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DexPak et Lorbrena

Détermination de l'interaction DexPak et Lorbrena et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
DexPak <> Lorbrena
Pertinence: 01.03.2023 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

La dexaméthasone peut réduire les niveaux de sang de lorlatinib, ce qui peut rendre le médicament moins efficace dans le traitement de votre cancer. En outre, la combinaison de ces médicaments peut augmenter le risque de problèmes de foie. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante avec des inducteurs du cytochrome p450 3A4 peut diminuer les concentrations plasmatiques de lorlatinib, qui a été trouvé à être principalement métabolisé par le cytochrome p450 3A4 et UGT1A4 in vitro. En plus le potentiel de diminution de l'efficacité de lorlatinib, le risque d'hépatotoxicité peut être augmenté en raison de l'activation de la pregnane X receptor (PXR) par les deux lorlatinib et inducteurs du cytochrome p450 3A4. Lorsqu'une seule dose orale de 100 mg de lorlatinib a été administré à 12 volontaires sains sur les 8 jours de traitement avec le puissant inducteur du CYP450 3A4 la rifampicine (600 mg une fois par jour pendant 8 jours), la moyenne des lorlatinib pic de concentration plasmatique (Cmax) et l'exposition systémique (AUC) a diminué de 76% et 85%, respectivement. L'ASC de la deux métabolites actifs a également diminué--une par 92% et l'autre de 59%. Une hépatotoxicité sévère a été observée chez 10 des 12 sujets, avec de Grade 4 de l'alanine aminotransférase (ALT) ou d'aspartate aminotransférase (ASAT) survenant dans 50% des sujets, de Grade 3 élévations dans 33% des sujets, et de Grade 2 élévations dans 8% des sujets. ALT ou AST élévations eu lieu dans les 3 jours et de revenus à l'intérieur des limites de la normale dans un délai de 7 à 34 jours (médiane de 15 jours). Le délai médian de récupération a été de 18 jours chez les sujets atteints de Grade 3 ou 4 élévations et 7 jours chez les sujets avec le Grade 2 élévations. L'effet de l'utilisation concomitante de modéré CYP450 3A4 inducteurs sur lorlatinib pharmacocinétique ou le risque d'hépatotoxicité est inconnue.

GESTION: l'utilisation Concomitante de lorlatinib modérée du CYP450 3A4 inducteurs doit généralement être évitée. Si l'administration concomitante est nécessaire, la surveillance de l'AST, de l'ALT et de la bilirubine est recommandé de 48 heures après le début de lorlatinib et au moins 3 fois au cours de la première semaine de traitement. En fonction de l'importance relative de chaque médicament, lorlatinib ou du CYP450 3A4 inducteur doit être interrompu pour persistants de Grade 2 ou plus hépatotoxicité.

Sources
  • "Product Information. Lorbrena (lorlatinib)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals Group, New York, NY.
DexPak

Nom générique: dexamethasone

Nom de marque: Baycadron, Dexamethasone Intensol, DexPak 10 Day Taperpak, DexPak 13 DayTaperpak, DexPak 6 DayTaperpak, De-Sone LA, Dexacen-4, Dexasone, Dexasone LA, Solurex, Solurex LA, Decadron, DexPak, TaperDex, Zema-Pak, ZoDex, Zonacort

Synonymes: DexPak 10 Day Taperpak, DexPak 10 Day TaperPak

Lorbrena

Nom générique: lorlatinib

Nom de marque: Lorbrena

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies