Darunavir Tablets et Rifadin IV

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Parlez-en à votre médecin avant l'utilisation de la rifampicine avec darunavir. La combinaison de ces médicaments peut réduire de manière significative les niveaux de sang et les effets de darunavir et n'est généralement pas recommandé, à quelques exceptions près. Si vous n'avez pas commencé le traitement pour le VIH et qui sont dans les premiers stades de la maladie, votre médecin peut retarder le traitement jusqu'à ce que, après vous avez terminé avec la rifampicine. Alternativement, il peut prescrire un substitut à la rifampicine qui n'interfère pas avec vos médicaments anti-VIH, en fonction de votre état de santé. Si ces médicaments sont prescrits ensemble, vous pourriez avoir besoin d'un ajustement de votre infection par le VIH régime ainsi que suivi de près par votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Contre-indiqué: l'administration Concomitante de rifampicine peut diminuer de façon significative les concentrations plasmatiques de la plupart des inhibiteurs de la protéase (Ip) à l'exception de ritonavir. Le mécanisme est à la rifampicine induction du cytochrome p450 3A4, l'isoenzyme responsable de la clairance métabolique de PIs. Dans les études de pharmacocinétique, l'interaction a été associé avec un 75% à 95% de réduction dans le plasma PI concentrations et l'exposition systémique (AUC).

GESTION: compte tenu du risque de diminution de l'virale de sensibilité et de résistance de développement associés avec thérapeutiques niveaux de médicaments antirétroviraux, alternative antimycobactériens devrait être envisagée chez les patients recevant déjà efficace PI contenant de la thérapie antirétrovirale. Pour le traitement de la tuberculose latente (TB) de l'infection, les neuf premiers mois de régime de l'isoniazide peut être considéré, si possible. Pour le traitement de la TUBERCULOSE associée au VIH, un régime qui inclut la rifabutine est généralement préféré, comme la rifabutine semble être aussi efficace que la rifampicine, mais est beaucoup moins puissant inducteur du CYP450 3A4. Nonrifamycin contenant les schémas peut être sous-optimale (taux plus élevés de mortalité; des taux plus élevés de traitement de l'échec et de rechute; une augmentation des effets indésirables; plus la durée du traitement) et ne sont généralement pas recommandés pour la TUBERCULOSE associée au VIH, sauf chez les patients qui sont intolérants de la rifamycine ou infectés par une rifamycine-résistant à l'isoler. Sinon, la rifampicine peut être utilisé à des dosages habituels chez les patients recevant un traitement antirétroviral qui comprend le ritonavir à 600 mg ou 400 mg deux fois par jour en association avec une autre PI à une dose réduite. Chez les patients qui n'ont pas commencé le traitement antirétroviral à la fois le traitement de la TUBERCULOSE est lancé, les cliniciens peuvent également envisager l'utilisation de la rifampicine et le report de la thérapie antirétrovirale. Avec le début de la maladie à VIH, il peut être raisonnable de surveiller la numération des CD4 et de retarder le traitement antirétroviral jusqu'à ce que le traitement de la TUBERCULOSE est complète, car il y a un faible risque de VIH, progression de la maladie ou de la mort au cours de cette période. Cependant, le moment optimal pour commencer un traitement antirétroviral doit être individualisée basée sur la réponse initiale au traitement de la TUBERCULOSE et de la survenue d'effets secondaires. Dans les patients avec un faible nombre de cellules CD4, les cliniciens peuvent retarder le traitement antirétroviral jusqu'après la première ou les deux mois de la TUBERCULOSE, de la thérapie, que les effets secondaires sont fréquents au cours de cette multi-médicament de la phase de traitement de la TUBERCULOSE et peut se chevauchent avec ceux de médicaments antirétroviraux. En outre, le fait de retarder le traitement antirétroviral peut améliorer des problèmes de respect et de diminuer la fréquence et la gravité des réactions paradoxales (c'est à dire, la restauration immunitaire syndromes ressemblant à une exacerbation de la TUBERCULOSE qui se produisent parfois après le début du traitement antituberculeux chez les patients recevant de puissant la thérapie antirétrovirale). La rifabutine peut être substitué environ 2 semaines avant la date prévue pour l'initiation du traitement antirétroviral afin de laisser du temps pour la rifampicine est l'induction des enzymes effets à décliner. En général, le traitement de la TUBERCULOSE dans le contexte de la thérapie antirétrovirale est complexe et nécessite une approche individualisée. Experts dans le traitement du VIH liée à la tuberculose devraient être consultées, et la TUBERCULOSE et le VIH et les fournisseurs de soins doivent travailler en étroite coordination tout au long du traitement.

Darunavir Tablets

Nom générique: darunavir

Nom de marque: Prezista

Synonymes: Darunavir

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Rifadin IV

Nom générique: rifampin

Nom de marque: Rifadin IV, Rifadin, Rimactane

Synonymes: non

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