- Nom générique: atazanavir
- Formes médicamenteuses: non
- Autres noms de marque: Reyataz
Qu'est-ce qu Atazanavir Sulfate?
L'Atazanavir avec une faible dose de ritonavir (boosté au ritonavir, atazanavir): Traitement de l'infection à VIH-1 chez les adultes, les adolescents et les patients pédiatriques âgés de ≥3 mois; utilisé en conjonction avec d'autres antirétroviraux.
L'Atazanavir avec le cobicistat (cobicistat-atazanavir): Traitement de l'infection à VIH-1 chez les adultes; il est utilisé en conjonction avec d'autres antirétroviraux.
Unboosted l'atazanavir (c'est à dire, sans une faible dose de ritonavir ou cobicistat): Traitement de l'infection à VIH-1 chez les adultes et les adolescents ≥13 ans; utilisé en conjonction avec d'autres antirétroviraux.
L'Atazanavir habituellement utilisé en conjonction avec un pharmacocinétiques enhancer (c'est à dire, une faible dose de ritonavir ou cobicistat). Pharmacocinétique enhancer (pharmacocinétiques booster) utilisé pour améliorer l'atazanavir profil pharmacocinétique. Une faible dose de ritonavir et le cobicistat sont pas interchangeables dans les régimes antirétroviraux; ces pharmacocinétiques exhausteurs ont différentes posologie et mode d'administration les exigences et sont associés avec différents effets indésirables, précautions, contre-indications et les interactions médicamenteuses.
Lorsque boosté au ritonavir, atazanavir utilisé, en une seule entité l'atazanavir est donné avec une seule entité ritonavir.
Lorsque le cobicistat-atazanavir utilisé, l'association fixe contenant à la fois des médicaments (atazanavir/cobicistat) peut être utilisée; sinon, une seule entité de l'atazanavir est donné avec une seule entité cobicistat. Évaluer estimé Clairance de la créatinine chez tous les patients avant l'initiation du cobicistat-atazanavir (voir Effets Rénaux en vertu de mises en garde).
Pour le traitement initial de l'antirétroviral naïfs les adultes et les adolescents, les experts de l'état qui boosté au ritonavir, atazanavir en conjonction avec le ténofovir alafenamide fumarate (TAF) et de l'emtricitabine ou boosté au ritonavir, atazanavir en conjonction avec le fumarate de ténofovir disoproxil (ténofovir DF) et de l'emtricitabine (ou lamivudine) sont d'autres PI-selon des schémas. Ces experts affirment que le cobicistat-atazanavir en conjonction avec le TAF et de l'emtricitabine ou du cobicistat-atazanavir en conjonction avec le ténofovir DF et de l'emtricitabine (ou lamivudine) sont d'autres PI les schémas thérapeutiques pour le traitement initial de l'antirétroviral naïfs les adultes et les adolescents. Boosté au Ritonavir ou cobicistat-atazanavir en conjonction avec l'abacavir et la lamivudine sont autre régime d'options pour le traitement initial des antirétroviraux chez des patients naïfs quand recommandé ou alternative schémas ne peuvent pas être utilisés, mais uniquement dans ceux avec la ligne de base de niveaux d'ARN VIH plasmatique <100 000 copies/mL, qui sont des antigènes des leucocytes humains (HLA-B*5701 négatif.
Pour le traitement initial de naïfs antirétroviral chez les patients pédiatriques, les experts de l'état qui boosté au ritonavir, atazanavir en conjonction avec 2 inhibiteurs nucléosidiques inhibiteurs de la transcriptase inverse (Inti) est un schéma privilégier chez les personnes de ≥3 ans et un autre régime dans les 3 mois à <3 ans pesant de 5 à 25 kg.
Les Experts affirment que unboosted l'atazanavir n'est pas recommandée pour le traitement initial de l'antirétroviral naïfs des adultes, des adolescents ou des enfants, car il est moins puissant que l'atazanavir.
Unboosted l'atazanavir ne doit pas être utilisé en traitement antirétroviral expérimenté (déjà traités) les patients ayant déjà un échec virologique. Si vous utilisez boosté au ritonavir, atazanavir ou le cobicistat-atazanavir dans antirétroviral des patients, le traitement doit être guidée par le numéro de référence primaire PI résistance des substitutions.
La Prophylaxie post-exposition après Exposition Professionnelle au VIH (PEP)
La prophylaxie post-exposition de l'infection par le VIH après exposition professionnelle (PEP) dans le personnel de santé et les autres personnes exposées via blessure percutanée (p. ex., aiguilles, coupe avec un objet pointu) ou des muqueuses ou nonintact de la peau (par exemple, gercées, érodée, dermatite) de contact avec du sang, des tissus, ou d'autres liquides organiques qui pourraient contenir le VIH.
USPHS recommande un 3-schéma thérapeutique de raltégravir et de l'emtricitabine et le ténofovir DF de préférence pour le régime de la PPE suite à une exposition professionnelle au VIH. Boosté au Ritonavir, atazanavir et 2 Inti est l'un de plusieurs schémas. Préféré à double INTI option pour PEP schémas est l'emtricitabine et le ténofovir DF; les solutions de rechange sont ténofovir DF et la lamivudine, la zidovudine et la lamivudine, ou de la zidovudine et de l'emtricitabine.
La gestion de l'exposition professionnelle au VIH est complexe et en évolution; consulter un spécialiste des maladies infectieuses, des cliniciens ayant une expertise dans l'administration d'agents antirétroviraux, et/ou Nationale des Cliniciens Prophylaxie post-exposition de la Hotline (PEPline à 888-448-4911) chaque fois que possible. Ne pas retarder l'initiation de la PPE en attendant la consultation d'experts.
La Prophylaxie post-exposition non professionnelles suivantes Exposition au VIH (cnpp)
La prophylaxie post-exposition de l'infection par le VIH suite à non professionnelles de l'exposition (cnpp) chez les personnes exposées à du sang, les sécrétions génitales, ou d'autres potentiellement infectieux liquides organiques qui pourraient contenir le VIH lors de l'exposition représente un risque important pour la transmission du VIH. Utilisé en conjonction avec d'autres antirétroviraux.
Lorsque cnpp indiqué chez les adultes et les adolescents ≥13 ans ayant une fonction rénale normale, les CDC des états préféré schéma est soit raltégravir ou dolutegravir utilisé en conjonction avec l'emtricitabine et le ténofovir DF (étant donné que l'emtricitabine/fumarate de ténofovir DF; Truvada); alternative recommandée schéma chez ces patients est boosté au ritonavir darunavir utilisé en conjonction avec l'emtricitabine/fumarate de ténofovir DF.
CDC des états qui boosté au ritonavir, atazanavir est un traitement antirétroviral de rechange qui peuvent être utilisés dans cnpp schémas.
Consulter un spécialiste des maladies infectieuses, des cliniciens ayant une expertise dans l'administration d'agents antirétroviraux, et/ou de la Nationale des Cliniciens Prophylaxie post-exposition de la Hotline (PEPline à 888-448-4911) si cnpp indiqué chez certains individus exposés (par exemple, les femmes enceintes, les enfants, les personnes avec des conditions médicales telles que l'insuffisance rénale) ou si on envisage un traitement non inclus dans les lignes directrices des CDC, source de virus connus ou susceptibles de l'être résistants aux antirétroviraux, ou un fournisseur de soins de santé est inexpérimenté dans la prescription des antirétroviraux. Ne pas retarder l'initiation du cnpp en attendant la consultation d'experts.
Atazanavir Sulfate - Risperdal 
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