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Bupropion Sustained-Release Tablets (Smoking Deterrent) et Kaletra Oral Solution

Détermination de l'interaction Bupropion Sustained-Release Tablets (Smoking Deterrent) et Kaletra Oral Solution et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Bupropion Sustained-Release Tablets (Smoking Deterrent) <> Kaletra Oral Solution
Pertinence: 27.05.2023 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Le Ritonavir peut diminuer les niveaux de sang et les effets de buPROPion. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Contactez votre médecin si vos symptômes s'aggravent ou votre état de changements pendant le traitement avec ces médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

MONITEUR: l'administration Concomitante avec le ritonavir peut diminuer les concentrations plasmatiques du bupropion et de ses métabolites pharmacologiquement actifs. Le mécanisme proposé est le ritonavir, l'induction du cytochrome p450 2B6 le métabolisme médié par de bupropion pour hydroxybupropion et le métabolisme de ce dernier via la glucuronidation. En outre, le ritonavir, peuvent inhiber le carbonyle réductase, enzyme responsable de la formation de deux autres métabolites. Chez des volontaires sains, l'administration de bupropion en association avec le ritonavir 100 mg deux fois par jour a diminué de bupropion à la concentration plasmatique maximale (Cmax) de 21% et l'exposition systémique (AUC) de 22%. De même, l'ASC de l'métabolites de l'hydroxybupropion, threohydrobupropion, et erythrohydrobupropion a diminué de 23%, 38% et 48%, respectivement. Lorsque le ritonavir a été administré à une dose de 600 mg deux fois par jour chez des volontaires sains, la Cmax et de l'ASC du bupropion a diminué de 62% et 66%, respectivement, tandis que l'ASC de l'hydroxybupropion, threohydrobupropion et erythrohydrobupropion a diminué de 78%, 50% et 68%, respectivement. L'interaction a également été étudié avec le lopinavir-ritonavir. Lorsqu'une seule dose de 100 mg à libération prolongée bupropion a été administré après le lopinavir-ritonavir 400 mg-100 mg deux fois par jour pendant deux semaines chez 12 volontaires sains, bupropion de la Cmax et de l'ASC a diminué de 57% chacun, et hydroxybupropion de la Cmax et de l'ASC a diminué de 31% et 50%, respectivement. Le début de l'interaction peut être environ trois jours après le ritonavir initiation, comme le ritonavir ne semble pas avoir d'importants effets aigus sur le bupropion. Une étude dans les 7 volontaires en bonne santé a constaté que le ritonavir à 200 mg pour 2 jours a eu un impact minime (moins de 20% de la variation moyenne) sur la pharmacocinétique d'une dose unique de 75 mg de bupropion.

GESTION: les Patients doivent être surveillés pour altération de l'efficacité du bupropion la suite de l'initiation ou de l'arrêt de ritonavir. L'ajustement de la posologie pour le bupropion peut être nécessaire; toutefois, la posologie maximale recommandée ne doit pas être dépassée.

Sources
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  • Hesse LM, Greenblatt DJ, von Moltke LL, Court MH "Ritonavir has minimal impact on the pharmacokinetic disposition of a single dose of bupropion administered to human volunteers." J Clin Pharmacol 46 (2006): 567-76
  • Kharasch ED, Mitchell D, Coles R, Blanco R "Rapid clinical induction of hepatic cytochrome P4502B6 (CYP2B6) activity by ritonavir." Antimicrob Agents Chemother 52 (2008): 1663-9
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
  • Faucette SR, Hawke RL, Lecluyse EL, et al "Validation of bupropion hydroxylation as a selective marker of human cytochrome P450 2B6 catalytic activity." Drug Metab Dispos 28 (2000): 1222-30
  • Park-Wyllie LY, Antoniou T "Concurrent use of bupropion with CYP2B6 inhibitors, nelfinavir, ritonavir and efavirenz: a case series." AIDS 17 (2003): 638-40
  • Hesse LM, Venkatakrishnan K, Court MH, VonMoltke LL, Duan SX, Shader RI, Greenblatt DJ "CYP2B6 mediates the in vitro hydroxylation of bupropion: Potential drug interactions with other antidepressants." Drug Metab Disposition 28 (2000): 1176-83
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
  • EMEA. European Medicines Agency "EPARs. European Union Public Assessment Reports. Available from: URL: http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/includes/medicines/medicines_landingpage.jsp&mid."
  • Hogeland GW, Swindells S, McNabb JC, Kashuba AD, Yee GC, Lindley CM "Lopinavir/ritonavir reduces bupropion plasma concentrations in healthy subjects." Clin Pharmacol Ther 81 (2007): 69-75
Bupropion Sustained-Release Tablets (Smoking Deterrent)

Nom générique: bupropion

Nom de marque: Aplenzin, Buproban, Forfivo XL, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL, Zyban, Zyban Advantage Pack, Budeprion XL

Synonymes: Bupropion, BuPROPion

Kaletra Oral Solution

Nom générique: lopinavir / ritonavir

Nom de marque: Kaletra

Synonymes: Kaletra

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.