Dextran 40 et Prothrombin Complex Concentrate

• Nom générique: dextran, low molecular weight
• Formes médicamenteuses: non
• Autres noms de marque: LMD

Début de fluide de remplacement et une expansion du volume plasmatique dans le traitement d'appoint de certaines types de choc ou de l'imminence de l'état de choc (par exemple, des brûlures, chirurgie, d'hémorragie ou d'autres traumatismes dans laquelle une circulation déficit de volume est présent) lorsque de sang ou de produits sanguins ne sont pas disponibles, ou lorsque le besoin de se précipiter s'oppose à la nécessaire compatibilité croisée de sang.

Réduit la formation de boue de sang comme un résultat de la microcirculation effets.

Pas un remplacement pour d'autres formes de thérapie; complémentaires pour des fluides et des électrolytes.

L'amorçage de fluide (seul ou comme additif à d'autres amorçage des fluides) de la pompe de oxygénateurs pour la perfusion lors d'une circulation extracorporelle.

La prophylaxie de la thrombose veineuse et l'embolie pulmonaire pour les interventions chirurgicales associées à un haut risque de complications thrombo-emboliques (par exemple, la chirurgie de la hanche).

Peut être bénéfique chez les patients subissant une chirurgie de la hanche; cependant, n'a pas été montré pour être plus efficace que des anticoagulants oraux ou de l'héparine chez les patients subissant la chirurgie générale.

L'American College of Chest Physicians (ACCP) ne recommande pas comme unique méthode de la thromboprophylaxie dans la élective de la hanche.

• Nom générique: prothrombin complex
• Formes médicamenteuses: non
• Autres noms de marque: Kcentra

Utilisé pour l'urgence de l'inversion de l'antagoniste de la vitamine K (par exemple, la warfarine), l'efficacité de l'anticoagulation chez les adultes en phase aiguë des saignements majeurs; désigné comme médicament orphelin par la FDA pour cette utilisation.

Restaure rapidement la vitamine K-dépendante de facteurs de coagulation qui sont épuisés par un traitement à la warfarine.

Utilisation en combinaison avec de la vitamine K (phytonadione) pour maintenir des niveaux adéquats de facteurs de la coagulation, une fois les effets de concentré de complexe prothrombique (de l'homme) ont diminué.

Les Experts considèrent généralement collèges privés de formation professionnelle tels que le concentré de complexe prothrombique (de l'homme) (Kcentra) pour être raisonnable (et, dans certains cas, de préférence) alternative à plasma frais congelé pour l'urgence reprise de l'anticoagulation chez les patients atteints de la warfarine induite par des saignements. Peut fournir certains avantages par rapport au plasma, y compris plus rapide INR réduction, le médicament réduit le temps de préparation, la réduction du risque d'anaphylaxie et de la transmission des agents pathogènes infectieux, et la baisse des volumes de médicaments (qui peut être bénéfique chez les patients atteints de liquide de restrictions).

Pas indiqué pour l'urgence de l'inversion de l'antagoniste de la vitamine K anticoagulation chez les patients sans aiguë des saignements majeurs.