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Diflucan (Fluconazole Injection Solution) et Fortovase

Détermination de l'interaction Diflucan (Fluconazole Injection Solution) et Fortovase et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Diflucan (Fluconazole Injection Solution) <> Fortovase
Pertinence: 10.11.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Parlez-en à votre médecin avant d'utiliser fluconazole en collaboration avec le saquinavir. La combinaison de ces médicaments peut augmenter le risque d'une irrégularité du rythme cardiaque, qui peuvent être graves. En outre, le fluconazole peut augmenter les niveaux de sang et les effets de saquinavir. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les médicaments que si votre médecin prescrit ensemble. Vous devez contacter votre médecin si votre état de changements ou de vous développer soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements ou des battements de cœur irréguliers pendant le traitement avec ces médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: Saquinavir en association avec le ritonavir peut entraîner liée à la dose d'allongement de l'intervalle QT. Théoriquement, l'administration concomitante avec d'autres agents susceptibles de prolonger l'intervalle QT peut entraîner un risque élevé d'arythmies ventriculaires, y compris tachycardie ventriculaire et torsades de pointes, en raison de l'additif arythmogène potentiels liés à leurs effets sur la conduction cardiaque. En général, le risque d'une personne de l'agent ou d'une combinaison d'agents provoquant une arythmie ventriculaire, en association avec l'allongement de l'intervalle QT est en grande partie imprévisible, mais peut être augmenté par certains facteurs de risque tels que le syndrome du QT long congénital, une maladie cardiaque, et un déséquilibre électrolytique (par exemple, hypokaliémie, hypomagnésémie). En outre, la mesure de la drogue induite par l'allongement de l'intervalle QT est dépendante de la drogue en particulier(s) en cause et la posologie(s) de la drogue(s).

L'administration concomitante de fluconazole peut augmenter les concentrations plasmatiques de saquinavir. Le mécanisme proposé est fluconazole inhibition du CYP450 3A4 médiée par le métabolisme de premier passage de saquinavir dans l'intestin. Le Fluconazole peut également inhiber la P-glycoprotéine, qui est responsable de l'efflux actif de saquinavir et d'autres drogues de retour dans la lumière intestinale. Dans une étude composé de cinq sujets infectés par le VIH, l'augmentation médiane de la concentration plasmatique maximale (Cmax) et l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) de saquinavir (administré sous mésylate de saquinavir 1200 mg par voie orale trois fois par jour) était de 56% et 50%, respectivement, à la suite de l'ajout de fluconazole (400 mg par voie orale une fois, puis 200 mg par jour pendant 5 jours). Ces altérations probablement ne garantit pas un ajustement dans le saquinavir, le dosage. Cependant, il peut être approprié pour le suivi des patients potentiellement excessive des concentrations plasmatiques et de l'augmentation des effets indésirables de saquinavir, telles que la diarrhée, la nausée, les douleurs abdominales, la dyspepsie, de la dyslipidémie et de la lipodystrophie. L'interaction n'a pas été étudié en utilisant le saquinavir soft gel capsule (CGT) de la formulation.

GESTION: boosté au Ritonavir saquinavir ne doit pas être utilisé avec d'autres médicaments susceptibles d'allonger l'intervalle QT. Les Patients traités avec des médicaments qui peuvent causer allongement de l'intervalle QT doivent être avisés de consulter un médecin s'ils éprouvent des symptômes qui pourraient indiquer la survenue de torsades de pointes tels que des étourdissements, palpitations, ou de syncope.

Sources
  • FDA. U.S. Food and Drug Administration "FDA drug safety communication: Ongoing safety review of Invirase (saquinavir) and possible association with abnormal heart rhythms. Available from: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm201221.h" ([2010 Feb 23]):
  • Koks CH, Crommentuyn KM, Hoetelmans RM, et al. "The effect of fluconazole on ritonavir and saquinavir pharmacokinetics in HIV-1-infected individuals." Br J Clin Pharmacol 51 (2001): 631-5
  • "Product Information. Invirase (saquinavir)." Roche Laboratories, Nutley, NJ.
Diflucan (Fluconazole Injection Solution)

Nom générique: fluconazole

Nom de marque: Diflucan

Synonymes: Diflucan

Fortovase

Nom générique: saquinavir

Nom de marque: Invirase, Fortovase

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie