de l'intervalle QT est en grande partie imprévisible, mais peut être augmenté par certains facteurs de risque tels que le syndrome du QT long congénital, une maladie cardiaque, et un déséquilibre électrolytique (par exemple, hypokaliémie, hypomagnésémie). En outre, la mesure de la drogue induite par l'allongement de l'intervalle QT est dépendante de la drogue en particulier(s) en cause et la posologie(s) de la drogue(s).

MONITEUR: l'administration Concomitante avec ranolazine peut diminuer les opioïdes comme des effets du tramadol, un substrat du cytochrome p450 2D6 isoenzyme. Le mécanisme est la diminution de la conversion de tramadol à son métabolite actif, M1, due à l'inhibition du CYP450 2D6 activité par ranolazine. Ranolazine a été montré in vitro pour être un inhibiteur du cytochrome p450 2D6. Dans les études animales, M1 a été jusqu'à 6 fois plus puissant que le tramadol dans la production de l'analgésie et 200 fois plus puissant en se liant à des récepteurs opioïdes mu.

GESTION: l'utilisation Concomitante de ranolazine et le tramadol doit généralement être évitée. Si l'administration concomitante est nécessaire, l'examen attentif des effets sur le tramadol et le M1 est nécessaire. Les Patients doivent être surveillés pour le sevrage des opioïdes, des convulsions et un syndrome de la sérotonine, et la prudence doit être exercée dans les patients soupçonnés d'être à risque accru de torsades de pointes. Depuis que l'ampleur de l'allongement de l'intervalle QTc augmente avec l'augmentation des concentrations plasmatiques de la ranolazine, la posologie maximale recommandée est de 1000 mg deux fois par jour ne doit pas être dépassée. Une attention particulière doit être exercée dans les patients soupçonnés d'être à risque accru de torsades de pointes. Les Patients doivent être avisés de consulter rapidement un médecin en cas de symptômes qui pourraient indiquer la survenue de torsades de pointes tels que des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, des palpitations, rythme cardiaque irrégulier, essoufflement, ou une syncope. Ranolazine est contre-indiqué dans les patients avec la cirrhose du foie, en raison de l'effet profond sur l'allongement de l'intervalle QT dans cette population.

Ranolazine ER Tablets

Nom générique: ranolazine

Nom de marque: Ranexa

Synonymes: Ranolazine

Qu'est-ce qu Ranolazine ER Tablets?

Rybix ODT

Nom générique: tramadol

Nom de marque: ConZip, Ultram, Ultram ER, Rybix ODT, Ryzolt

Synonymes: Rybix ODT (Oral)

Qu'est-ce qu Rybix ODT?