Acyclovir (Systemic) et Iopromide

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Avant d'entreprendre toute procédure de création d'image où l'iopromide peut être administré par injection, informez votre médecin si vous êtes actuellement traité par l'acyclovir. L'Injection de l'iopromide et similaires et les agents de contraste peut parfois causer des dommages aux reins, et en les combinant avec d'autres médicaments qui peuvent également affecter les reins comme l'acyclovir peut accroître ce risque. Si vous avez reçu de l'acyclovir, votre médecin peut avoir besoin de prendre des mesures de précaution avant, pendant et après l'injection de contraste, surtout si vous avez également d'autres facteurs de risque tels que le diabète préexistant de problèmes rénaux, de déshydratation, de la vieillesse, de l'insuffisance cardiaque, une pression artérielle basse, l'anémie, et le myélome multiple. Alternativement, si le risque est trop grand, votre médecin peut choisir d'effectuer un autre procédé d'imagerie où l'injection de contraste n'est pas nécessaire. À la suite de la procédure, vous devriez boire beaucoup de liquides pour rester hydraté et pour aider à éliminer l'agent de contraste de vos reins. Consulter un médecin si vous développez des signes et des symptômes qui peuvent suggérer des dommages rénaux tels que nausées, vomissements, perte d'appétit, augmentation ou diminution de la miction, une soudaine prise de poids ou perte de poids, rétention d'eau, gonflement, de l'essoufflement, des crampes musculaires, de la fatigue, la faiblesse, des étourdissements, de la confusion, et le rythme cardiaque irrégulier. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'utilisation Concomitante de intravasculaire de contraste médias avec d'autres agents néphrotoxiques peut potentialiser le risque de contraste induite par la néphropathie et d'insuffisance rénale. Le contraste induite par la néphropathie est le plus souvent définie comme une augmentation du taux de créatinine sérique >=0,5 mg/dL ou 25% de la valeur de départ dans les 24 à 72 heures de contraste intravasculaire de l'administration en l'absence d'autres étiologies, bien que la néphropathie peut se produire jusqu'à une semaine après l'exposition le contraste. La pathogenèse n'a pas été complètement élucidé, mais il peut impliquer l'hypoperfusion rénale et de l'ischémie, de la cytotoxicité directe sur les cellules épithéliales tubulaires, et à la génération d'espèces réactives de l'oxygène. Alors que la condition est habituellement transitoire et asymptomatique, elle peut être associée à un risque accru d'insuffisance rénale, la dialyse, hospitalisation prolongée, significatif à long terme de la morbidité et de la mortalité. Les Patients à risque accru de développer un contraste induite par la néphropathie sont le diabète (surtout la néphropathie diabétique), préexistante d'insuffisance rénale (créatinine sérique >1,5 mg/dL ou débit de filtration GLOMÉRULAIRE <60 ml>70 ans), l'insuffisance cardiaque congestive, le myélome multiple, une hypoalbuminémie et l'utilisation concomitante d'agents néphrotoxiques (par exemple, les aminosides; polypeptide, glycopeptides, et de la polymyxine antibiotiques, amphotéricine B, les aminosalicylates; antiviraux, les agents antirétroviraux tels que l'acyclovir, l'adéfovir, le cidofovir, le foscarnet et le ténofovir; antinéoplasiques comme aldesleukin, le cisplatine, clofarabine, l'ifosfamide, streptozocine, et du haut intraveineuse à des doses de méthotrexate; agents chélatants tels que le déférasirox, la déféroxamine, édétate disodique, et edta de calcium disodique, des immunosuppresseurs tels que la ciclosporine, l'évérolimus, le sirolimus et le tacrolimus; bisphosphonates par voie intraveineuse; pentamidine par voie intraveineuse; des doses élevées et/ou la consommation chronique d'anti-inflammatoires non stéroïdiens; nitrate de gallium; lithium; pénicillamine). Le taux d'incidence a été signalé à environ 10% à 30% chez les patients présentant des facteurs de risque, et de 90% chez les diabétiques atteints de maladie rénale chronique. L'administration intra-artérielle de produit de contraste est également associée à une augmentation du risque de néphropathie par rapport à l'administration intraveineuse.

GESTION: Autres techniques d'imagerie qui ne nécessitent pas de contraste doit être envisagée chez les patients qui sont au risque accru pour un contraste de néphropathie induite. Sinon, les experts recommandent l'arrêt d'autres médicaments néphrotoxiques 1 à 2 jours avant l'administration de produit de contraste, en fonction de la faisabilité clinique de le faire. La plus petite dose efficace (100 mL ou moins) d'une non ionique, à faible osmolarité (par exemple, iohexol, iomeprol, iopamidol, iopental, iopromide, ioversol) ou iso-osmolaire (par exemple, iodixanol, iotrolan) de produit de contraste doit être utilisé chaque fois que possible, car le risque de néphrotoxicité peut être augmenté avec l'augmentation de contraste dose, l'osmolarité, et ionicity. Certaines études suggèrent un risque moindre pour l'iso-osmolaire contrastes par rapport à faible osmolarité contrastes, bien que les données sont limitées. Les taux de créatinine sérique doit être mesurée avant le contraste de l'administration (si la procédure n'est pas urgent) et s'est poursuivie pendant 24 à 48 heures après. En outre, les patients doivent être correctement hydratés avec, soit par voie intraveineuse de solution saline normale ou de bicarbonate de sodium 3 (ambulatoire) à 6 (patients hospitalisés) heures avant et a continué pendant 6 à 24 heures après la procédure. Liquides buccaux sont également bénéfiques, mais pas aussi efficace que l'hydratation intraveineuse. La N-acétylcystéine le jour avant et le jour de la revanche de l'administration, ou de la théophylline jusqu'à 30 minutes avant le contraste de l'administration, ont également été utilisés dans les haut-risque ou les patients gravement malades. De préférence, un néphrologue doit être consulté afin d'optimiser les mesures prophylactiques pour prévenir contraste induite par la néphropathie chez les patients à haut risque et d'orienter le traitement si la condition se produit. Tout répétez les procédures avec produit de contraste, si nécessaire, ne doit pas se produire jusqu'à au moins 48 à 72 heures après le contraste de l'exposition et de la fonction rénale a complètement récupéré.

Acyclovir (Systemic)

Nom générique: acyclovir

Nom de marque: Sitavig, Zovirax

Synonymes: Acyclovir

Qu'est-ce qu Acyclovir (Systemic)?

Iopromide

Nom générique: iopromide

Nom de marque: Ultravist

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Iopromide?