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Apixaban et Clarithromycin Oral Suspension

Détermination de l'interaction Apixaban et Clarithromycin Oral Suspension et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Apixaban <> Clarithromycin Oral Suspension
Pertinence: 14.01.2023 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

L'information des consommateurs pour cette interaction n'est pas disponible actuellement.MONITEUR: l'administration Concomitante de clarithromycine, un combiné de P-glycoprotéine (P-gp) et fort du CYP450, inhibiteur du CYP3A4, peut augmenter les concentrations plasmatiques des associés à l'apixaban, qui est un substrat du transporteur d'efflux ainsi que l'isoenzyme. Selon le fabricant, la clarithromycine (500 mg deux fois par jour) a conduit à 1,6 et 1,3 fois augmentations associés à l'apixaban de l'ASC et de la Cmax, respectivement. La signification clinique de ces changements n'a pas été établie. Dans une étude rétrospective de cohorte qui a utilisé des données de Taiwan National d'Assurance Santé de base de données et inclus 91,330 les patients souffrant de fibrillation atriale qui ont reçu au moins 1 non-vitamine K anticoagulant oral (NOAC) la prescription pour les associés à l'apixaban, dabigatran ou rivaroxaban, le taux d'incidence ajusté pour l'hémorragie majeure a été d'environ 40% plus faible pour l'utilisation concomitante de clarithromycine ou l'érythromycine par rapport à NOAC seuls. GESTION: Aucun ajustement de la posologie pour les associés à l'apixaban est recommandée lors de l'administration concomitante de clarithromycine. Toutefois, la prudence est de rigueur et les effets pharmacologiques des associés à l'apixaban doivent être surveillés de plus près à chaque fois que la clarithromycine est ajouté ou retiré de la thérapie. Les Patients doivent être régulièrement évalués par des signes et des symptômes suggérant une perte de sang comme une diminution de l'hémoglobine et/ou de l'hématocrite, de l'hypotension, ou de souffrance fœtale (chez les femmes enceintes). Références Chang SH, Chou IJ, Yeh YH, et. al "Association entre l'utilisation de la non–vitamine K anticoagulants oraux avec et sans concomitante de médicaments et le risque de saignement majeur dans nonvalvular de fibrillation auriculaire." JAMA 318 (2017): 1250-9 Cerner Multum, Inc. "Australien Informations Sur Le Produit." O 0 Cerner Multum, Inc. "Royaume-UNI Résumé des Caractéristiques du Produit." O 0 "Information Sur Le Produit. Eliquis (associés à l'apixaban)." Bristol-Myers Squibb Canada Inc., de Montréal, DANS. Cerner Multum, Inc. "Les Produits Canadiens De L'Information." O 0 (2015): "Information Sur Le Produit. Biaxin (clarithromycin)." Abbott Pharmaceutique, Abbott Park, IL. Afficher tous les 6 références

Professionnel:

MONITEUR: l'administration Concomitante de clarithromycine, un combiné de P-glycoprotéine (P-gp) et fort du CYP450, inhibiteur du CYP3A4, peut augmenter les concentrations plasmatiques des associés à l'apixaban, qui est un substrat du transporteur d'efflux ainsi que l'isoenzyme. Selon le fabricant, la clarithromycine (500 mg deux fois par jour) a conduit à 1,6 et 1,3 fois augmentations associés à l'apixaban de l'ASC et de la Cmax, respectivement. La signification clinique de ces changements n'a pas été établie. Dans une étude rétrospective de cohorte qui a utilisé des données de Taiwan National d'Assurance Santé de base de données et inclus 91,330 les patients souffrant de fibrillation atriale qui ont reçu au moins 1 non-vitamine K anticoagulant oral (NOAC) la prescription pour les associés à l'apixaban, dabigatran ou rivaroxaban, le taux d'incidence ajusté pour l'hémorragie majeure a été d'environ 40% plus faible pour l'utilisation concomitante de clarithromycine ou l'érythromycine par rapport à NOAC seuls.

GESTION: Aucun ajustement de la posologie pour les associés à l'apixaban est recommandée lors de l'administration concomitante de clarithromycine. Toutefois, la prudence est de rigueur et les effets pharmacologiques des associés à l'apixaban doivent être surveillés de plus près à chaque fois que la clarithromycine est ajouté ou retiré de la thérapie. Les Patients doivent être régulièrement évalués par des signes et des symptômes suggérant une perte de sang comme une diminution de l'hémoglobine et/ou de l'hématocrite, de l'hypotension, ou de souffrance fœtale (chez les femmes enceintes).

Sources
  • Chang SH, Chou IJ, Yeh YH, et. al "Association between use of non–vitamin K oral anticoagulants with and without concurrent medications and risk of major bleeding in nonvalvular atrial fibrillation." JAMA 318 (2017): 1250-9
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Eliquis (apixaban)." Bristol-Myers Squibb Canada Inc, Montreal, IN.
  • Cerner Multum, Inc. "Canadian Product Information." O 0 (2015):
  • "Product Information. Biaxin (clarithromycin)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Apixaban

Nom générique: apixaban

Nom de marque: Eliquis, Eliquis Starter Pack for Treatment of DVT and PE

Synonymes: non

Clarithromycin Oral Suspension

Nom générique: clarithromycin

Nom de marque: Biaxin, Biaxin XL

Synonymes: Clarithromycin

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies