Acyclovir injection et Emtricitabine, nelfinavir, and tenofovir

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Le ténofovir peut causer des problèmes rénaux, et en les combinant avec d'autres médicaments qui peuvent également affecter les reins comme l'acyclovir peut accroître ce risque. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez des signes et des symptômes qui peuvent suggérer des dommages rénaux tels que nausées, vomissements, perte d'appétit, augmentation ou diminution de la miction, une soudaine prise de poids ou perte de poids, rétention d'eau, gonflement, de l'essoufflement, des douleurs osseuses, des crampes musculaires, de la fatigue, la faiblesse, des étourdissements, de la confusion, et le rythme cardiaque irrégulier. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante de ténofovir avec d'autres agents néphrotoxiques peut augmenter le risque d'insuffisance rénale en raison des effets additifs sur le rein. En outre, l'insuffisance rénale secondaire à l'utilisation de ces agents peuvent réduire la clairance de ténofovir, qui est principalement éliminé par une combinaison de filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire active. L'utilisation du ténofovir a été associée à la dose, de la néphrotoxicité, y compris une insuffisance rénale aiguë et de syndrome de Fanconi caractérisée par des lésions tubulaires rénales avec hypophosphatémie sévère, peut-être à cause de la toxicité mitochondriale. Des cas d'insuffisance rénale aiguë après l'ouverture de haut-dose ou plusieurs anti-inflammatoires non stéroïdiens ont été signalés chez des patients infectés par le VIH présentant des facteurs de risque de dysfonction rénale qui semblait stable sur le ténofovir thérapie. Certains patients ont dû être hospitalisés et de thérapie de remplacement rénal. Les données cliniques disponibles semblent indiquer une diminution du risque de néphrotoxicité avec le ténofovir alafenamide fumarate (TAF) qu'avec le fumarate de ténofovir disoproxil fumarate (TDF), probablement en raison de la baisse de ténofovir exposition systémique après administration de TAF par rapport à TDF. Alors que le TDF est métabolisé dans le plasma de ténofovir et phosphorylée dans les cellules de la fraction active de ténofovir diphosphate, TAF est en grande partie métabolisé et phosphorylée dans les cellules, entraînant sensiblement plus élevé de la concentration intracellulaire de ténofovir diphosphate et d'abaisser les concentrations plasmatiques de ténofovir à la dose thérapeutique de 25 mg, comparativement à TDF 300 mg. Il a été signalé que le ténofovir est transporté activement dans la partie proximale des cellules des tubules rénaux par les transporteurs d'anions organiques (OAT) 1 et 3, mais que le TAF n'est pas un substrat pour ces transporteurs et donc moins susceptibles de causer des lésions tubulaires. Il n'y a eu aucun cas de syndrome de Fanconi ou une tubulopathie proximale du rein dans les essais cliniques de diverses TAF contenant des produits selon les fabricants.

GESTION: L'utilisation du ténofovir chez les patients qui ont récemment reçu ou reçoivent un traitement avec d'autres potentiellement néphrotoxiques des agents (par exemple, les aminosides; polypeptide, glycopeptides, et de la polymyxine antibiotiques, amphotéricine B, les aminosalicylates; les agents antiviraux tels que l'acyclovir, l'adéfovir, le cidofovir, le foscarnet et le ganciclovir; antinéoplasiques comme aldesleukin, le cisplatine, clofarabine, l'ifosfamide, streptozocine, et du haut intraveineuse à des doses de méthotrexate; agents chélatants tels que le déférasirox, la déféroxamine, édétate disodique, et edta de calcium disodique, des immunosuppresseurs tels que la ciclosporine, l'évérolimus, sirolimus, et le tacrolimus; bisphosphonates par voie intraveineuse; pentamidine par voie intraveineuse; des doses élevées et/ou la consommation chronique d'anti-inflammatoires non stéroïdiens; nitrate de gallium; lithium; pénicillamine) doit être évitée si possible. Tests de la fonction rénale, y compris de la créatinine sérique, de la phosphorémie, la clairance de la créatinine, glucose d'urine, et de protéines dans les urines doivent être effectués avant et pendant le traitement par le fumarate de ténofovir. Les Patients atteints d'insuffisance rénale au départ ou pendant le traitement peut nécessiter un ajustement posologique selon le fabricant de l'étiquetage du produit. Persistante ou de l'aggravation de la douleur osseuse, douleur dans les extrémités, des fractures et/ou des douleurs musculaires ou une faiblesse peut aussi être des manifestations d'une tubulopathie proximale du rein et devrait inciter à une évaluation de la fonction rénale chez des patients à risque.

Acyclovir injection

Nom générique: acyclovir

Nom de marque: Sitavig, Zovirax

Synonymes: Acyclovir, Acyclovir (Systemic)

Qu'est-ce qu Acyclovir injection?

Emtricitabine, nelfinavir, and tenofovir

Nom générique: emtricitabine / nelfinavir / tenofovir

Nom de marque: AccessPak for HIV PEP Expanded with Viracept

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Emtricitabine, nelfinavir, and tenofovir?