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Miconazole oral buccal et Propulsid

Détermination de l'interaction Miconazole oral buccal et Propulsid et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Miconazole oral buccal <> Propulsid
Pertinence: 21.06.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Parlez-en à votre médecin avant d'utiliser ce médicament avec le miconazole. La combinaison de ces médicaments peut augmenter de manière significative les niveaux de sang et les effets de ce médicament dans de rares cas. Les taux sanguins élevés de cisapride peut parfois provoquer un rythme cardiaque irrégulier qui peuvent être graves. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements ou des battements de coeur rapides ou forts pendant le traitement avec ce médicament. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin. **Cisapride (Propulsid) n'est plus commercialisée aux États-unis. Vous ne devriez prendre ce médicament si vous êtes obtenir le médicament à votre médecin si un Accès Limité Programme développé conjointement par le fabricant et la FDA.**

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs puissants du cytochrome p450 3A4 y compris les antifongiques azolés peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de médicament, qui est principalement métabolisé par l'isoenzyme. L'utilisation de ce médicament a été associé à des doses liées à l'allongement de l'intervalle QT, donc des concentrations plasmatiques élevées de la drogue, peut potentialiser le risque d'arythmies ventriculaires tels que la tachycardie ventriculaire et torsades de pointes ainsi que l'arrêt cardiaque et la mort subite. Chez l'homme, l'administration concomitante de kétoconazole par voie orale a entraîné une moyenne d'augmentation de 8 fois le cisapride, l'exposition systémique (AUC). Fluconazole 200 mg par jour pendant 7 jours, a augmenté la concentration plasmatique maximale (Cmax) et de l'ASC du cisapride (20 mg quatre fois par jour) de 153% 192%, respectivement. Allongement de l'intervalle QT ont été rapportés avec les deux combinaisons. L'interaction n'a pas été étudié avec le clotrimazole xilitol ou le miconazole buccal, comprimés. Bien que l'absorption systémique suite à l'exposition des muqueuses est limitée, le potentiel d'interaction avec des médicaments métabolisés par le cytochrome p450 3A4, comme le cisapride ne peut pas être exclu.

GESTION: compte tenu de la possibilité pour les graves et mortelles événements cardiaques indésirables associés à l'augmentation des taux plasmatiques de cisapride, l'utilisation concomitante avec le clotrimazole ou le miconazole muqueuses, les préparations doivent être évités si possible. Sinon, les patients doivent être mis en garde sur le risque d'interaction et conseillé de consulter un médecin s'ils éprouvent des symptômes qui pourraient indiquer la survenue de torsades de pointes tels que des étourdissements, palpitations, ou de syncope.

Sources
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  • Michalets EL, Williams CR "Drug interactions with cisapride: clinical implications." Clin Pharmacokinet 39 (2000): 49-75
  • Gray VS "Syncopal episodes associated with cisapride and concurrent drugs." Ann Pharmacother 32 (1998): 648-51
  • "Product Information. Propulsid (cisapride)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
  • Bran S, Murray WA, Hirsch IB, Palmer JP "Long QT syndrome during high-dose cisapride." Arch Intern Med 155 (1995): 765-8
  • Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
  • "Product Information. Diflucan (fluconazole)." Roerig Division, New York, NY.
  • Desta Z, Soukhova N, Mahal SK, Flockhart DA "Interaction of cisapride with the human cytochrome P450 system: metabolism and inhibition studies." Drug Metab Dispos 28 (2000): 789-800
  • "Product Information. ORAVIG (miconazole)." Strativa Pharmaceuticals, a Division of Par Pharmaceuticals, Inc., Woodcliff Lake, NJ.
  • Lewin MB, Bryant RM, Fenrich AL, Grifka RG "Cisapride-induced long QT interval." J Pediatr 128 (1996): 279-81
Miconazole oral buccal

Nom générique: miconazole

Nom de marque: Oravig, Monistat IV, Oravig

Synonymes: Miconazole oral (buccal), Miconazole (Oral)

Propulsid

Nom générique: cisapride

Nom de marque: Propulsid

Synonymes: Propulsid (Suspension)

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies