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Imperim et Ultram

Détermination de l'interaction Imperim et Ultram et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Imperim <> Ultram
Pertinence: 05.11.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de doses excessives de lopéramide peut entraîner de graves complications potentiellement mortelles telles que le rythme cardiaque irrégulier et l'arrêt cardiaque, et le risque peut être augmenté lorsqu'il est combiné avec d'autres médicaments qui peuvent également causer des problèmes cardiaques tels que le traMADol. Vous pouvez aussi être plus sensibles si vous avez une maladie du cœur appelée syndrome du QT long congénital, d'autres maladies cardiaques, anomalies de la conduction, ou un déséquilibre électrolytique (par exemple, de magnésium, de potassium ou de perte due à sévère ou prolongée, de la diarrhée ou de vomissements). Ne pas dépasser la dose et la fréquence ou la durée d'utilisation du lopéramide recommandé sur l'étiquette du produit ou prescrit par votre médecin. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, de l'essoufflement ou des palpitations cardiaques pendant le traitement avec ces médicaments, que ce soit ensemble ou seul. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

MONITEUR: Le recours à une augmentation de la posologie recommandée de chlorhydrate de lopéramide (par exemple, par le biais de l'abus ou de la mauvaise utilisation) a été associée à de graves et potentiellement mortels, les événements cardiaques, y compris la syncope, l'arrêt cardiaque et arythmie liés à l'allongement de l'intervalle QT. Dans de telles circonstances, l'administration concomitante avec d'autres agents susceptibles de prolonger l'intervalle QT peut entraîner des effets additifs et le risque accru d'arythmies ventriculaires, telles que des torsades de pointes et de mort subite. Selon la FDA, l'agence a reçu des rapports de 48 cas de problèmes cardiaques graves associés à l'utilisation du lopéramide à partir de quand il a été approuvé pour la première fois en 1976 jusqu'en 2015. Trente-et-un de ces cas ont donné lieu à des hospitalisations et 10 patients sont décédés. Les problèmes cardiaques graves sont survenus principalement chez des patients qui ont été en utilisant le lopéramide des doses beaucoup plus élevées que celles recommandées dans une tentative pour atteindre l'euphorie, de prévenir le sevrage des opioïdes, ou traiter la diarrhée. Dans les cas les plus graves, les individus auto-traités avec des doses allant de 70 à 1600 mg/jour, soit 4 à 100 fois la dose recommandée. Dans d'autres cas, les patients prenaient la dose recommandée, mais concomitant avec des médicaments qui interagissent qui a provoqué une augmentation de la prise de lopéramide niveaux. Il y a eu d'autres cas de problèmes cardiaques graves associés avec le lopéramide utiliser rapportés dans la littérature médicale. En général, le risque d'une personne de l'agent ou d'une combinaison d'agents provoquant une arythmie ventriculaire, en association avec l'allongement de l'intervalle QT est en grande partie imprévisible, mais peut être augmenté par certains facteurs de risque tels que le syndrome du QT long congénital, une maladie cardiaque, et un déséquilibre électrolytique (par exemple, hypokaliémie, hypomagnésémie). En outre, la mesure de la drogue induite par l'allongement de l'intervalle QT est dépendante de la drogue en particulier(s) en cause et la posologie(s) de la drogue(s).

GESTION: la Prudence est recommandée si le lopéramide est utilisé en combinaison avec d'autres médicaments pouvant allonger l'intervalle QT. Les Patients devraient être conseillés de ne pas dépasser la dose recommandée et la fréquence ou la durée d'utilisation du lopéramide, et de consulter rapidement un médecin en cas de symptômes qui pourraient indiquer la survenue de torsades de pointes tels que des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, des palpitations, rythme cardiaque irrégulier, essoufflement, ou une syncope. Si le lopéramide de la cardiotoxicité induite par le soupçonne, cesser immédiatement l'administration de chlorhydrate de lopéramide et initier le traitement à gérer et à prévenir les arythmies cardiaques et des résultats négatifs. La stimulation électrique ou cardioversion peut être nécessaire si des torsades de pointes persiste malgré un traitement pharmacologique. Dans de nombreux cas signalés de lopéramide de la cardiotoxicité induite par, standard antiarythmiques ont été inefficaces, et de la stimulation électrique ou cardioversion était nécessaire.

Sources
  • Eggleston W, Clark KH, Marraffa JM "Loperamide abuse associated with cardiac dysrhythmia and death." Ann Emerg Med 69 (2017): 83-6
  • US Food and Drug Administration "FDA warns about serious heart problems with high doses of the antidiarrheal medicine loperamide (Imodium), including from abuse and misuse. Available from: URL: http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM505108.pdf." ([2016, Jun 7]):
Imperim

Nom générique: loperamide

Nom de marque: Diamode, Imodium A-D, Imodium A-D EZ Chews, Imodium A-D New Formula, Imodium, Maalox Anti-Diarrheal, Pepto Diarrhea Control, Imotil, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Diar-Aid, Anti-Diarrheal [OTC]

Synonymes: Loperamide

Ultram

Nom générique: tramadol

Nom de marque: ConZip, Ultram, Ultram ER, Rybix ODT, Ryzolt

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies