Qu'est-ce qu Olanzapine, Olanzapine Pamoate?
Par voie orale (comme l'olanzapine) et IM (comme la longue durée d'action pamoate d'olanzapine ester) pour la toxicité aiguë et le traitement d'entretien de la schizophrénie.
IM (comme à courte durée d'action olanzapine) pour la gestion de l'agitation aiguë chez les patients atteints de schizophrénie pour qui le traitement par l'olanzapine est approprié et qui ont besoin d'une IM antipsychotique pour le contrôle rapide des comportements qui interfèrent avec le diagnostic et les soins.
L'American Psychiatric Association (APA) considère que la plupart des antipsychotiques atypiques médicaments de première intention pour la gestion de la phase aiguë de la schizophrénie (y compris les premiers épisodes psychotiques).
Les Patients qui ne répondent pas ou de tolérer un médicament peut être traitée avec succès par un agent d'une autre classe ou avec un autre profil d'effets indésirables.
Le Trouble Bipolaire
Par voie orale pour le traitement aigu des épisodes maniaques ou mixtes associés à un trouble bipolaire (en monothérapie et en association avec le lithium ou le valproate).
Par voie orale pour le traitement d'entretien du trouble bipolaire I (en monothérapie).
Par voie orale pour le traitement (en combinaison avec la fluoxétine) de l'aigu des épisodes dépressifs associés à un trouble bipolaire. Olanzapine en monothérapie n'est pas indiqué pour le traitement des épisodes dépressifs associés à un trouble bipolaire.
IM (comme à courte durée d'action olanzapine) pour la gestion de l'agitation aiguë chez les patients atteints de trouble bipolaire de type I pour qui le traitement par l'olanzapine est approprié et qui ont besoin d'une IM antipsychotique pour le contrôle rapide des comportements qui interfèrent avec le diagnostic et les soins.
Traitement de la Dépression résistante
Par voie orale aiguë et le traitement d'entretien (en combinaison avec la fluoxétine), de la dépression résistante aux traitements (trouble dépressif majeur chez les patients qui ne répondent pas à séparer les 2 essais de différents antidépresseurs de la posologie adéquate et la durée de l'épisode en cours).
Pas indiqué pour le traitement de la dépression résistante en monothérapie.
Le Cancer, la Chimiothérapie-induite par des Nausées et des Vomissements
A été utilisé par voie orale (en combinaison avec d'autres agents antiémétiques) pour la prévention des aigus et différés les nausées et les vomissements associés à très la chimiothérapie du cancer, y compris à haute dose de traitement par le cisplatine.
Pour la prévention des nausées et des vomissements associés à la chimiothérapie hautement schémas (y compris une anthracycline plus cyclophosphamide), ASCO recommande un 4-médicament antiémétique traitement composé d'un antagoniste des récepteurs NK1 (par exemple, aprepitant, fosaprepitant, netupitant [en association fixe avec palonosetron], rolapitant), 5-HT3, un antagoniste des récepteurs (par exemple, le dolasétron, granisétron, ondansétron, palonosetron, ramosetron [pas disponible dans le commerce dans les états-unis], tropisetron [pas disponible dans le commerce aux usa]), la dexaméthasone, et l'olanzapine. Si l'association fixe de netupitant et palonosetron est utilisé comme un antagoniste des récepteurs NK1, l'utilisation d'un supplément de 5-HT3 de l'antagoniste du récepteur n'est pas nécessaire.
L'expérience clinique avec l'olanzapine orale chez les adultes recevant modérément la chimiothérapie est limitée; ASCO ne recommande pas l'olanzapine chez de tels patients. Pour les adultes recevant du carboplatine avec un objectif de l'ASC de ≥4 mg/mL par minute, ASCO recommande un 3-médicament antiémétique traitement composé d'un antagoniste des récepteurs NK1, 5-HT3, un antagoniste des récepteurs, et la dexaméthasone. Pour les adultes qui reçoivent d'autres chimiothérapie de modéré risque émétique, à l'exclusion de carboplatine avec un objectif de l'ASC de ≥4 mg/mL par minute, ASCO recommande un 2-médicament antiémétique traitement composé d'un récepteur 5-HT3 de l'antagoniste et de la dexaméthasone.
Pour les traitements de chimiothérapie à faible risque émétique, ASCO recommande une dose unique de 5-HT3 de l'antagoniste du récepteur ou la dexaméthasone seule le premier jour de la chimiothérapie.
Pour les traitements de chimiothérapie avec un minimum de risque émétique, ASCO états que la routine de la prophylaxie antiémétique n'est pas nécessaire.
L'Olanzapine a également été montré pour être efficace, un sauvetage antiémétiques chez les patients qui développent une percée induite par la chimiothérapie nausées et des vomissements malgré optimale de la prophylaxie antiémétique.
Pour les patients atteints de percée induite par la chimiothérapie nausées ou des vomissements, de l'ASCO recommande aux cliniciens de réévaluer émétique risque, l'état de la maladie, et concomitante des conditions médicales et des médicaments et de déterminer si les meilleurs antiémétique schéma est fourni pour l'émétique risque. Chez les adultes qui éprouvent des nausées et des vomissements malgré optimale prophylaxie antiémétique et qui n'ont pas reçu de l'olanzapine à des fins prophylactiques, de l'ASCO états que l'olanzapine peut être ajouté à la norme anti-régime. Chez les adultes qui éprouvent des nausées ou des vomissements malgré optimale prophylaxie antiémétique et qui ont déjà reçu de l'olanzapine, peut ajouter un antiémétique à partir d'une autre classe (c'est à dire, un antagoniste des récepteurs NK1, lorazepam ou de l'alprazolam, un antagoniste des récepteurs de la dopamine [par exemple, le métoclopramide], le dronabinol ou nabilone) à la norme anti-régime.