EryPed et Tacrolimus (Systemic)

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

L'érythromycine peut augmenter de manière significative les concentrations sanguines de tacrolimus. Cela peut augmenter le risque d'effets secondaires graves tels que des problèmes rénaux, de diabète, de troubles du système nerveux, une hyperkaliémie (niveaux élevés de potassium dans le sang), l'hypertension artérielle, le rythme cardiaque irrégulier, l'insuffisance cardiaque, les infections, et les divers types de tumeurs malignes, y compris le lymphome et le cancer de la peau. Vous mai besoin d'un ajustement de dose si vous avez été la prise de tacrolimus et sont de commencer le traitement avec de l'érythromycine. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut-être déjà au courant de l'interaction, mais a déterminé que c'est le meilleur traitement pour vous et a pris toutes les précautions nécessaires et est suivi de près par d'éventuelles complications. Contactez votre médecin si vous développez des signes et des symptômes d'infection tels que fièvre, frissons, diarrhée, maux de gorge, des douleurs musculaires, de l'essoufflement, de sang dans les glaires, perte de poids, une rougeur ou une inflammation de la peau, le corps, les plaies, et de la douleur ou de brûlure lors de la miction. Également consulter un médecin si vous ressentez l'envie fréquente d'uriner, augmentation de la faim ou de la soif, la perte d'appétit, de la confusion, des tremblements, des engourdissements ou des picotements, des convulsions, des changements de vision, des étourdissements soudains, des étourdissements, des évanouissements, de l'essoufflement, des palpitations cardiaques et des douleurs thoraciques. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

AJUSTER la DOSE de: l'administration simultanée avec certains macrolides ou kétolide antibiotiques peut augmenter de manière significative la biodisponibilité orale de tacrolimus. Le mécanisme proposé est l'inhibition de tacrolimus métabolisme intestinale via le cytochrome p450 3A4. L'Inhibition de la P-glycoprotéine (P-gp) efflux de transporteur dans la paroi intestinale, peuvent aussi contribuer. Il ya eu des rapports de cas de néphrotoxicité et d'autres effets indésirables (par exemple, l'hyperkaliémie, l'hyperglycémie, l'anémie hémolytique, le syndrome hémolytique et urémique, neurotoxicité), en association avec significativement plus élevée tacrolimus niveaux de sang dans les jours suivant l'ajout de la clarithromycine ou l'érythromycine, ce qui a nécessité un réglage de la dose ou l'interruption du tacrolimus et/ou l'interruption de la famille des macrolides. Plus de 10 fois des augmentations dans les niveaux sanguins de tacrolimus ont été observées dans certains cas. Ces rapports sont cohérents avec les données provenant d'études de pharmacocinétique impliquant le tacrolimus, et d'autres puissants inhibiteurs de cytochrome p450 3A4 tels que les antifongiques azolés. Bien que les données ne sont pas disponibles pour la télithromycine, il est prévu pour interagir de la même façon avec le tacrolimus en raison de son statut comme un puissant CYP450 3A4/P-gp inhibiteur.

SURVEILLER de PRÈS: le Tacrolimus peut causer dépendante de la concentration allongement de l'intervalle QT. Théoriquement, l'administration concomitante avec d'autres agents susceptibles de prolonger l'intervalle QT, tels que les macrolides et kétolide antibiotiques peut entraîner des effets additifs et le risque accru d'arythmies ventriculaires, y compris des torsades de pointes et de mort subite. En général, le risque d'une personne de l'agent ou d'une combinaison d'agents provoquant une arythmie ventriculaire, en association avec l'allongement de l'intervalle QT est en grande partie imprévisible, mais peut être augmenté par certains facteurs de risque tels que le syndrome du QT long congénital, une maladie cardiaque, et un déséquilibre électrolytique (par exemple, hypokaliémie, hypomagnésémie). En outre, la mesure de la drogue induite par l'allongement de l'intervalle QT est dépendante de la drogue en particulier(s) en cause et la posologie(s) de la drogue(s).

GESTION: la Prudence est recommandée lors de l'tacrolimus est utilisé avec de la famille des macrolides ou kétolide antibiotiques qui inhibent de façon significative le cytochrome p450 3A4, tels que la clarithromycine, érythromycine, josamycine, et la télithromycine. Un de préemption une réduction de la dose de tacrolimus peut être appropriée dans certains cas. Une surveillance fréquente de tacrolimus ensemble des niveaux de sang doit être effectuée pendant et après l'arrêt du traitement antibiotique de la thérapie, et le tacrolimus posologie ajustée en conséquence. En outre, les patients doivent être étroitement surveillés pour le développement d'effets indésirables graves tels que la néphrotoxicité, de lymphomes et d'autres tumeurs malignes, les infections, le diabète, la neurotoxicité (tremblements, paresthésie, encéphalopathie, délire, coma), l'hyperkaliémie, l'allongement de l'intervalle QT, une hypertrophie du myocarde, et l'hypertension. Les Patients doivent être avisés de consulter rapidement un médecin en cas de symptômes qui pourraient indiquer la survenue de torsades de pointes tels que des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, des palpitations, rythme cardiaque irrégulier, essoufflement, ou une syncope.

EryPed

Nom générique: erythromycin

Nom de marque: E. E. S, EryPed, EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs, Erythromycin Lactobionate - IV

Synonymes: non

Qu'est-ce qu EryPed?

Tacrolimus (Systemic)

Nom générique: tacrolimus

Nom de marque: Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf, Hecoria

Synonymes: Tacrolimus (oral and injection)

Qu'est-ce qu Tacrolimus (Systemic)?