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Capecitabine et Protegra

Détermination de l'interaction Capecitabine et Protegra et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Capecitabine <> Protegra
Pertinence: 25.11.2023 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Les produits contenant de l'acide folique peut augmenter les effets de la capécitabine. Vous pouvez être plus susceptibles de développer des effets secondaires graves tels que l'anémie, des problèmes de saignements, des infections, des lésions nerveuses lorsque ces médicaments sont utilisés ensemble. Contactez votre médecin si vous ressentez des nausées et des vomissements, de la diarrhée, pâleur de la peau, de la fatigue, des étourdissements, des évanouissements, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, sang dans les selles, de la fièvre, des frissons, des maux de corps, les symptômes de la grippe, les réactions de la peau, ulcères de la bouche ou des plaies, et/ou d'engourdissement, de brûlure ou des picotements dans les mains et les pieds. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

SURVEILLER de PRÈS: l'administration Concomitante avec le folate thérapie peut potentialiser les effets pharmacologiques de 5-fluorouracile (5-FU). Le mécanisme exact de l'interaction est inconnu. Bien que l'amélioration de la 5-FU cytotoxicité peut être bénéfique chez certains patients atteints de cancer, à l'augmentation de toxicité devraient également être considérés. Décès de entérocolite grave, de la diarrhée et la déshydratation ont été signalés chez des patients âgés recevant hebdomadaire de la leucovorine et fluorouracile. Dans une étude clinique composé de 148 patients à un stade avancé non traitées d'un cancer colorectal, hebdomadaire de l'administration du 5-FU (600 mg/m2) en association avec le folinate de calcium (500 mg/m2) a été associée à un taux de réponse plus élevé que le 5-FU seul (23% contre 8%). Cependant, la combinaison était également plus toxique que le 5-FU seul, comme en témoigne une augmentation de l'incidence de grade 3 à 4 de la diarrhée (de 19,5% contre 8,5%) et de la conjonctivite (de 26,5% contre 5,6%), ainsi que celui enregistré mort toxique contre aucun. Aucune différence dans la survie médiane et le temps jusqu'à progression a été observée entre les deux groupes. Des résultats similaires ont été observés dans une autre étude avec la capécitabine, une prodrogue du 5-FU. L'interaction a également été signalés avec de l'acide folique. A publié un rapport de cas décrit deux patients qui ont été hospitalisés pour des présumés 5-FU toxicité (anorexie, grave une ulcération buccale, diarrhée sanglante, des saignements vaginaux) pendant le traitement concomitant avec une multivitamine contenant de l'acide folique (0,5 mg en une seule et de 5 mg dans l'autre). Les deux patients ont toléré les subséquents de 5-FU à la précédente dose après l'arrêt de la multivitamine. Un autre rapport publié décrit un cancer du sein patient qui est décédé au cours du traitement par la capécitabine (2500 mg/m2 par jour, pendant 14 jours toutes les 3 semaines), tandis que la prise d'acide folique à 15 mg/jour. Le patient a développé une diarrhée, des vomissements, et syndrome main-pied de huit jours après le début de la capécitabine dans le traitement. Son état s'est amélioré brièvement après l'arrêt de la capécitabine et puis de l'acide folique, mais elle a par la suite développé une nécrose de la colite et la mort de choc septique et un collapsus vasculaire.

GESTION: la Prudence est recommandée si le 5-FU ou ses prodrogues (par exemple, la capécitabine, tegafur) est prescrit en association avec la leucovorine. Une faible dose de 5-FU ou le précurseur de médicament peut être nécessaire. Les Patients doivent être étroitement surveillés pour le potentiel de toxicité du 5-FU tels que la neutropénie, la thrombocytopénie, la stomatite, hémorragie gastro-intestinale, la diarrhée sévère, des vomissements, réactions cutanées, et la neuropathie. Les Patients doivent être informés d'éviter de prendre des suppléments d'acide folique ou de préparations de multivitamines contenant de l'acide folique, sans en parler d'abord à leur médecin.

Sources
  • Clippe C, Freyer G, Milano G, Trillet-Lenoir V "Lethal toxicity of capecitabine due to abusive folic acid prescription?" Clin Oncol (R Coll Radiol) 15 (2003): 299-300
  • "Product Information. Xeloda (capecitabine)." Roche Laboratories, Nutley, NJ.
  • "Product Information. Levoleucovorin (levoleucovorin)." Spectrum Chemical, Gardena, CA.
  • EMEA. European Medicines Agency "EPARs. European Union Public Assessment Reports. Available from: URL: http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/includes/medicines/medicines_landingpage.jsp&mid."
  • Nobile MT, Rosso R, Sertoli MR, Rubagotti A, Vidili MG, Guglielmi A, Venturini M, Canobbio L, Fassio T, Gallo L, et al "Randomised comparison of weekly bolus 5-fluorouracil with or without leucovorin in metastatic colorectal carcinoma." Eur J Cancer 28a (1992): 1823-7
  • Schalhorn A, Kuhl M "Clinical pharmacokinetics of fluorouracil and folinic acid." Semin Oncol 19 (1992): 82-92
  • "Product Information. Wellcovorin (leucovorin)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
  • Mainwaring P, Grygiel JJ "Interaction of 5-fluorouracil with folates." Aust N Z J Med 25 (1995): 60
Capecitabine

Nom générique: capecitabine

Nom de marque: Xeloda

Synonymes: non

Protegra

Nom générique: multivitamin

Nom de marque: Protegra, Vicon Forte, Berocca, Primaplex, GNP Antibiotic Plus Pramoxine, Multi Antibiotic Plus, Neosporin Plus Pain Relief MS, RA Antibiotic Plus, SM Antibiotic Plus Pain Relief, TGT First Aid Antibiotic, TH Antibiotic + Pain Relief, BProtected Pedia Poly-Vite, PediaVit, Polyvitamin OR SOLN, Natrol SAMe, Stress-600, Thera-Tabs, AquADEKs, Pedia Tri-Vite Drops, Tri-Vita, Vitamax Pediatric

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies