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Astagraf XL et Dabigatran

Détermination de l'interaction Astagraf XL et Dabigatran et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Astagraf XL <> Dabigatran
Pertinence: 26.10.2023 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Le Tacrolimus peut augmenter les niveaux de sang et les effets de dabigatran. La combinaison de ces médicaments peut augmenter le risque d'anémie et de complications hémorragiques. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Appelez votre médecin sans tarder si vous l'expérience de la pâleur, de la fatigue, des étourdissements, des évanouissements, des saignements inhabituels ou ecchymoses, de l'enflure, des vomissements, du sang dans votre urine ou des selles, des maux de tête, ou de la faiblesse pendant le traitement avec ces médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

MONITEUR: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs puissants de la P-glycoprotéine (P-gp) peut augmenter la biodisponibilité de dabigatran après l'administration orale de dabigatran etexilate, qui est un substrat du transporteur d'efflux. Le kétoconazole, un puissant de la P-gp inhibiteur de la, augmenté le dabigatran à la concentration plasmatique maximale (Cmax) et l'exposition systémique (AUC) de 135% et 138%, respectivement, après une dose unique de 400 mg, et 149% et de 153%, respectivement, après de multiples doses quotidiennes de 400 mg. Femme sur trois sujets de l'étude administré le dabigatran à 600 mg de sulfate de quinidine, un autre puissant de la P-gp, inhibiteur de l'exposition systémique à dabigatran a été environ deux fois plus que prévu avec le dabigatran seul. Dans une autre étude, l'administration de dabigatran plus de 3 jours après un prétraitement avec la quinidine (200 mg toutes les 2 heures jusqu'à une dose totale de 1000 mg) a entraîné une augmentation de 56% dans le dabigatran la Cmax et une augmentation de 53% de l'ASC par rapport à l'administration sans la quinidine. Lorsque le dabigatran etexilate a été administré en concomitance avec un unique de 600 mg par voie orale à la dose de ce médicament, également considéré comme un puissant de la P-gp inhibiteur, le dabigatran la Cmax et de l'ASC a augmenté de 50% et 58%, respectivement. Un autre P-gp, inhibiteur de la dronédarone, l'augmentation de dabigatran l'ASC de 1,7 à 2 fois. En revanche, lorsque le dabigatran etexilate a été administré en concomitance avec les puissants de la P-gp inhibiteur de la clarithromycine (500 mg deux fois par jour) chez des volontaires sains, le dabigatran la Cmax a augmenté que de 15% et l'ASC de seulement 19%.

GESTION: Pharmacologique de réponse pour le dabigatran doivent être surveillés de plus près à chaque fois qu'un puissant de la P-gp inhibiteur est ajouté ou retiré de la thérapie, et le dabigatran dosage de faire les ajustements nécessaires. Les Patients doivent être surveillés pour le développement de l'anémie et de complications hémorragiques lors de l'administration concomitante. L'utilisation du dabigatran avec de puissants de la P-gp d'inhibiteurs chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère (Clcr de 15 à 30 mL/min) doivent être évités.

Sources
  • "Product Information. Pradax (dabigatran)." Boehringer Ingelheim (Canada) Ltd, Burlington, IA.
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • "Product Information. Pradaxa (dabigatran)." Boehringer-Ingelheim, Ridgefield, CT.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Astagraf XL

Nom générique: tacrolimus

Nom de marque: Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf, Hecoria

Synonymes: non

Dabigatran

Nom générique: dabigatran

Nom de marque: Pradaxa

Synonymes: Dabigatran Etexilate

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies