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Fluoxetine Solution et Pimozide

Détermination de l'interaction Fluoxetine Solution et Pimozide et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Fluoxetine Solution <> Pimozide
Pertinence: 06.06.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de la Fluoxétine et de pimozide est pas recommandé. La prise de ces médicaments ensemble, peuvent affecter le rythme de votre cœur. Appelez votre médecin si vous avez des symptômes de l'arythmie cardiaque, de serrement dans la poitrine, une vision floue ou des nausées. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

Contre-indiqué: l'administration Concomitante de fluoxétine peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de pimozide. Le mécanisme proposé est la fluoxétine l'inhibition du métabolisme du pimozide via le cytochrome p450 2D6 et 3A4. Bien que l'interaction n'a pas été formellement étudiée avec la fluoxétine, il existe des données pour la paroxétine, un médicament similaire inhibition du CYP450 caractéristiques. Dans une étude contrôlée chez des volontaires sains, un prétraitement avec la libération immédiate de la paroxétine (titré à 60 mg/jour) a augmenté la concentration plasmatique maximale (Cmax) et l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC), du pimozide (2 mg dose unique par voie orale) par une moyenne de 62% et de 151%, respectivement, comparativement à l'administration de pimozide seul. L'utilisation de pimozide a été associée à liée à la dose d'allongement de l'intervalle QT, donc des concentrations plasmatiques élevées de la drogue, peut potentialiser le risque d'arythmies ventriculaires tels que la tachycardie ventriculaire et torsades de pointes ainsi que l'arrêt cardiaque et la mort subite. En outre, les rapports de cas suggèrent que l'administration concomitante de fluoxétine et de pimozide peuvent être associés avec des modifications de l'état mental et des effets cardiovasculaires indésirables. Le mécanisme d'interaction n'a pas été déterminée, mais peut impliquer additif effets pharmacodynamiques et/ou de la fluoxétine l'inhibition de pimozide métabolisme. Dans un rapport de cas, une jeune femme de la réception pimozide pour le trouble obsessionnel-délirant pensées devenaient de léthargie et se plaint de l'incapacité de penser clairement, après l'ajout de la fluoxétine. Elle a également eu une hypersalivation lors de la réception de la combinaison. Dans un autre cas, un patient âgé traités avec le pimozide développé une bradycardie grave, environ une semaine après l'ajout de la fluoxétine. Des diminutions de l'impulsion également eu lieu lors de la titration de la pimozide dose, mais ils étaient plus importants avec la combinaison de la fluoxétine et de pimozide. Dans d'autres rapports, l'utilisation des inhibiteurs sélectifs du recaptage en combinaison avec des neuroleptiques ou d'autres agents de antidopaminergic effet ont entraîné une augmentation des symptômes extrapyramidaux.

GESTION: compte tenu de l'index thérapeutique est étroit du pimozide et de sa capacité connue pour prolonger l'intervalle QT, l'utilisation concomitante de pimozide et de la fluoxétine est contre-indiqué. En raison de la longue demi-vie de la fluoxétine et de son métabolite norfluoxetine, le risque d'une interaction peut exister pendant une longue période (plusieurs semaines) après l'arrêt de la fluoxétine.

Sources
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  • Hansen-Grant S, Silk KR, Guthrie S "Fluoxetine-pimozide interaction." Am J Psychiatry 150 (1993): 1751-2
Fluoxetine Solution

Nom générique: fluoxetine

Nom de marque: Prozac, Prozac Weekly, PROzac Pulvules, Sarafem, Rapiflux, Selfemra

Synonymes: Fluoxetine, FLUoxetine

Pimozide

Nom générique: pimozide

Nom de marque: Orap

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies