Fingolimod et Zantac

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Avant de commencer le fingolimod, informez votre médecin si vous êtes actuellement sous traitement avec ce médicament. À l'aide de fingolimod dans cette situation peut provoquer un excès de ralentir votre rythme cardiaque qui peut conduire à de graves ou mortelles des complications cardiaques. Cela est plus susceptible de se produire immédiatement après le début du traitement par le fingolimod, en particulier dans les 20 premières heures après la première dose. D'autre part, il peut être bon pour vous d'utiliser ces médicaments en même temps si vous avez été stable sur le fingolimod thérapie depuis plus d'un mois alors que vous commencez le traitement avec ce médicament. Parlez-en à votre médecin si vous ne savez pas si vous devriez être traités avec ces médicaments en même temps. Votre première dose de fingolimod doivent être prises au cabinet de votre médecin ou d'un hôpital, et vous aurez besoin d'être observé pendant 6 heures ou plus par la suite. Dans le cas où vous redémarrez le médicament après une interruption de traitement, vous pouvez avoir besoin de prendre la première dose de nouveau sous observation médicale, selon combien de temps vous avez été sur le médicament avant de vous être arrêtés, et combien de jours de l'interruption a duré. Contactez votre médecin si vous ressentez des vertiges, des étourdissements, des évanouissements, de l'essoufflement, des douleurs à la poitrine ou palpitations cardiaques pendant le traitement. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

MONITEUR: Le risque de bradycardie et, bloc auriculo-ventriculaire peut être augmenté lors de l'initiation de fingolimod traitement chez les patients recevant des bêta-bloquants, des inhibiteurs calciques, des digitaliques, ou d'autres médicaments qui peuvent ralentir la fréquence cardiaque ou de la conduction AV comme alectinib, l'atazanavir, le flécaïnide, ivabradine, le lacosamide, le lithium, la méfloquine, moricizine, la propafénone, la succinylcholine, la thalidomide, les antagonistes des récepteurs H2, les antidépresseurs tricycliques, et anticholinestérasiques ou agents cholinergiques. Fingolimod peut causer une diminution de la fréquence cardiaque lors de l'initiation de la thérapie qui est évident à moins d'une heure de la première dose et maximale à environ 6 heures après l'administration du médicament dans la plupart des cas, mais parfois jusqu'à 20 heures après la première dose. De plus, mais de plus petite taille diminue la fréquence cardiaque peut se produire après la deuxième dose, même si la fréquence cardiaque renvoie finalement à la ligne de base dans un délai d'un mois de traitement chronique. La réduction moyenne de la fréquence cardiaque chez les patients recevant le fingolimod 0,5 mg à 6 heures après la première dose a été d'environ 13 battements par minute (bpm). La fréquence cardiaque en dessous de 40 bpm ont été rarement observées. Dans les essais cliniques contrôlés, les effets indésirables de bradycardie symptomatique (hypotension, vertiges, fatigue, palpitations, douleur à la poitrine) suivant la première dose, ont été signalés chez 0,5% des patients recevant le fingolimod 0,5 mg, par rapport à aucun des patients sous placebo. L'Initiation de fingolimod traitement a également entraîné transitoire AV des délais de conduction. De première et de deuxième degré bloc auriculo-ventriculaire (prolongée de l'intervalle PR à l'ECG) après la première dose ont été présentés dans de 0,1% des patients recevant le fingolimod 0,5 mg, par rapport à aucun des patients sous placebo. Dans une étude de 698 patients avec Holter de 24 heures de données de surveillance après leur première dose de second degré blocs AV, généralement de type Mobitz I (Wenckebach), ont été rapportées chez 3,7% des patients recevant le fingolimod 0,5 mg et 2% des patients recevant le placebo. La bradycardie et troubles de la conduction étaient généralement transitoires et asymptomatiques, et résolu dans les 24 premières heures de traitement, mais ils ont parfois besoin d'un traitement à l'atropine ou l'isoprotérénol.

GESTION: Fingolimod n'a pas été suffisamment étudié chez les patients recevant d'autres médicaments qui peuvent ralentir la fréquence cardiaque ou de la conduction AV. Une surveillance étroite est recommandée pendant l'initiation du fingolimod traitement chez ces patients. La première dose doit être administrée dans un contexte où les ressources afin de gérer adéquatement bradycardie symptomatique sont disponibles. Les Patients doivent être surveillés pendant une période de six heures après la première dose pour les signes et les symptômes de la bradycardie avec horaires d'impulsion et de mesure de la pression artérielle. Un électrocardiogramme doit être obtenu au préalable à l'administration et à la fin de la période d'observation. Autre observation est recommandé si la fréquence cardiaque de 6 heures après l'administration du médicament est à moins de 45 bpm ou à la valeur la plus faible après l'administration du médicament, ou si l'ECG 6 heures après l'administration du médicament montre l'apparition du second degré ou supérieur bloc AV. Après l'administration du médicament doit bradycardie symptomatique se produire, prendre les la gestion, de commencer une surveillance ECG continue, et continuera d'observation jusqu'à ce que les symptômes aient disparu. Si un patient nécessite une intervention pharmacologique de bradycardie symptomatique, en continu pour la nuit de monitorage de l'ECG dans un établissement de santé doit être mis en place, et la première dose de stratégie de surveillance doit être répétée après la deuxième dose de fingolimod. Les mêmes précautions sont applicables si, après le premier mois de traitement, le fingolimod est interrompue pendant plus de deux semaines et puis redémarrés, puisque les effets sur la fréquence cardiaque et de la conduction auriculo-ventriculaire peut se reproduire sur la réintroduction de fingolimod. Dans les 2 premières semaines de traitement, la première dose procédures sont également recommandés après une interruption d'un jour ou plus; au cours de la semaine 3 et 4 de traitement, la première dose sont recommandés après l'interruption du traitement de plus de 7 jours.

Fingolimod

Nom générique: fingolimod

Nom de marque: Gilenya

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Fingolimod?

Zantac

Nom générique: ranitidine

Nom de marque: Zantac

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Zantac?