- Nom générique: prednisolone
- Formes médicamenteuses: non
- Autres noms de marque: Flo-Pred, Millipred, Millipred DP, Orapred, Orapred ODT, Pediapred, Veripred 20, Prelone, Hydeltra-TBA, Hydeltrasol, Key-Pred, Cotolone, Depo-Predate, Predicort-50, Predalone 50, Predacort 50, Predate-50, Predaject-50, Pred-Ject-50, Key-Pred SP, Medicort, Predicort RP, Pri-Cortin 50, Predcor, Bubbli-Pred, AsmalPred Plus, Flo-Pred Oral Suspension
Qu'est-ce qu Prednisolone Sodium Phosphate?
Le traitement d'une grande variété de maladies et conditions, principalement pour les effets des glucocorticoïdes comme un anti-inflammatoire et immunosuppresseur de l'agent et de ses effets sur le sang et le système lymphatique dans le traitement palliatif de diverses maladies.
Insuffisance Corticosurrénale
Les corticostéroïdes sont administrés en doses physiologiques de remplacer déficientes hormones endogènes chez les patients atteints d'une insuffisance surrénale.
Parce que la production de minéralocorticoïdes et glucocorticoïdes est déficiente dans l'insuffisance surrénale, de l'hydrocortisone ou la cortisone (en conjonction avec les libéraux de la consommation de sel) est généralement le corticostéroïde de choix pour la thérapie de remplacement.
Généralement insuffisant à lui seul pour insuffisance corticosurrénale raison de minimum d'activité minéralocorticoïde.
Si la prednisolone est utilisé pour insuffisance corticosurrénale, un minéralocorticoïde (par exemple, la fludrocortisone) doit également être administré, en particulier chez les nourrissons.
Adrenogenital Syndrome De
À vie un traitement aux glucocorticoïdes de adrenogenital syndrome (par exemple, l'hyperplasie congénitale des surrénales).
En perte de sel formes, cortisone et de l'hydrocortisone est préféré en conjonction avec les libéraux de la consommation de sel; l'utilisation concomitante d'un minéralocorticoïde peut être nécessaire jusqu'à ce que le patient est au moins 5 à 7 ans d'âge.
Pour la thérapie à long terme après la petite enfance, un glucocorticoïde seul est généralement suffisante.
Chez les formes, une “short-acting” glucocorticoïdes avec un minimum d'activité minéralocorticoïde (par exemple, la méthylprednisolone, la prednisone) est préféré. Évitez de longue durée d'action des glucocorticoïdes (par exemple, la dexaméthasone) en raison de la tendance vers le surdosage et le retard de croissance.
L'hypercalcémie
Le traitement de l'hypercalcémie associée à la malignité.
Généralement améliore hypercalcémie associée avec la participation de l'os dans le myélome multiple.
Le traitement de l'hypercalcémie associée à la sarcoïdose.
Le traitement de l'hypercalcémie associée à la vitamine D intoxication.
Pas efficace pour l'hypercalcémie causée par l'hyperparathyroïdie.
La thyroïdite
Traitement de granulomateuse (subaiguë, non suppurée) thyroïdite.
Action Anti-inflammatoire soulage la fièvre, aiguë de la thyroïde douleur et l'enflure.
Peut réduire les orbitales de l'œdème dans le système endocrinien exophtalmie (thyroïde ophthalmopathy).
Habituellement réservées pour un traitement palliatif chez les patients gravement malades qui ne répond pas aux salicylates et les hormones thyroïdiennes.
Les douleurs rhumatismales et les Maladies du Collagène
À court terme palliatifs traitement des épisodes aigus ou des exacerbations et des complications systémiques douleurs rhumatismales (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrite juvénile, l'arthrite psoriasique, l'arthrite goutteuse aiguë, l'arthrose post-traumatique, de la synovite de l'arthrose, épicondylite, ténosynovite aiguë non spécifique, la spondylarthrite ankylosante, le syndrome de Reiter, le rhumatisme articulaire aigu [surtout avec cardite]) et les maladies du collagène (par exemple, rhumatisme cardiaque aigu, le lupus érythémateux systémique, la dermatomyosite [polymyosite], périartérite noueuse, vascularite) réfractaire à la plus des mesures conservatrices.
Soulage l'inflammation et supprime les symptômes mais pas la progression de la maladie.
Rarement indiqué comme traitement d'entretien.
Peut être utilisé comme traitement d'entretien (par exemple, dans la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrite goutteuse aiguë, lupus érythémateux disséminé, rhumatisme cardiaque aigu) dans le cadre d'un programme de traitement total chez des patients sélectionnés lorsque de plus en plus les traitements conservateurs se sont avérées inefficaces.
Les glucocorticoïdes retrait est extrêmement difficile, si elle est utilisée pour l'entretien; des rechutes et des récidives surviennent habituellement à l'arrêt du traitement.
Les contrôles de manifestations aiguës de cardite rhumatismale plus rapidement que les salicylates et peut vous sauver la vie; ne peut empêcher les dégâts valvulaires et pas mieux que les salicylates pour le traitement à long terme.
En même temps pour de graves complications systémiques de la granulomatose de Wegener, mais un traitement cytotoxique est le traitement de choix.
Le traitement primaire pour contrôler les symptômes et prévenir les graves, souvent mortelles, les complications d'un lupus érythémateux systémique, la dermatomyosite (polymyosite), périartérite noueuse, la polychondrite récidivante, pseudopolyarthrite rhizomélique, le syndrome de Sjögren, le géant de la cellule (temporelle) de l'artérite, certains cas de vascularite, ou d'un mélange de tissu conjonctif du syndrome de la maladie. Haut de la posologie peut être nécessaire pour les situations de crise; après avoir obtenu une réponse, le médicament doit souvent être poursuivi pendant de longues périodes à faible dose.
Polymyosite associés à la malignité de l'enfance et de la dermatomyosite peut ne pas bien répondre.
Rarement indiquée dans l'arthrite psoriasique, la sclérodermie diffuse (progressive de sclérose systémique), ou de l'arthrose; les risques l'emportent sur les avantages.
Affections Dermatologiques
Le traitement du pemphigus et pemphigoïde, dermatite herpétiforme bulleuse, érythème polymorphe grave (syndrome de Stevens-Johnson), dermatite exfoliative, incontrôlable, de l'eczéma, cutanées de la sarcoïdose, le mycosis fongoïde, le lichen plan, le psoriasis sévère et grave de la dermatite séborrhéique.
Habituellement réservé pour les exacerbations aiguës qui ne répond pas à un traitement conservateur.
L'initiation précoce de la corticothérapie systémique peut vous sauver la vie dans le pemphigus vulgaire et pemphigoïde, et du haut ou massives des doses peut être nécessaire.
Pour le contrôle des allergiques graves ou invalidants (par exemple, la dermatite de contact, dermatite atopique) réfractaire aux tentatives appropriées de traitement classique.
Affections chroniques de la peau rarement une indication de corticothérapie systémique.
Utilisé pour le psoriasis sévère, mais rarement indiqué systémique; si elle est utilisée, l'exacerbation peut se produire lorsque le médicament est retiré ou à la posologie est diminuée.
Rarement indiquée par voie systémique pour la pelade, alopécie totalis, ou alopécie universalis. Peut stimuler la croissance des cheveux, mais la perte de cheveux retourne lorsque le médicament est arrêté.
Conditions Allergiques
Pour le contrôle des allergiques graves ou invalidants, qui ne répond pas aux tentatives appropriées de traitement classique; pour le contrôle des manifestations aiguës, y compris œdème de quincke, maladie sérique, réactions allergiques de la trichinose, réactions urticariennes de transfusion, réactions d'hypersensibilité aux médicaments, et de graves saisonnière ou de rhinite.
La thérapie systémique est généralement réservée pour les cas aigus et les graves crises.
Pour les affections aiguës, généralement utilisée à haute dose et avec d'autres traitements (par exemple, les antihistaminiques, les sympathomimétiques).
Réserve d'un traitement prolongé de chroniques affections allergiques à la désactivation des conditions qui ne répond pas à un traitement plus conservateur et lorsque les risques à long terme de l'administration de glucocorticoïdes sont justifiées.
Troubles Oculaires
Pour supprimer une variété de réactions allergiques et nonpyogenic les inflammations oculaires.
Pour réduire les cicatrices de lésions oculaires.
Pour le traitement des graves et aigus et chroniques allergiques et inflammatoires processus impliquant l'œil et de ses annexes, y compris allergique ulcère marginal de la cornée, de l'herpès zoster ophtalmique, segment antérieur de l'inflammation, et uvéite postérieure diffuse choroïdite, ophtalmie sympathique, allergique, la conjonctivite, kératite, choriorétinite, névrite optique, iritis et iridocyclite.
Aiguë névrite optique traités de façon optimale avec les initiales de haut-dose IV (p. ex., la méthylprednisolone) la thérapie suivie par la chronique de corticostéroïdes par voie orale. Aides à la reprise de la vision, et ralentit la progression de la sclérose en plaques cliniquement définie. Dans une étude randomisée, contrôlée contre placebo, des corticostéroïdes oraux (par exemple, prednisone) en monothérapie n'a pas d'améliorer le taux de récupération de vision et a été associée à un risque accru de nouveaux épisodes de la névrite optique dans les deux yeux.
Moins grave pour les allergiques et inflammatoires allergiques conditions de l'œil sont traités avec ophtalmique topique de corticostéroïdes.
Systémique dans les cas tenaces du segment antérieur de l'œil de la maladie et quand les plus profondes structures oculaires sont impliqués.
L'asthme
En même temps modéré à sévère, les exacerbations de l'asthme et pour l'entretien de l'asthme persistant.
Les corticostéroïdes utilisés par voie systémique (orale ou IV) pour le traitement de modéré à sévère des exacerbations de l'asthme (prednisone par voie orale généralement préféré); accélère la résolution de l'obstruction des voies respiratoires et réduit le taux de rechute.
Parce que l'apparition des effets est en retard, ne pas utiliser seul pour un traitement d'urgence.
Début de corticothérapie systémique particulièrement important pour les exacerbations de l'asthme chez les nourrissons et les enfants.
Par voie orale comme un complément à d'autres traitements pour la résolution de la vitesse de tous, mais le plus doux des exacerbations de l'asthme lorsque la réaction à une courte durée d'action inhalés β2-agonistes n'est pas une invite ou maintenue après 1 heure ou dans ceux qui l'ont connu de graves crises.
De glucocorticoïdes oraux avec un minimum d'activité minéralocorticoïde, et la demi-vie relativement courte (par exemple, la prednisone, prednisolone, méthylprednisolone) sont privilégiées.
Dans la direction de l'hôpital de aiguë, exacerbation de l'asthme, de l'utilisation systémique adjuvante glucocorticoïdes si la réponse à l'inhalation orale thérapie n'est pas immédiat, si les corticostéroïdes oraux ont été utilisés comme de l'auto-médication avant l'hospitalisation, ou si l'épisode est grave.
Pour l'asthme sévère persistant une fois que le contrôle est réalisé, de fortes doses de corticostéroïdes inhalés sont préférables aux glucocorticoïdes oraux pour l'entretien des corticostéroïdes inhalés ont moins d'effets systémiques.
Le traitement d'entretien avec de faibles doses d'un corticostéroïde inhalé par voie orale est un traitement préférentiel pour les adultes et les enfants atteints d'asthme persistant modéré (c'est à dire, les patients avec des symptômes diurnes plus de deux fois par semaine, mais moins d'une fois par jour, et nocturne des symptômes de l'asthme plus de deux fois par mois).
La Maladie Pulmonaire Obstructive Chronique
Pour les exacerbations graves de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), une courte (par exemple, 1 à 2 semaines) cours de glucocorticoïdes oraux peut être ajouté à la thérapie existante.
Beaucoup moins d'effets dramatiques dans une BPCO stable que dans l'asthme, et le rôle des glucocorticoïdes est limitée à des indications très spécifiques.
La sarcoïdose
La gestion des symptômes de la sarcoïdose.
Les glucocorticoïdes systémiques sont indiqués pour une hypercalcémie; oculaire, SNC, glandulaire, infarctus du myocarde, ou pulmonaire sévère de la participation ou de la peau graves lésions ne répond pas à des injections intralésionnelles de glucocorticoïdes.
Avancé Pulmonaire et la Tuberculose extra-pulmonaire
Utilisés systématiquement en tant que traitement adjuvant efficace antimycobactériens (par exemple, à la streptomycine, l'isoniazide) pour réprimer les manifestations liés à l'hôte de la réponse inflammatoire à l'bacillus (Mycobacterium tuberculosis) et de réduire les complications graves pulmonaire ou extrapulmonaire (disséminée) de la tuberculose.
Avancé de la tuberculose pulmonaire, d'appoint glucocorticoïdes peut améliorer la résolution à court terme des manifestations de la maladie (par exemple, des cliniques et des anomalies radiographiques).
Dans certaines formes extra-pulmonaires de la maladie (par exemple, la méningite, péricardite), peut également réduire la mortalité.
Dans les cas modérés à sévères de la méningite tuberculeuse, systémique adjuvante les glucocorticoïdes peuvent réduire les séquelles (par exemple, à une déficience intellectuelle) et/ou d'améliorer la survie. Elle est utilisée simultanément avec une chimiothérapie antituberculeuse appropriée) dans le traitement des méningites tuberculeuses avec sous-arachnoïdienne de bloquer ou de blocage imminent. Accélère la résolution de l'anomalie de l'CSF paramètres (par exemple, une élévation de la pression intracrânienne, la base de l'exsudat, SNC tuberculomas).
Dans aiguë péricardite tuberculeuse, systémique adjuvante de l'administration de glucocorticoïdes rapidement réduit la taille des épanchements péricardiques et la nécessité de procédures de drainage et diminue la mortalité (probablement par le biais de contrôle de l'hémodynamique menaçant épanchement).
Dans la pleurésie tuberculeuse, accélère la résolution de la douleur, la dyspnée et de la fièvre.
Utilisé en association avec antimycobactériens pour le traitement de la tuberculose avec une hypertrophie des ganglions médiastinaux causant des difficultés respiratoires. L'innocuité et l'efficacité de l'appoint de glucocorticoïdes chez les patients atteints de lymphadénite tuberculeuse, la tuberculose miliaire ou du larynx de la tuberculose ou le VIH associée à la tuberculose n'a pas été entièrement élucidé.
Pneumonie À Éosinophiles
Utilisé dans la gestion des idiopathique cas de pneumonie à éosinophiles.
Pneumopathie D'Hypersensibilité
Utilisé dans la gestion de pneumopathie d'hypersensibilité.
La Fibrose Pulmonaire
Utilisée dans le traitement de la fibrose pulmonaire idiopathique.
Pneumopathie Lipidique
Favorise la dégradation ou de la dissolution de lésions pulmonaires et élimine les crachats des lipides.
>La Pneumonie à Pneumocystis carinii
Utilisé en association avec appropriée traitement anti-infectieux dans la gestion de la forme modérée à sévère de pneumonie à Pneumocystis carinii chez les patients atteints de syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) afin de diminuer le risque de détérioration de l'oxygénation, l'insuffisance respiratoire et/ou la mort.
L'Aspergillose Bronchopulmonaire Allergique
Utilisée dans le traitement de l'aspergillose bronchopulmonaire allergique.
La Bronchiolite Oblitérante
Utilisé dans la gestion des idiopathique bronchiolite oblitérante avec organisation d'une pneumonie.
Le Syndrome de Loeffler
Soulagement symptomatique des manifestations aiguës symptomatique de syndrome de Loëffler pas maîtrisé par d'autres moyens.
Berylliosis
Soulagement symptomatique des manifestations aiguës de berylliosis.
Pneumonie Par Aspiration
Soulagement symptomatique des manifestations aiguës de pneumonie par aspiration.
L'Anthrax
Adjuvant au traitement anti-infectieux dans le traitement de l'anthrax dans une tentative pour améliorer la toxine médiation des effets associés à Bacillus anthracis infections.
Utilisé pour le charbon cutané si il y a des signes d'atteinte systémique ou un important œdème impliquant le cou et la région thoracique. A été utilisé pour l'anthrax de la méningite, et le charbon pulmonaire qui survient à la suite de l'exposition à des spores d'anthrax dans le contexte de l'biologique de la guerre ou de bioterrorisme si vaste de l'œdème des voies respiratoires, les compromis, ou la méningite est présent.
Troubles Hématologiques
La gestion des acquis (auto-immune) anémie hémolytique, purpura thrombocytopénique idiopathique (PTI), thrombocytopénie secondaire, erythroblastopenia, congénitale (érythroïde) anémie hypoplasique (Diamond-Blackfan), ou d'hémolyse.
Élevé ou même massive des doses de diminution des saignements tendances, et de normaliser la numération globulaire; n'a pas d'incidence sur le cours ou la durée des troubles hématologiques.
Les glucocorticoïdes, des immunoglobulines IV (IGIV), ou splénectomie sont des traitements de première intention pour modérée à sévère de l'ITP, en fonction de l'ampleur de l'hémorragie impliqués.
Ne peut pas affecter ou de prévenir des complications rénales dans Henoch-Schoenlein purpura.
Pas de preuves suffisantes de l'efficacité dans l'anémie aplasique chez les enfants, mais qui est largement utilisé.
La péricardite
Pour réduire la douleur, la fièvre et l'inflammation de la péricardite, y compris celle associée à la MI.
Les glucocorticoïdes peuvent se révéler efficaces pour soulager les symptômes, mais de l'aspirine considéré comme le traitement de choix pour empyème du myocarde, péricardite, car de plus des éléments de preuve établissant avantage.
Important de faire la distinction entre la douleur causée par la péricardite et celle causée par l'ischémie depuis la gestion diffèrent.
Envisager la possibilité que la rupture cardiaque peut compte pour la récidive de la douleur, car l'utilisation de glucocorticoïdes peut être un facteur de risque dans son développement.
Les glucocorticoïdes peut entraîner l'amincissement de développement de la cicatrice et de la rupture du myocarde.
La gestion de la péricardite tuberculeuse. (Voir l'Avancée Pulmonaire et la Tuberculose extra-pulmonaire sous Utilise.)
Les Maladies gastro-intestinales
À court terme un traitement palliatif des exacerbations et des complications systémiques de la colite ulcéreuse ou de l'entérite régionale, ou de la maladie coeliaque. De faibles doses de glucocorticoïdes, en conjonction avec d'autres traitements de soutien, peut parfois être utile pour les patients qui ne répondent pas à la thérapie habituelle pour les maladies chroniques.
Ne pas utiliser si un risque imminent de perforation, abcès, ou de toute autre infection pyogène.
La Maladie de Crohn
Gestion de légèrement à modérément active et active modérée à sévère de la maladie de Crohn.
Certains experts affirment que les glucocorticoïdes ne doit pas être utilisé pour la gestion de légèrement à modérément active de la maladie en raison de leur fréquence élevée d'effets indésirables, et leur utilisation doit être réservée aux patients avec modérément à sévèrement active de la maladie.
L'administration parentérale de glucocorticoïdes recommandé pour les patients souffrant de graves fulminante de la maladie de Crohn. Une fois que les patients répondent au traitement parentéral, ils devraient être progressivement passé à un schéma équivalent d'un oral de glucocorticoïdes.
Les glucocorticoïdes ne doit pas être utilisé pour le traitement d'entretien de la maladie de Crohn, car ils ne sont généralement pas à prévenir les rechutes et les médicaments peuvent produire des réactions indésirables graves à long terme de l'administration.
Les glucocorticoïdes ont été utilisés dans la gestion de modérément à sévèrement active de la maladie de Crohn et dans bénigne de l'œsophage ou de gastroduodénale, la maladie de Crohn chez les patients pédiatriques.
Maladies Néoplasiques
Seul ou en tant que composant de différents schémas thérapeutiques dans le traitement palliatif des maladies néoplasiques du système lymphatique (par exemple, des leucémies et des lymphomes de l'adulte et de leucémies aiguës chez les enfants).
Chez les adultes, lymphocytaire aiguë (lymphoblastique) leucémie, la leucémie lymphoïde chronique et la maladie de Hodgkin répondent bien à la combinaison des schémas qui incluent un glucocorticoïde (généralement de la prednisone ou de la prednisolone). Leucémie myéloblastique aiguë, lymphosarcome, et l'explosion de la crise de la leucémie myéloïde chronique peut ne pas répondre ou peut rechute après l'arrêt du traitement.
Traitement du cancer du sein: les Glucocorticoïdes seul pas aussi efficace que d'autres agents (par exemple, les agents cytotoxiques, des hormones, des anti-œstrogènes) et devrait être réservé pour qui ne répond pas de la maladie.
Les glucocorticoïdes seul ou en tant que composant de différentes combinaison de chimiothérapie pour le traitement palliatif de pointe, symptomatique (c'est à dire, douloureux) réfractaire à l'hormonothérapie du cancer de la prostate.
Le Paludisme Cérébral
Les glucocorticoïdes ne sont pas efficaces et peuvent avoir des effets néfastes dans la gestion de paludisme cérébral causé par Plasmodium falciparum; il n'est plus recommandé pour cette condition.
La Maladie Du Foie
Chez les patients avec subaiguë de nécrose hépatique et hépatite chronique active, de fortes doses de glucocorticoïdes peuvent diminution de la bilirubine sérique, de l'ascite, et le taux de mortalité. Dans la cirrhose non alcoolique chez les femmes, la drogue augmente le taux de survie en l'absence d'ascite, mais pas lorsque l'ascite est présent. Peut diminuer le taux de mortalité chez les patients atteints de cirrhose alcoolique avec de l'encéphalopathie hépatique, mais ne doit pas être utilisé à moins de patients gravement malades.
La Sclérose En Plaques
Les glucocorticoïdes sont les médicaments de choix pour la gestion de l'aigu de rechutes de la sclérose en plaques. Ont remplacé la corticotrophine le traitement de choix en raison d'une plus délai d'action rapide, plus cohérent et moins d'effets indésirables.
Anti-inflammatoires et immunomodulateurs effets accélérer la récupération neurologique par la restauration de la barrière hémato-encéphalique, la réduction de l'œdème, et, éventuellement, l'amélioration de la conduction axonale.
Raccourcit la durée de la rechute et accélère la récupération; reste à établir si le degré global de récupération d'améliorer ou de l'évolution à long terme est altérée.
Myasthénie
Gestion de myasthénie grave, généralement quand il ya une réponse inadéquate aux anticholinestérasiques thérapie.
Les Greffes D'Organes
Utilisé en dose massive, avec ou sans d'autres médicaments immunosuppresseurs pour prévenir le rejet d'organes transplantés.
L'Incidence des infections secondaires est élevé avec des médicaments immunosuppresseurs; limite de cliniciens expérimentés dans leur utilisation.
La trichinose
Le traitement de la trichinose avec neurologique ou d'un infarctus participation.
Un Syndrome néphrotique et néphropathie Lupique
Le traitement du syndrome néphrotique idiopathique sans urémie.
Peut induire la diurèse ou une rémission de la protéinurie dans le syndrome néphrotique secondaire et le primaire de maladie rénale, en particulier lorsqu'il est minime rénale modification histologique.
Le traitement de la néphropathie lupique.
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