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Kaletra et Tracleer (Bosentan Tablets for Oral Suspension)

Détermination de l'interaction Kaletra et Tracleer (Bosentan Tablets for Oral Suspension) et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Kaletra <> Tracleer (Bosentan Tablets for Oral Suspension)
Pertinence: 25.07.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Parlez-en à votre médecin avant d'utiliser le bosentan en association avec le ritonavir. La combinaison de ces médicaments peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de bosentan, augmentant potentiellement le risque d'effets secondaires. Vous mai besoin d'un ajustement de dose si vous avez reçu le bosentan et sont de commencer le traitement avec le ritonavir, ou vice versa. En outre, vous pouvez avoir besoin d'une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

AJUSTER la DOSE de: l'administration Concomitante avec la pharmacocinétique de boosters cobicistat et de ritonavir peut augmenter les concentrations plasmatiques de bosentan, en particulier au cours de la première quelques jours de l'utilisation combinée. Le mécanisme proposé est l'inhibition de l'OATP-médiation absorption de bosentan dans les hépatocytes. Chez des volontaires sains, l'administration concomitante de bosentan (125 mg deux fois par jour) et le lopinavir-ritonavir (400-100 mg deux fois par jour) a augmenté les concentrations résiduelles de bosentan sur 4 Jours et de 10 environ 48 fois et 5 fois, respectivement, par rapport à celles mesurées après l'administration de bosentan seul. Le Bosentan a eu aucun effet significatif sur la pharmacocinétique de l'association lopinavir-ritonavir. En revanche, le bosentan peut diminuer la concentration plasmatique de cobicistat par l'induction du cytochrome p450 3A4, ce qui peut entraîner la perte des effets thérapeutiques et le développement de la résistance.

GESTION: Le dosage de bosentan doit être ajustée lorsque utilisé en combinaison avec le cobicistat ou le ritonavir. Chez les patients qui ont reçu le cobicistat ou le ritonavir pendant au moins 10 jours lorsque le bosentan est prescrit, ce dernier doit être initié à 62,5 mg une fois par jour ou chaque autre jour, selon la tolérance du patient. A l'inverse, chez les patients qui ont reçu le bosentan lorsque le cobicistat ou le ritonavir est prescrit, les fabricants recommandent que l'utilisation de bosentan être interrompu pendant au moins 36 heures avant le lancement de la pharmacocinétique d'appoint. Après au moins 10 jours après le début du cobicistat ou le ritonavir, le bosentan peut être reprise à 62,5 mg une fois par jour ou chaque autre jour, basée sur la tolérance. L'expérience est limitée à un arrêt brusque de bosentan. Bien qu'aucune preuve aiguë rebond a été observé, la progressive réduction de la dose (62,5 mg deux fois par jour pendant 3 à 7 jours) devrait être envisagée afin de minimiser le risque de détérioration clinique.

Sources
  • "Product Information. Evotaz (atazanavir-cobicistat)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
  • "Product Information. Tracleer (bosentan)." Acetelion Pharmaceuticals US, Inc, South San Francisco, CA.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Kaletra

Nom générique: lopinavir / ritonavir

Nom de marque: Kaletra

Synonymes: non

Tracleer (Bosentan Tablets for Oral Suspension)

Nom générique: bosentan

Nom de marque: Tracleer

Synonymes: Tracleer

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie