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Dextromethorphan and quinidine et Tridione

Détermination de l'interaction Dextromethorphan and quinidine et Tridione et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Dextromethorphan and quinidine <> Tridione
Pertinence: 06.06.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

En utilisant le dextrométhorphane, en collaboration avec la quiNIDine, peut augmenter les effets de dextrométhorphane. Contactez votre médecin si vous éprouvez de la difficulté à respirer, étourdissements, somnolence, anxiété, agitation sentiment, de la nervosité, de la confusion ou de la diarrhée. Si votre médecin vous a prescrit ces médicaments en même temps, vous mai besoin d'un ajustement de dose ou des test à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante avec de puissants inhibiteurs du CYP450 2D6 (par exemple, la quinidine, la terbinafine) peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de dextrométhorphane dans les patients qui sont des métaboliseurs rapides de cette isoenzyme (environ 93% des Caucasiens et plus de 98% des Asiatiques et des personnes d'ascendance Africaine). Le mécanisme proposé est l'inhibition du CYP450 2D6 médiée par O-déméthylation du dextrométhorphane. Des études chez l'homme ont montré une augmentation de l'exposition systémique de dextrométhorphane de jusqu'à 43 fois lorsqu'il est administré en concomitance avec de la quinidine. Une augmentation des concentrations plasmatiques augmentent le risque de dextrométhorphane effets indésirables (par exemple, l'agitation, la confusion, des tremblements, de l'insomnie, de la diarrhée, et la dépression respiratoire) et de syndrome sérotoninergique. Cependant, cette interaction a également été utilisé en clinique, avec le dextrométhorphane, en combinaison avec de la quinidine indiqué par certaines autorités pour le traitement de pseudobulbar affecter. Les données de l'évaluation de l'impact de cette interaction dans les patients qui sont des métaboliseurs lents du CYP450 2D6 sont limitées; la plupart des études, notamment les métaboliseurs rapides de cette isoenzyme. Il est prévu que les métaboliseurs lents aurait élevé le dextrométhorphane niveaux sans simultanées de la quinidine

GESTION: La combinaison de dextrométhorphane avec de puissants inhibiteurs du CYP450 2D6 devrait généralement être évitée. Certains fabricants d'envisager l'utilisation concomitante de dextrométhorphane et sélectif de la recapture de la sérotonine contre-indiqué. Si l'usage est jugé nécessaire, les patients doivent être surveillés pour des signes de dextrométhorphane les effets indésirables (par exemple, l'agitation, la confusion, des tremblements, de l'insomnie, de la diarrhée, et la dépression respiratoire) et de syndrome sérotoninergique, et conseillé de signaler à leur médecin si l'un de ces effets indésirables apparaissent ou s'aggravent. Réduction de la Dose de dextrométhorphane peut également être nécessaire.

Sources
  • "Product Information. Nuedexta (dextromethorphan-quinidine)." Avanir Pharmaceuticals, Inc, Aliso Viejo, CA.
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Capon DA, Bochner F, Kerry N, Mikus G, Danz C, Somogyi AA "The influence of CYP2d6 polymorphism and quinidine on the disposition and antitussive effect of dextromethorphan in humans." Clin Pharmacol Ther 60 (1996): 295-307
  • Zhang Y, Britto MR, Valderhaug KL, Wedlund PJ, Smith RA "Dextromethorphan: enhancing its systemic availability by way of low-dose quinidine-mediated inhibition of cytochrome P4502D6." Clin Pharmacol Ther 51 (1992): 647-55
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Schadel M, Wu DA, Otton SV, Kalow W, Sellers EM "Pharmacokinetics of dextromethorphan and metabolites in humans: influence of the CYP2d6 phenotype and quinidine inhibition." J Clin Psychopharmacol 15 (1995): 263-9
Dextromethorphan and quinidine

Nom générique: dextromethorphan / quinidine

Nom de marque: Nuedexta

Synonymes: Dextromethorphan and Quinidine

Tridione

Nom générique: trimethadione

Nom de marque: Tridione

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies