Belbuca et Methadone Oral Concentrate

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Parlez-en à votre médecin avant l'utilisation de la buprénorphine en collaboration avec la méthadone. La combinaison de ces médicaments peuvent réduire l'effet analgésique de la méthadone et/ou augmenter le risque d'une maladie relativement rare, mais potentiellement mortelle rythme cardiaque irrégulier. Vous pouvez être plus sensibles si vous avez une maladie du cœur appelée syndrome du QT long congénital, d'autres maladies cardiaques, anomalies de la conduction, ou un déséquilibre électrolytique (par exemple, de magnésium, de potassium ou de perte due à sévère ou prolongée, de la diarrhée ou de vomissements). Si vous avez reçu un traitement à la méthadone, l'ajout de la buprénorphine peut aussi vous amener à l'expérience des symptômes de sevrage désagréables comme les yeux larmoyants, nez qui coule, des éternuements, des bâillements, une transpiration excessive, des frissons, de la fièvre, des frissons, bouffées de chaleur, l'agitation, l'irritabilité, l'anxiété, la dépression, la dilatation de la pupille, des tremblements, accélération du rythme cardiaque, des douleurs musculaires, des contractions musculaires involontaires et des coups de pied, des crampes abdominales, perte d'appétit, des nausées, des vomissements, de la diarrhée et la perte de poids. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, de l'essoufflement ou des palpitations cardiaques pendant le traitement avec ces médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: agonistes-antagonistes opioïdes peuvent réduire l'effet analgésique de la pure agonistes opioïdes. En outre, ils peuvent précipiter des symptômes de sevrage chez les patients dépendants aux opiacés. Le mécanisme proposé est antagonisme compétitif des récepteurs opioïdes de sites par des agonistes-antagonistes.

SURVEILLER de PRÈS: la Buprénorphine ou méthadone peut entraîner un allongement de l'intervalle QT. Théoriquement, l'administration concomitante d'agents pouvant allonger l'intervalle QT peut entraîner des effets additifs et le risque accru d'arythmies ventriculaires, y compris des torsades de pointes et de mort subite. Des doses thérapeutiques, de la buprénorphine buccale film ont été associés à la prolongation de l'intervalle QTc. Dans un environnement contrôlé, ouverte à la douleur chronique de l'étude de 1590 patients traités par buprénorphine buccale film à des doses allant jusqu'à 900 µg toutes les 12 heures, 2% des patients ont développé prolongée après le début du QTcF (formule de Fridericia intervalle QT corrigé) des valeurs de 450 à 480 ms pendant le traitement. Transdermique de buprénorphine (40 µg/h) a également été associée avec une moyenne de l'intervalle QTc prolongation de 9,2 ms dans les études impliquant des sujets sains. En outre, les fortes doses de méthadone ont été associés avec l'allongement de l'intervalle QT et de torsades de pointes. Dans une étude rétrospective de 17 traités à la méthadone patients qui ont développé des torsades de pointes, la dose quotidienne moyenne a été d'environ 400 mg (fourchette de 65 à 1000 mg) et la moyenne de QT corrigé (QTc) d'intervalle sur présentation a été 615 msec. Le quotidien de la dose de méthadone est positivement corrélée avec l'intervalle QTc. Quatorze patients avaient au moins un facteur de risque prédisposant pour arythmie (hypokaliémie, hypomagnésémie, l'utilisation concomitante de médicaments connus pour allonger l'intervalle QT ou d'inhiber le métabolisme de la méthadone et de la maladie cardiaque structurelle), mais ce n'était pas prédictive de l'intervalle QTc. On ne sait pas si les patients avaient un syndrome du QT long congénital.

GESTION: Mixte agoniste-antagoniste des opioïdes tels que la buprénorphine doit généralement être évitée chez les patients qui ont récemment reçu ou reçoivent un traitement avec un agoniste opioïde pur. Si l'utilisation de ces médicaments est inévitable, la prudence et une surveillance clinique est recommandée. En général, le risque d'une personne de l'agent ou d'une combinaison d'agents provoquant une arythmie ventriculaire, en association avec l'allongement de l'intervalle QT est en grande partie imprévisible, mais peut être augmenté par certains facteurs de risque tels que le syndrome du QT long congénital, une maladie cardiaque, et un déséquilibre électrolytique (par exemple, hypokaliémie, hypomagnésémie). En outre, la mesure de la drogue induite par l'allongement de l'intervalle QT est dépendante de la drogue en particulier(s) en cause et la posologie(s) de la drogue(s). Les Patients doivent être avisés de consulter rapidement un médecin en cas de symptômes qui pourraient indiquer la survenue de torsades de pointes tels que des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, des palpitations, rythme cardiaque irrégulier, essoufflement, ou une syncope.

Belbuca

Nom générique: buprenorphine

Nom de marque: Belbuca, Buprenex, Probuphine, Butrans, Sublocade, Subutex

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Belbuca?

Methadone Oral Concentrate

Nom générique: methadone

Nom de marque: Dolophine, Methadose, Methadose Sugar-Free, Diskets

Synonymes: Methadone

Qu'est-ce qu Methadone Oral Concentrate?