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Fingolimod et Norpace

Détermination de l'interaction Fingolimod et Norpace et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Fingolimod <> Norpace
Pertinence: 09.03.2023 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Le Fingolimod est pas recommandé si vous êtes actuellement sous traitement avec le disopyramide. À l'aide de fingolimod dans cette situation peut augmenter le risque d'une irrégularité du rythme cardiaque, qui peut être grave ou menaçant le pronostic vital. Cela est plus susceptible de se produire immédiatement après le début du traitement par le fingolimod, en particulier dans les 20 premières heures après la première dose. D'autre part, il peut être bon pour vous d'utiliser ces médicaments en même temps si vous avez été stable sur le fingolimod thérapie depuis plus d'un mois, tandis que vous commencez le traitement avec le disopyramide. Parlez-en à votre médecin si vous ne savez pas si vous devriez être traités avec ces médicaments en même temps. Votre première dose de fingolimod doivent être prises au cabinet de votre médecin ou d'un hôpital, et vous aurez besoin d'être observé pendant 6 heures ou plus par la suite. Dans le cas où vous redémarrez le médicament après une interruption de traitement, vous pouvez avoir besoin de prendre la première dose de nouveau sous observation médicale, selon combien de temps vous avez été sur le médicament avant de vous être arrêtés, et combien de jours de l'interruption a duré. Contactez votre médecin si vous ressentez des vertiges, des étourdissements, des évanouissements, de l'essoufflement, des douleurs à la poitrine ou palpitations cardiaques pendant le traitement. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

Contre-indiqué: problèmes Théoriques existent que d'initier un traitement par le fingolimod peut potentialiser le risque de torsade de pointes arythmie associée à l'utilisation de la classe IA (p. ex., disopyramide, quinidine, procaïnamide) et de classe III (p. ex. amiodarone, dofétilide, ibutilide, sotalol) des agents antiarythmiques. Fingolimod peut causer une diminution de la fréquence cardiaque lors de l'initiation de la thérapie qui est évident à moins d'une heure de la première dose et maximale à environ 6 heures après l'administration du médicament dans la plupart des cas, mais parfois jusqu'à 20 heures après la première dose. De plus, mais de plus petite taille diminue la fréquence cardiaque peut se produire après la deuxième dose, même si la fréquence cardiaque renvoie finalement à la ligne de base dans un délai d'un mois de traitement chronique. La réduction moyenne de la fréquence cardiaque chez les patients recevant le fingolimod 0,5 mg à 6 heures après la première dose a été d'environ 13 battements par minute (bpm). La fréquence cardiaque en dessous de 40 bpm ont été rarement observées. Dans les essais cliniques contrôlés, les effets indésirables de bradycardie symptomatique (hypotension, vertiges, fatigue, palpitations, douleur à la poitrine) suivant la première dose, ont été signalés chez 0,5% des patients recevant le fingolimod 0,5 mg, par rapport à aucun des patients sous placebo. L'Initiation de fingolimod traitement a également entraîné transitoire AV des délais de conduction. De première et de deuxième degré bloc auriculo-ventriculaire (prolongée de l'intervalle PR à l'ECG) après la première dose ont été présentés dans de 0,1% des patients recevant le fingolimod 0,5 mg, par rapport à aucun des patients sous placebo. Dans une étude de 698 patients avec Holter de 24 heures de données de surveillance après leur première dose de second degré blocs AV, généralement de type Mobitz I (Wenckebach), ont été rapportées chez 3,7% des patients recevant le fingolimod 0,5 mg et 2% des patients recevant le placebo. La bradycardie et troubles de la conduction étaient généralement transitoires et asymptomatiques, et résolu dans les 24 premières heures de traitement, mais ils ont parfois besoin d'un traitement à l'atropine ou l'isoprotérénol.

GESTION: L'utilisation de fingolimod chez les patients souffrant d'arythmie nécessitant un traitement avec de la classe IA ou un antiarythmique de classe III n'a pas été étudié et est contre-indiqué.

Sources
  • "Product Information. Gilenya (fingolimod)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
  • FDA. U.S. Food and Drug Administration "FDA Drug Safety Communication: Revised recommendations for cardiovascular monitoring and use of multiple sclerosis drug Gilenya (fingolimod). Available from: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm303192.htm#data." ([2012 May 14]):
Fingolimod

Nom générique: fingolimod

Nom de marque: Gilenya

Synonymes: non

Norpace

Nom générique: disopyramide

Nom de marque: Norpace, Norpace CR

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies