- Nom générique: filgrastim
- Formes médicamenteuses: non
- Autres noms de marque: Neupogen, Neupogen SingleJect, Nivestym, Zarxio
Qu'est-ce qu Filgrastim, Tbo-filgrastim?
La gestion de la chimiothérapie-induite par la neutropénie chez les patients atteints de nonmyeloid tumeurs malignes de la réception myélosuppressive traitements antinéoplasiques associée à une importance clinique de risque de neutropénie fébrile; dans les études cliniques, ce médicament réduit le risque de complications infectieuses (qui se traduit par une neutropénie fébrile) et tbo-filgrastim réduction de la durée de la neutropénie grave.
Basée sur la démonstration de la biosimilarity, pas de différences cliniquement significatives réputée exister entre le filgrastim-sndz et filgrastim à l'égard de l'efficacité.
Les lignes directrices actuelles pour l'utilisation de facteurs de stimulation des colonies (Csf) chez les adultes atteints de tumeurs solides ou nonmyeloid tumeurs malignes (par exemple, lymphome) recommander une prophylaxie Csf basé sur un patient à risque de développer une neutropénie fébrile a la suite d'une chimiothérapie, en tenant compte du type de cancer, chimiothérapie, les patients, les facteurs de risque et de traitement de l'intention. Prophylaxie recommandée pour les adultes atteints de ces tumeurs malignes qui sont à haut risque de neutropénie fébrile (> 20%) et peut être envisagée chez les patients à risque intermédiaire (10 à 20%) si le risque est dû à des facteurs de risque du malade et de ne pas la chimiothérapie. La prophylaxie n'est généralement pas recommandée chez les patients avec un faible risque de neutropénie fébrile (<10%).
Prophylaxie secondaire avec Csf recommandé chez les patients ayant une neutropénie complication d'un précédent cycle de chimiothérapie (pour qui la prophylaxie primaire pas reçu) et dans lequel une réduction de la dose de chimiothérapie ou un traitement retard serait de nature à compromettre indemne de la maladie ou de survie globale ou de traitement des résultats.
Efficacité non établies chez les patients recevant un traitement antinéoplasique associée à une myélosuppression retardée (par exemple, nitroso dérivés) ou dans ceux qui reçoivent la mitomycine ou myélosuppressive doses de antimétabolites (par exemple, la cytarabine, le fluoro-uracile).
Ce médicament a été utilisé en conjonction avec empirique traitement anti-infectieux pour le traitement de la chimiothérapie-induite de la neutropénie fébrile.
Les lignes directrices recommandent que les patients qui développent une neutropénie fébrile malgré recevant un traitement prophylactique avec le Csf doit continuer à recevoir le traitement avec le même CSF. La cca ne devrait pas être systématiquement utilisé comme traitement d'appoint avec un traitement antibiotique pour les patients atteints de la fièvre et neutropénie. CSF peut être envisagé pour les patients n'ayant pas reçu de prophylaxie et de développer une neutropénie fébrile si facteurs de risque d'infection liée à des complications ou à de mauvais résultats (p. ex., les patients >65 ans de l'âge, de septicémie, de l'ANC <100/mm3, anticipé ou une neutropénie prolongée [>10] jours, la pneumonie, les infections fongiques invasives ou d'autres documentées sur le plan clinique des infections, de l'hospitalisation, avant les épisodes de neutropénie fébrile).
La leucémie (Filgrastim Filgrastim ou-sndz)
La réduction du temps de récupération des neutrophiles et la durée de la fièvre suite à l'induction ou à la consolidation de la chimiothérapie du cancer chez les adultes atteints de leucémie myéloïde aiguë (LMA); filgrastim désigné comme médicament orphelin par la FDA pour la réduction de la durée de la neutropénie, la fièvre, l'utilisation d'antibiotiques et d'hospitalisation à la suite d'induction et de consolidation de traitement de la LMA.
L'utilisation du filgrastim chez les patients atteints de leucémie aiguë a été controversée, puisque les résultats des études in vitro indiquent que certaines lignées de cellules leucémiques ont des récepteurs pour le G-CSF et que la survie, la prolifération et la différenciation des cellules sont pris en charge par la Cca. Certains experts affirment que l'utilisation de ce médicament dans le traitement de la leucémie myéloïde doit être considéré comme expérimental et entrepris avec prudence.
Certaines lignes directrices de l'utilisation de l'état de la Cca peut être envisagée chez les patients avec AML au cours de l'induction de la thérapie pour les patients qui sont septiques et ont une infection mortelle dans une tentative de réduire la durée de la neutropénie. Les données manquent pas sur de savoir si les facteurs de croissance ont un impact positif ou négatif sur les résultats à long terme si elle est utilisée lors de la consolidation de la thérapie. Les facteurs de croissance n'est pas systématiquement recommandé en post-rémission traitement, sauf dans les infections qui menacent la vie ou lors de manifestations de la septicémie sont présents et la leucémie est en rémission.
Autologue et Allogénique de Moelle Osseuse (BMT) (Filgrastim Filgrastim ou-sndz)
Réduction de la durée de la neutropénie et de ses séquelles cliniques (par exemple, la neutropénie fébrile) chez les patients atteints de nonmyeloid tumeurs malignes subissant le cancer, la chimiothérapie myéloablative suivie par BMT; filgrastim désigné comme médicament orphelin par la FDA pour le traitement de la neutropénie associée à de BMT.
Cellules souches du Sang périphérique (CSSP) la Transplantation (Filgrastim Filgrastim ou-sndz)
La mobilisation des cellules souches hématopoïétiques dans le sang périphérique pour la collecte par leucophérèse; filgrastim désigné comme médicament orphelin par la FDA pour la mobilisation de PBPC pour la collecte chez les patients qui recevront myéloablatif ou le cancer, la chimiothérapie myélosuppressive.
Également utilisé pour l'accélération de myéloïde suivant la prise de greffe autologue de PBPC la transplantation.
Congénitale, Cyclique, et Idiopathique Neutropenias (Filgrastim Filgrastim ou-sndz)
La réduction de l'incidence et de la durée des séquelles de la neutropénie (par exemple, la fièvre, les infections, les cancers de l'oropharynx ulcères) dans symptomatique des patients atteints de neutropénie congénitale, neutropénie cyclique, ou acquis neutropénie idiopathique; filgrastim désigné comme médicament orphelin par la FDA pour le traitement de la neutropénie chronique grave (ANC <500/m3).
Débuter le traitement chez les patients atteints de neutropénie chronique grave qu'après un diagnostic de l'congénitale, cyclique ou idiopathique neutropénie a été confirmé et d'autres maladies liées à la neutropénie ont été exclus.
Hématopoïétiques Syndrome de Syndrome d'irradiation Aiguë (Filgrastim)
Augmentation de la survie chez les patients soumis à une exposition aiguë à myélosuppressive doses de rayonnements; désigné comme médicament orphelin par la FDA pour le traitement de patients à risque de développer une dépression après un radiologique ou nucléaire incident.
Les Syndromes myélodysplasiques et d'Anémie Aplasique (Filgrastim)
A été utilisé pour augmenter le nombre de leucocytes chez les adultes atteints d'un syndrome myélodysplasique (MDS) classé comme une anémie réfractaire (AR), anémie réfractaire avec sidéroblastes en couronne (ARS), l'anémie réfractaire avec excès de blastes (RAEB), ou une anémie réfractaire avec excès de blastes en transformation (RAEB-T); cependant, il est difficile de savoir si ce médicament va modifier (augmenter ou diminuer) le taux de progression de la leucémie myéloïde aiguë ou de modifier le plus souvent de l'issue fatale de la maladie. Désigné comme médicament orphelin par la FDA pour le traitement de la DMS. L'innocuité et l'efficacité de cette utilisation ne peut être établie; l'utilisation devrait être limitée à des experts dans ce genre de thérapie.
A été utilisé avec un certain succès à l'augmentation du nombre de leucocytes dans un nombre limité d'enfants de 1 à 17 ans atteints modérée à sévère d'anémie aplasique. L'utilisation doit être limitée à des experts dans ce genre de thérapie.
La neutropénie Associée à l'Infection par le VIH et le traitement Antirétroviral (Filgrastim)
Traitement pour corriger ou de réduire le VIH associée à une neutropénie et/ou induite par les médicaments de la neutropénie.
Le traitement, en monothérapie ou en association avec l'époétine alfa, pour améliorer la toxicité hématologique (anémie sévère et/ou de granulocytopénie) associée à la zidovudine thérapie chez les adultes atteints de SIDA ou contre le SIDA (ars).
Le Filgrastim désigné comme médicament orphelin par la FDA pour le traitement de patients infectés par le VIH qui, en plus, sont atteints de rétinite à cytomégalovirus et sont traités avec le ganciclovir.