Brimonidine and Timolol et Nytol
Détermination de l'interaction Brimonidine and Timolol et Nytol et possibilité de leur prise conjointe.
Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.
Consommateur:Le médicament ophtalmique de timolol peut être absorbé dans la circulation sanguine, et de l'utiliser avec diphenhydrAMINE peut encore augmenter son niveau dans le sang. Cela peut augmenter le risque d'effets secondaires tels que des difficultés respiratoires (surtout si vous avez de l'asthme ou d'autres maladies respiratoires), de la dépression, une faible pression artérielle et le rythme cardiaque trop lente. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.
Professionnel:MONITEUR: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs du CYP450 2D6 peut augmenter les effets systémiques de timolol administré par voie topique, qui est métabolisé par l'isoenzyme. Suite à une administration oculaire, le timolol est une absorption systémique et peut atteindre des concentrations plasmatiques associés à des effets de blocage bêta-adrénergique effets telles que bronchospasme, dépression, la bradycardie et l'hypotension. Le risque peut être accru si la clairance de la drogue est significativement diminuée par l'administration concomitante d'inhibiteurs du CYP450 2D6. Dans un rapport de cas, un 70-year-old man commencé à ressentir des étourdissements secondaire à une bradycardie sinusale après 12 semaines de traitement avec une marge de 0,5% du timolol, collyre en prenant la quinidine, le sulfate de 500 mg, trois fois par jour. Les symptômes ont diminué et le rythme sinusal est retourné à la normale un jour après l'arrêt de ces deux médicaments. Cependant, les symptômes retournés dans un délai de 30 heures après le redémarrage de deux médicaments, un mois plus tard. La Quinidine est interrompu, et le patient n'a pas l'expérience d'autres problèmes. Dans une étude de 13 volontaires sains, métaboliseurs rapides du CYP450 2D6 administré la quinidine (50 mg en une seule dose orale de 30 minutes avant de 0,5% timolol collyre (2 gouttes dans chaque narine) a démontré de façon significative à des réductions plus importantes dans l'exercice de la fréquence cardiaque et avait élevé plasma timolol concentrations plus élevées lorsqu'il est administré administré seul. Les changements ont abouti à des valeurs qui ont été similaires à ceux observés chez les métaboliseurs lents compte tenu de la timolol collyre sans la quinidine. Dans une autre étude, 12 volontaires en bonne santé compte tenu de la cimétidine (400 mg par voie orale deux fois par jour pendant 7 doses) et de 0,5% timolol collyre (0,05 mL dans chaque œil, 30 minutes après la dernière dose de la cimétidine) ont démontré des réductions supplémentaires de la fréquence cardiaque au repos et la pression intra-oculaire par rapport à l'administration de la timolol collyre seul, bien qu'il n'y avait pas d'autres réductions de l'exercice de la fréquence cardiaque ou la pression artérielle systolique (au repos ou après l'exercice) par rapport au timolol seul.
GESTION: les Patients doivent être surveillés systémique bêta-bloquant, les effets de l'actualité timolol lors de l'administration concomitante avec des inhibiteurs du CYP450 2D6, tels que la cimétidine, la quinidine, et certains sélectifs de la recapture de la sérotonine. Une attention particulière est requise chez les patients âgés, car ils sont généralement plus sensibles aux effets néfastes du administré par voie topique, les bêta-bloquants.
- Fraunfelder FT, Fraunfelder FW; Randall JA "Drug-Induced Ocular Side Effects 5th" Boston, MA: Butterworth-Heinemann (2001):
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- Edeki TI, He HB, Wood AJJ "Pharmacogenetic explanation for excessive beta-blockade following timolol eye drops: potential for oral-ophthalmic drug interaction." JAMA 274 (1995): 1611-3
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- Alvan G, Calissendorff B, Seideman P, Widmark K, Widmark G "Absorption of ocular timolol." Clin Pharmacokinet 5 (1980): 95-100
Nom générique: brimonidine / timolol ophthalmic
Nom de marque: Combigan
Synonymes: Brimonidine and timolol ophthalmic
Nom générique: diphenhydramine
Nom de marque: Nytol, Simply Sleep, Allergy Relief, Allermax, Banophen, Benadryl, Compoz Nighttime Sleep Aid, Diphedryl, Diphenhist, Dytuss, Nytol QuickCaps, PediaCare Children's Allergy, Q-Dryl, QlearQuil Nightitme Allergy Relief, Quenalin, Scot-Tussin Allergy Relief Formula, Siladryl Allergy, Silphen Cough, Sleepinal, Sominex, Tranquil, Twilite, Unisom Sleepgels Maximum Strength, Valu-Dryl, Vanamine PD, Z-Sleep, ZzzQuil, plus many others, Benadryl Allergy, Complete Allergy, Unisom SleepMelts
Synonymes: non
Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.