Cholera Vaccine Live Oral et Pilocarpine

• Nom générique: cholera vaccine, live
• Formes médicamenteuses: non
• Autres noms de marque: Vaxchora

La prévention de la maladie causée par V. cholerae sérogroupe O1 chez les adultes de 18 à 64 ans de l'âge en voyageant au choléra, les zones touchées.

Le choléra est une infection aiguë, infection intestinale causée par des souches toxigènes de V. cholerae et peut être associée à l'apparition soudaine d'une diarrhée aqueuse profuse et la progression rapide du volume de l'épuisement, de déshydratation sévère, choc hypovolémique, et de la mort. De nombreuses personnes ayant de V. cholerae infections sont asymptomatiques ou ont que de légers à modérés de la maladie; de 10 à 20% des personnes infectées développent une maladie grave et potentiellement mortelle de la déshydratation. Transmis principalement par l'ingestion d'eau et/ou d'aliments contaminés par les selles d'individus avec V. infection du choléra et se produit généralement dans les pays qui manquent d'eau potable ou d'assainissement adéquat. Bien que plus de 200 V. cholerae sérogroupes identifiés, seules les souches toxigènes de V. cholerae sérogroupe O1 et O139 ont été associés à des épidémies de choléra; le sérogroupe O1 est la principale cause de choléra dans le monde entier.

Le choléra est une maladie rare chez NOUS, mais endémique dans environ 50 à 60 pays, principalement en moins bien développés régions du monde qui ont des problèmes d'assainissement et d'eau primitive des systèmes (par exemple, les zones de l'Afrique, du Sud et du Sud-est de l'Asie, les Caraïbes). En 2015, 172,454 cas (y compris 1304 décès) ont été signalés dans 42 pays différents. Toutefois, de nombreux cas, non déclarée et il a été estimé que jusqu'à 3-4 millions de cas de choléra (jusqu'à 95 000–de 143 000 décès) peut se produire chaque année dans le monde entier. Grande épidémie de choléra qui a débuté en Haïti en 2010 à la suite d'un tremblement de terre dévastateur; CDC des états de choléra susceptibles de persister à l'état endémique en Haïti pour l'avenir prévisible, et des cas sporadiques peuvent continuer à être associés à des voyages vers et à partir de pays des Caraïbes, y compris Haïti, la République Dominicaine et à Cuba.

Pendant 2001-2013, il y avait 123 cas confirmés de choléra dans la NOUS chez les personnes qui avaient voyagé à l'étranger. Risque de contracter le choléra est la plus élevée dans ceux qui voyagent dans des pays où le choléra est endémique ou épidémique, et est particulièrement élevé chez les voyageurs qui boivent de l'eau non traitée, manger crus ou mal cuits des aliments (surtout les fruits de mer), ou de ne pas suivre une bonne hygiène des recommandations, tandis que dans le choléra endémique ou des situations épidémiques. Les personnes à risque accru de mauvais résultat clinique en cas d'infection avec des souches toxigènes de V. cholerae comprennent ceux sans accès rapide à des soins médicaux et un traitement de réhydratation; ceux avec certaines maladies chroniques (par exemple, l'immunosuppression, les maladies cardiovasculaires, les maladies rénales); ces avec une faible acidité gastrique liée à antiacide thérapie, gastrectomie partielle, ou d'autres causes; ceux avec du sang de type O; et les femmes enceintes.

Pour NOUS, les voyageurs, les états-unis Service de la Santé Publique Comité Consultatif sur les Pratiques d'Immunisation (ACIP) recommande la vaccination anticholérique oral vivant pour des adultes de 18 à 64 ans, qui va être à risque accru d'exposition à toxigènes de V. cholerae O1, car ils seront voyager avec active la transmission du choléra. Ces zones sont définies en tant que province, état ou autre subdivision administrative au sein d'un pays d'endémie ou d'épidémie de choléra causée par les souches toxigènes de V. cholerae O1. Cela comprend les zones qui ont eu le choléra de l'activité au cours de la dernière année et sont sujettes à la récurrence des épidémies de choléra; ne pas inclure les zones avec seulement de rares importées ou sporadique des cas de choléra.

L'ACIP stipule que l'utilisation systématique du vaccin contre le choléra n'est pas recommandé pour la plupart des voyageurs de la de NOUS, puisque la majorité de ne pas visiter les zones avec active la transmission du choléra et, par conséquent, sont à faible risque d'exposition à des souches toxigènes de V. cholerae.

L'efficacité pour la prévention du choléra pas établies chez les personnes vivant de choléra dans les zones touchées ou chez les individus qui ont préexistante de l'immunité en raison d'une précédente exposition à V. cholerae ou précédente de la vaccination avec un vaccin contre le choléra.

N'a pas été montré pour fournir une protection contre la maladie causée par V. cholerae sérogroupe O139 ou à d'autres sérogroupes O1.

Tous les voyageurs au choléra, les zones touchées doivent suivre les directives de sécurité des aliments et de l'eau de précautions et d'assainissement et les mesures d'hygiène personnelle, indépendamment de l'état de la vaccination. Si la diarrhée sévère se développe, le voyageur se doit de demander rapidement des soins médicaux, en particulier de liquide de la thérapie de remplacement.

Les informations les plus récentes concernant des zones géographiques où le choléra est activement transmis et des informations supplémentaires sur la vaccination et d'autres précautions à prendre pour la prévention du choléra sont disponibles auprès de la CDC.

• Nom générique: pilocarpine
• Formes médicamenteuses: non
• Autres noms de marque: Salagen

Pilocarpine affecte le système nerveux et augmente la sécrétion de salive dans la bouche.

La Pilocarpine est utilisé pour traiter la sécheresse de la bouche causée par le syndrome de Sjogren, ou par la radiothérapie pour traiter le cancer tête et cou.

Pilocarpine peut également être utilisé pour des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.