Dextran high molecular weight et Midazolam Hydrochloride

• Nom générique: dextran, high molecular weight
• Formes médicamenteuses: injection, de la poudre lyophilisée pour solution
• Autres noms de marque:

  Dextran 70 6% in 5% Dextrose, Hyskon, Macrodex, Gentran 70, Dextran-HM, Dextran 70 6% in 09% Sodium Chloride

De haut poids moléculaire de dextran est un volume de plasma expander fabriqués à partir de sources naturelles de sucre (glucose). Il fonctionne par la restauration de plasma sanguin perdu grâce à une grave hémorragie. Grave perte de sang peut diminuer les niveaux d'oxygène et peut conduire à une défaillance d'organe, des dommages au cerveau, un coma, et même la mort. Le Plasma est nécessaire pour faire circuler le sang rouge cellules qui fournissent de l'oxygène dans tout le corps.

Le dextrane est utilisé pour traiter l'hypovolémie (diminution du volume de sang circulant plasma), qui peut résulter d'une intervention chirurgicale, un traumatisme ou des blessures, des brûlures graves, ou d'autres causes de saignements.

Dextran peut également être utilisé pour des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.

• Nom générique: midazolam
• Formes médicamenteuses: non
• Autres noms de marque: Versed, Nayzilam

Utilisée en préopératoire pour produire de la sédation, l'anxiolyse, et l'amnésie antérograde.

Particulièrement utile lorsque le soulagement de l'anxiété et de la diminution de rappel d'événements associés à l'intervention chirurgicale sont souhaitées.

Certains cliniciens considèrent midazolam la famille des benzodiazépines de choix pour préopératoire pour de courtes interventions chirurgicales en raison de sa relativement apparition rapide et de courte durée de l'effet et l'amélioration de la tolérance locale au site d'injection par rapport à d'autres benzodiazépines par voie parentérale.

Utiliser seulement dans des paramètres surveillés. (Voir L'Encadré D'Avertissement.)

Utilisé seul ou en combinaison avec d'autres dépresseurs du SNC pour la sédation, anxiolyse, et l'amnésie. A été administré avant le dentaire ou d'autres procédures chirurgicales mineures; diagnostic, thérapeutique, ou endoscopique des procédures telles que l'endoscopie digestive haute, bronchoscopie, ou cystoscopie; cathétérisme cardiaque; l'angiographie coronaire; oncologie procédures; des examens radiologiques (par exemple, la tomographie par ordinateur); et suture de plaie.

Particulièrement utile lorsque le soulagement de l'anxiété et de la diminution de rappel d'événements associés à la procédure sont souhaitées.

Produit amnésique et des effets sédatifs, mais sans analgésie; par conséquent, généralement administré en association avec un agent analgésique.

Certains cliniciens considèrent midazolam la famille des benzodiazépines de choix pour la sédation modérée (anciennement connu sous sédation consciente) avant les interventions de courte durée en raison de sa relativement déclenchement rapide, de courte durée d'action, prononcée effet d'amnésie, et l'amélioration de la tolérance locale au site d'injection par rapport à d'autres IV benzodiazépines.

Utiliser seulement dans des paramètres surveillés. (Voir L'Encadré D'Avertissement.)

Utilisés IV pour l'induction de l'anesthésie générale avant l'administration d'autres agents anesthésiques.

L'Induction avec le midazolam fournit anxiolyse, amnésie antérograde, et liée à la dose effets hypnotiques (avec une progression de la sédation, la perte de conscience), mais pas de l'analgésie.

Peut également être utilisé pour l'entretien de l'anesthésie au cours de courtes interventions chirurgicales, généralement dans le cadre de l'inhalation anesthésiques, anesthésie équilibrée (par exemple, le protoxyde d'azote et d'oxygène), et/ou d'opiacés agonistes (par exemple, le fentanyl). Ne doit pas être utilisé seul pour le maintien de l'anesthésie.

Utilisé comme une perfusion continue pour la sédation de intubés et ventilés mécaniquement les patients en soins intensifs (par exemple, unité de soins intensifs).

Nonbenzodiazepine sédatifs (dexmédétomidine ou le propofol) sont généralement préférées aux benzodiazépines, ventilés mécaniquement gravement malades adultes en raison de quelques modestes avantages cliniques qui ont été mis en évidence (p. ex., réduction de la durée de la ventilation mécanique, moins de temps à l'extubation, la réduction du risque de délire).

Lors de la sélection appropriée d'agent sédatif, envisager individuelle du patient objectifs de la sédation en plus spécifiques liés à la drogue (par exemple, de la pharmacologie, pharmacocinétique, les effets indésirables, disponibilité, coût) et liés au patient (par exemple, des comorbidités telles que l'anxiété, des crises ou de sevrage de l'alcool) facteurs.

Messagerie instantanée utilisé pour le traitement de l'état de mal épileptique.

Les benzodiazépines sont considérés comme initiale de médicaments de choix pour la gestion de l'état de mal épileptique en raison de leur délai d'action rapide, a démontré l'efficacité, de l'innocuité et de la tolérabilité. La preuve appuie l'utilisation de IV lorazepam, diazepam IV ou IM midazolam. Individualiser le choix de la thérapie basée sur la disponibilité locale, la voie d'administration, la pharmacocinétique, le coût et d'autres facteurs (p. ex., traitement).

IM le midazolam peut être utile lors de l'administration intraveineuse d'une benzodiazépine n'est pas possible (par exemple, dans un préhospitaliers réglage).

Utilisé par voie intranasale pour le traitement aigu des intermittents, stéréotypé des épisodes fréquents de l'activité de saisie (c'est à dire, à la saisie des clusters, des aigus les crises répétitives) qui sont distincts du patient habituel modèle de crise.

A été utilisé pour la gestion de l'agitation aiguë.