Coumadin Injection et Ultram ER

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

À l'aide de la warfarine avec le traMADol peut vous amener à saigner plus facilement. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose en fonction de votre temps de prothrombine ou Rapport International Normalisé (RIN). Appelez votre médecin sans tarder si vous avez des saignements inhabituels ou des ecchymoses, des vomissements, du sang dans votre urine ou des selles, des maux de tête, des étourdissements ou des faiblesses. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

MONITEUR: l'administration Concomitante avec le tramadol peut potentialiser l'effet hypoprothrombinémique de la warfarine. Il y a eu de rares cas d'élévation des temps de prothrombine ou INR et des saignements chez les patients prenant de la warfarine tramadol, et un retour à la normale de l'anticoagulation à la suite de son arrêt. Le mécanisme exact est inconnu, mais peut être liée à une baisse de l'activité du CYP450 2D6, ce qui peut conduire à une augmentation des concentrations plasmatiques de tramadol. Dans une analyse rétrospective de 17 cas de suspicion d'interaction entre le tramadol et la warfarine, qui ont été signalés à la suédoise Réactions Indésirables au Médicament Comité Consultatif entre 1995 et 2003, l'INR hausses ont été observées entre 1,5 à 60 jours après l'initiation du tramadol traitement (moyenne de 13 jours). L'enregistrement de l'INR valeurs ont varié de 3,4 à plus de 8,5, et des saignements des complications sont survenues chez 6 patients (35%). Dans les cas où le suivi de l'information était disponible, les valeurs de l'INR ont diminué de 1 à 11 jours après le tramadol retrait. Dans dix cas où les génotypes ont été disponibles pour les polymorphismes connus de plusieurs isoenzymes du CYP450 qui sont associés à la réduction ou absence de l'activité enzymatique, sept patients ont été trouvés porteurs d'une défaillance de la CYP450 2D6 allèle. Un autre patient a reçu concomitante de médicaments qui peuvent avoir entraîné une inhibition du CYP450 2D6. Bien que non statistiquement significatif, ce résultat suggère une augmentation de la prévalence des allèles défectueux par rapport à la population suédoise moyenne de 42,2%.

GESTION: compte tenu de la possibilité pour l'interaction et le haut degré de variabilité interindividuelle à l'égard de métabolisme de la warfarine, les patients doivent être étroitement surveillés pendant le traitement concomitant avec le tramadol. L'INR doit être vérifiée fréquemment et posologie de la warfarine ajusté en conséquence, notamment à la suite de l'initiation, l'abandon ou le changement de la dose de tramadol chez les patients qui sont stabilisés sur leur posologie de la warfarine. La même précaution est applicable pendant le traitement par des anticoagulants oraux, bien que les données cliniques sont insuffisantes. Il faut conseiller aux Patients de signaler rapidement tout signe de saignement à leur médecin, y compris la douleur, de l'enflure, des maux de tête, des étourdissements, une faiblesse, un saignement prolongé provenant de coupures, l'augmentation du flux menstruel, saignement vaginal, saignements de nez, saignements des gencives de brossage, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, ou rouge de l'urine brune ou rouge ou des selles noires.

Coumadin Injection

Nom générique: warfarin

Nom de marque: Coumadin, Jantoven

Synonymes: Coumadin

Qu'est-ce qu Coumadin Injection?

Ultram ER

Nom générique: tramadol

Nom de marque: ConZip, Ultram, Ultram ER, Rybix ODT, Ryzolt

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Ultram ER?