- Nom générique: nitroglycerin
- Formes médicamenteuses: non
- Autres noms de marque: Gonitro, Nitrolingual, NitroMist, Nitrostat, Nitro-Time, Gonitro, Minitran, Nitro TD Patch-A, Nitro-Dur, Nitro-Bid, Nitrol Appli-Kit, Rectiv
Qu'est-ce qu Nitroglycerin?
La gestion de l'angine de poitrine secondaire à la CAO.
Courte durée d'action des préparations (par exemple, sublinguale comprimés de nitroglycérine nitroglycérine spray) utilisé pour être soulagé de l'angine de poitrine; peut également être utilisé pour les aigus prophylactique de gestion dans des situations susceptibles de provoquer des crises angineuses.
La nitroglycérine par voie sublinguale est considéré comme le médicament de choix pour les secours aiguë de l'angine de poitrine, car il a un délai d'action rapide, est peu coûteux, et son efficacité est bien établie.
Longue durée d'action des préparations (par exemple, par voie orale ou topique de la nitroglycérine) utilisé pour long terme traitement prophylactique de l'angor stable chronique.
Alors que les β-bloquants sont recommandés comme les anti-ischémiques médicaments de choix dans la plupart des patients atteints d'angine chronique stable, longue durée d'action de la nitroglycérine les préparations peuvent être substitués ou ajoutés dans les patients qui ne tolèrent pas ou de répondre adéquatement aux β-bloquants.
Non du Segment ST-Élévation des Syndromes Coronariens Aigus (NSTE ACS)
Aiguë soulagement symptomatique de la douleur thoracique chez les patients atteints de NSTE ACS, y compris l'angine de poitrine instable et non du segment ST-élévation (MI) (IDM).
La nitroglycérine par voie sublinguale (0,3–0,4 mg toutes les 5 minutes pour un maximum de 3 doses) est recommandé chez les patients atteints de NSTE de l'ACS qui ont encore des ischémique de la douleur; IV nitroglycérine peut être utilisé chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque, de l'hypertension, ou persistants de l'ischémie pas soulagée par la nitroglycérine par voie sublinguale et l'administration d'un β-bloquant. Topique ou orale des nitrates peut être une alternative acceptable pour le traitement par voie IV chez les patients qui n'ont pas réfractaire ou récidivante de l'ischémie.
L'infarctus aigu du myocarde
La gestion des patients avec infarctus aigu du myocarde.
D'experts des lignes directrices pour la gestion du segment ST-élévation (MI) (IDM st+) etat qui IV de la nitroglycérine peut être bénéfique chez les patients atteints de STEMI et l'insuffisance cardiaque ou de l'hypertension.
Des Experts de l'état il n'y a pas de rôle pour l'utilisation de routine de l'oral nitrates au cours de la phase de convalescence de STEMI.
Hypotension systémique en résulte une aggravation de l'ischémie myocardique est une complication potentielle de l'administration de la nitroglycérine. Donc, éviter l'utilisation chez les patients à risque d'hypotension.
Éviter l'utilisation chez les patients présentant une bradycardie marquée (par exemple, <50 bpm) ou une tachycardie (p. ex., >100 bpm) et ceux suspects de droit du myocarde ventriculaire.
L'Hypertension
IV la nitroglycérine est utilisé pour le contrôle de BP en périopératoire de l'hypertension, en particulier l'hypertension artérielle associée à des interventions cardiovasculaires; contrôler BP chez les patients atteints d'hypertension grave ou de crises hypertensives pour la réduction immédiate de la ta chez les patients chez qui une telle réduction est considérée comme une urgence (urgences hypertensives), en particulier ceux qui sont associés avec les complications coronaires (par exemple, l'ischémie coronarienne, insuffisance coronarienne aiguë, aiguë, l'insuffisance ventriculaire gauche, post-opératoire de l'hypertension [notamment après chirurgie de pontage coronarien]) et/ou œdème pulmonaire aigu; et pour produire de l'hypotension contrôlée pendant les interventions chirurgicales.
L'Insuffisance cardiaque et de la Faible production des Syndromes
IV de la nitroglycérine a été utilisé dans la gestion de aiguë décompensée (par exemple, congestive insuffisance cardiaque et d'autres à faible cardiaque-états de sortie.
Les directives actuelles recommandent une combinaison de traitements médicamenteux (p. ex., inhibiteurs de l'ECA, récepteurs de l'angiotensine II antagonistes des récepteurs de l'angiotensine-néprilysine inhibiteurs [ARNIs], β-bloquants, les antagonistes des récepteurs de l'aldostérone) chez les adultes atteints d'insuffisance cardiaque, de réduire la morbidité et de la mortalité.
IV vasodilatateurs pas montré pour améliorer les résultats chez les patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque; cependant, IV de la nitroglycérine peut être considéré comme adjuvant à un traitement diurétique pour le soulagement de la dyspnée chez les patients hospitalisés pour aiguë insuffisance cardiaque décompensée qui n'ont pas de symptômes d'hypotension.
Particulièrement utile dans les patients avec l'insuffisance cardiaque et l'hypertension, ischémie coronarienne, ou une part substantielle de la régurgitation mitrale.
Tachyphylaxie peut se développer dans les 24 heures; certains patients peuvent développer une résistance même à fortes doses.
Induite par la cocaïne Syndrome Coronarien Aigu
Utilisé en association dans la gestion de surdose de cocaïne à inverser la vasoconstriction coronaire et/ou soulager l'hypertension ou de l'inconfort à la poitrine.