Dofetilide et Lamictal

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

À l'aide de dofétilide avec la lamoTRIgine n'est pas recommandé. La combinaison de ces médicaments peut augmenter de manière significative les niveaux de sang de dofétilide. Les taux sanguins élevés de dofétilide peut augmenter le risque d'une irrégularité du rythme cardiaque, qui peut être grave et potentiellement mortelle. Vous pouvez être plus sensibles si vous avez une maladie du cœur appelée syndrome du QT long congénital, d'autres maladies cardiaques, anomalies de la conduction, ou un déséquilibre électrolytique (par exemple, de magnésium, de potassium ou de perte due à sévère ou prolongée, de la diarrhée ou de vomissements). Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, de l'essoufflement ou des palpitations cardiaques pendant le traitement avec du dofétilide. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Contre-indiqué: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs du transporteur de cations organiques 2 (OCT-2) peut augmenter les concentrations plasmatiques de dofétilide, qui est principalement éliminé par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire active via OCT-2, avec une contribution mineure de CYP450 3A4 du métabolisme médié. Dans 20 sujets sains de sexe masculin donné un 500 mcg dose orale de dofétilide jour 2 le traitement par la cimétidine (un OCT-2 et faible inhibiteur du cytochrome p450 3A4) 100 mg ou 400 mg deux fois par jour pendant 4 jours, dofétilide pic de concentration plasmatique (Cmax) a augmenté de 11% et 29%, respectivement, tandis que l'exposition systémique (AUC) a augmenté de 11% et 48%, respectivement, comparativement à dofétilide plus un placebo. La clairance rénale du dofétilide diminué de 13% et 33%, respectivement, et la clairance non rénale ont diminué de 5% et 21%, respectivement. En outre, la moyenne de la variation maximale de l'intervalle QTc de la ligne de base a augmenté de 22% et 33%, respectivement. Dans une autre étude menée auprès de 24 volontaires sains, l'administration concomitante de dofétilide 500 mcg deux fois par jour avec la cimétidine 400 mg deux fois par jour pendant 7 jours, a augmenté la Cmax et de l'ASC du dofétilide de 50% et 58%, respectivement. Cependant, l'intervalle QTc n'a pas été significativement modifié par rapport à l'dofétilide seul. Dans une étude similaire avec 12 volontaires sains de sexe masculin, dofétilide 500 mcg deux fois par jour avec le vérapamil (un OCT-2 et modérée du CYP450 3A4 inhibiteur) 80 mg trois fois par jour pendant 3 jours a entraîné une augmentation de 43% de la Cmax et de 26% d'augmentation de l'ASC (0 à 4 heures) de dofétilide, ce qui correspond à 6 ms, l'augmentation moyenne maximale de changement de l'intervalle QTc de la ligne de base par rapport à dofétilide seul. Dans une analyse des données du patient à partir de la dofétilide programme de développement clinique, l'administration concomitante avec le vérapamil a également été trouvé pour être associée avec une augmentation de la survenue de torsades de pointes selon le fabricant. Dofétilide 500 mcg deux fois par jour avec le kétoconazole (un OCT-2 et puissant inhibiteur du cytochrome p450 3A4) 400 mg par jour pendant 7 jours a augmenté dofétilide de la Cmax et de l'ASC de 53% et 41%, respectivement, chez les hommes, et de 97% et 69%, respectivement, chez les femmes. La même dose de dofétilide administré en concomitance avec le triméthoprime (un OCT-2 inhibitor) 160 mg and sulfamethoxazole 800 mg deux fois par jour pendant 4 jours, a augmenté dofétilide de la Cmax de 93% et l'ASC de 103%.

GESTION: compte tenu du risque de concentration-dépendant de l'intervalle QT, l'utilisation concomitante de dofétilide avec OCT-2 inhibiteurs de l'est contre-indiqué.

Dofetilide

Nom générique: dofetilide

Nom de marque: Tikosyn

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Dofetilide?

Lamictal

Nom générique: lamotrigine

Nom de marque: Lamictal, Lamictal ODT, Lamictal XR, Lamictal, Lamictal ODT, Lamictal XR, Subvenite, Lamictal CD, LaMICtal Starter Kit, LaMICtal ODT Patient Titration Kit, LaMICtal XR Patient Titration Kit, LamoTRIgine Starter Kit, Subvenite Starter Kit

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Lamictal?