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Divalproex et Zarontin

Détermination de l'interaction Divalproex et Zarontin et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Divalproex <> Zarontin
Pertinence: 08.05.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de l'éthosuximide avec le divalproex de sodium peut modifier les niveaux de sang et les effets des deux médicaments. Contactez votre médecin si vous éprouvez une perte de contrôle de la saisie ou des effets secondaires accrus. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

MONITEUR: l'administration Concomitante d'acide valproïque peut modifier les concentrations sériques de l'éthosuximide. Le mécanisme exact de l'interaction est inconnu. De données à partir d'un couple de petits des études pharmacocinétiques suggèrent que l'acide valproïque peuvent inhiber le métabolisme de l'éthosuximide, bien qu'il y a eu aussi des rapports de la diminution ou pas de changement dans l'éthosuximide niveaux de cours concomitante d'acide valproïque utilisation. Dans une étude de six volontaires sains, l'administration d'une seule dose de 500 mg dose orale de l'éthosuximide pendant le traitement avec de l'acide valproïque 800 mg à 1600 mg/jour a entraîné une de 23% d'augmentation moyenne de la demi-vie d'élimination et de 15% de réduction moyenne de la clairance totale de l'éthosuximide par rapport à la seule administration. D'autres paramètres pharmacocinétiques ont été inchangés et similaires à ceux rapportés dans la littérature. Une grande variabilité interindividuelle a été observée dans l'interaction de l'événement, y compris les deux sujets qui n'ont pas montré d'interaction. Dans une autre étude, l'ajout de l'acide valproïque à l'éthosuximide traitement a conduit à une augmentation de 53% dans le sérum de l'éthosuximide concentration dans quatre des cinq patients observés. Ces patients ont connu une sédation et une réduction de l'éthosuximide de la posologie est nécessaire. En revanche, une autre étude de pharmacocinétique ont signalé aucun changement dans le total ou la clairance non rénale de l'éthosuximide dans les six volontaires sains lors de l'administration concomitante avec de l'acide valproïque, et une étude rétrospective portant sur les effets d'un traitement antiépileptique sur l'éthosuximide concentrations plasmatiques ont constaté que le niveau de l'éthosuximide/dose ratio était significativement plus faible chez les patients qui ont également pris de l'acide valproïque.

MONITEUR: l'administration Concomitante avec l'éthosuximide peut diminuer les concentrations plasmatiques de l'acide valproïque. Le mécanisme exact de l'interaction est inconnu. L'interaction a été rapporté dans une étude de 13 patients pédiatriques atteints d'épilepsie. Dans neuf patients qui avaient reçu de l'acide valproïque avec l'éthosuximide et dont le dernier a été jugé inefficace ou inutile, dire sériques d'acide valproïque concentrations ont augmenté de 36% à la suite de l'arrêt brusque du traitement de l'éthosuximide. Non toxique symptômes cliniques tels que des problèmes gastro-intestinaux, de la sédation, ou les tremblements s'est produite. Dans les quatre patients qui avaient de l'éthosuximide ajouté stable de l'acide valproïque thérapie, les taux sériques moyens de l'acide valproïque, les concentrations ont diminué de 30% à la suite de l'ajout de l'éthosuximide. L'interaction a été observée chez tous les patients étudiés, bien qu'il y avait un degré élevé de variabilité interindividuelle de l'ampleur de l'interaction.

GESTION: la Prudence est de rigueur si l'éthosuximide et de l'acide valproïque sont utilisés en combinaison. Pharmacologique de réponse et le taux sérique du médicament niveaux doivent être surveillés de plus près à chaque fois un ou l'autre médicament est ajouté ou retiré de stabilisé antiépileptique de la thérapie, et le dosage(s) de faire les ajustements nécessaires.

Sources
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  • Bauer LA, Harris C, Wilensky AJ, et al "Ethosuximide kinetics: possible interaction with valproic acid." Clin Pharmacol Ther 31 (1982): 741-5
  • "Product Information. Depakene (valproic acid)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
  • "Product Information. Zarontin (ethosuximide)." Parke-Davis, Morris Plains, NJ.
  • Battino D, Cusi C, Franceschetti S, et al "Ethosuximide plasma concentrations: influence of age and associated concomitant therapy." Clin Pharmacokinet 7 (1982): 176-80
  • Gram L, Wulff K, Rasmussen KE, et al "Valproate sodium: a controlled clinical trial including monitoring of drug levels." Epilepsia 18 (1977): 141-8
  • Pisani F, Narbone MC, Trunfio C, et al. "Valproic acid-ethosuximide interaction: a pharmacokinetic study." Epilepsia 25 (1984): 229-33
  • Wilder BJ, Willmore LJ, Bruni J, Villarreal HJ "Valproic acid: interaction with other anticonvulsant drugs." Neurology 28 (1978): 892-6
  • "Product Information. Depakote (divalproex sodium)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
  • Mattson RH, Cramer JA "Valproic acid and ethosuximide interaction." Ann Neurol 7 (1980): 583-4
  • Salke-Kellermann RA, May T, Boenigk HE "Influence of ethosuximide on valproic acid serum concentrations." Epilepsy Res 26 (1997): 345-9
Divalproex

Nom générique: divalproex sodium

Nom de marque: Depakote ER, Depakote Sprinkles, Depakote, Depakene, Depacon

Synonymes: Divalproex sodium

Zarontin

Nom générique: ethosuximide

Nom de marque: Zarontin

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies