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Deutetrabenazine et Quinidex Extentabs

Détermination de l'interaction Deutetrabenazine et Quinidex Extentabs et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Deutetrabenazine <> Quinidex Extentabs
Pertinence: 20.07.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

La QuiNIDine, peut augmenter de manière significative les niveaux de sang de deutetrabenazine. Cela peut augmenter les effets secondaires tels que la somnolence, les anomalies de mouvements musculaires involontaires, maladie de Parkinson-comme des symptômes (de légers tremblements, la rigidité de la carrosserie, de la difficulté à bouger ou à garder son équilibre), et un rythme cardiaque irrégulier problème appelé allongement de l'intervalle QT. Le problème du rythme cardiaque peuvent être graves et potentiellement la vie en danger, même si c'est un effet secondaire rare. Votre peuvent être plus sensibles si vous avez une maladie du cœur appelée syndrome du QT long congénital, d'autres maladies cardiaques, anomalies de la conduction, ou un déséquilibre électrolytique (par exemple, de magnésium, de potassium ou de perte due à sévère ou prolongée, de la diarrhée ou de vomissements). Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, de l'essoufflement ou des palpitations cardiaques pendant le traitement avec ces médicaments, et des symptômes tels que la fièvre, l'intolérance à la chaleur, la transpiration excessive, les muscles raides, et de la difficulté à bouger ou de la déglutition, qui n'ont pas d'autre cause évidente. Ne pas conduire, faire fonctionner des machines, ou faire d'autres activités dangereuses jusqu'à ce que vous savez comment ces médicaments ont des effets sur vous. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante avec la quinidine, peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de l'actif sur le plan pharmacologique dihydro-métabolites de deutetrabenazine, alpha - et bêta-dihydrotétrabénazine (alpha - et bêta-HTBZ). Le mécanisme proposé est l'inhibition du CYP450 2D6 métabolisme médié par la quinidine. L'interaction a été évaluée chez 25 sujets sains donné un seul 22,5 mg dose de deutetrabenazine, après 8 jours de l'administration de la forte CYP450 2D6 inhibiteur de la paroxétine (20 mg par jour). Environ 3 fois augmentation de l'exposition systémique totale (alpha et bêta)-HTBZ a été observée en présence de la paroxétine par rapport à deutetrabenazine seul. Pauvres CYP450 2D6 métaboliseurs statut (environ 7% des Caucasiens et 2% d'Asiatiques et les personnes d'ascendance Africaine) est également prévu d'augmenter l'exposition à l'alpha - et le bêta-HTBZ à une mesure similaire. Des concentrations plasmatiques élevées de ces métabolites peuvent augmenter le risque d'effets indésirables de deutetrabenazine tels que somnolence, allongement de l'intervalle QT, parkinsonisme, acathisie, syndrome malin des neuroleptiques, la dépression et les tendances suicidaires. Pharmacodynamically, deutetrabenazine et de la quinidine, un antiarythmique de classe IA, peut également avoir des effets additifs sur l'intervalle QT. Une seule dose de 24 mg dose de deutetrabenazine a été montré pour augmenter l'intervalle QTc par environ 4,5 ms dans une étude chez des hommes et des femmes. Toutefois, les données sur l'évaluation des effets à des doses plus élevées de deutetrabenazine et de ses métabolites actifs sont dépourvues. En général, le risque d'une personne de l'agent ou d'une combinaison d'agents provoquant une arythmie ventriculaire, en association avec l'allongement de l'intervalle QT est en grande partie imprévisible, mais peut être augmenté par des facteurs de risque tels que le syndrome du QT long congénital, une maladie cardiaque, et un déséquilibre électrolytique (par exemple, hypokaliémie, hypomagnésémie). La mesure de la drogue induite par l'allongement de l'intervalle QT dépend du particulier, de la drogue et les doses de médicaments.

GESTION: en Raison de l'augmentation du risque de prolongation de l'intervalle QT et de torsades de pointe de l'arythmie, l'utilisation concomitante de deutetrabenazine avec la quinidine doit généralement être évitée. Si l'administration concomitante est nécessaire, la dose de deutetrabenazine devrait être réduit. La posologie maximale recommandée de deutetrabenazine est de 18 mg par dose et 36 mg par jour lors de l'administration concomitante avec un puissant CYP450 2D6 inhibiteur ou chez les patients qui sont des métaboliseurs lents du CYP450 2D6. Les Patients et leurs aidants doivent être informés de signaler à leur médecin s'ils éprouvent de nouvelles ou d'aggravation de la dépression, les pensées suicidaires, la maladie de parkinson, de l'agitation, de l'agitation, de la dysphagie et/ou une sédation excessive tout en prenant deutetrabenazine. Les Patients doivent également être conseillé de consulter rapidement un médecin en cas de symptômes qui pourraient indiquer la survenue de torsades de pointes tels que des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, des palpitations, rythme cardiaque irrégulier, essoufflement, ou une syncope. Les patients ambulatoires doivent éviter de dangereuses activités nécessitant de la vigilance et de la coordination motrice jusqu'à ce qu'ils sachent comment les agents de l'affecter et de signaler à leur médecin s'ils éprouvent excessive ou prolongée des effets sur le SNC qui interfèrent avec leurs activités normales.

Sources
  • "Product Information. Austedo (deutetrabenazine)." Teva Pharmaceuticals USA, North Wales, PA.
Deutetrabenazine

Nom générique: deutetrabenazine

Nom de marque: Austedo

Synonymes: non

Quinidex Extentabs

Nom générique: quinidine

Nom de marque: Quin-G, Cardioquin, Quinora, Quinidex Extentabs, Quinaglute Dura-Tabs, Quin-Release

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies