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Acunivive 90 Injection System et Inotersen

Détermination de l'interaction Acunivive 90 Injection System et Inotersen et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Acunivive 90 Injection System <> Inotersen
Pertinence: 02.11.2023 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de inotersen avec le kétorolac peut causer de graves et potentiellement la vie en danger de complications hémorragiques. Le traitement avec inotersen peuvent causer d'importants et la réduction soudaine de la numération plaquettaire, ce qui peut conduire à des saignements dans certains cas. Le risque de saignement peut être augmenté lorsqu'il est combiné avec des anticoagulants ou d'autres médicaments qui peuvent également affecter la numération plaquettaire ou de la fonction. En outre, inotersen peut causer des problèmes rénaux, y compris la glomérulonéphrite, qui est une maladie inflammatoire des reins. La glomérulonéphrite peut entraîner une insuffisance rénale, et en les combinant avec d'autres médicaments qui peuvent également affecter les reins comme le kétorolac peut accroître ce risque, surtout si ce dernier est pris à fortes doses ou utilisés de façon chronique. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous rencontrez des saignements inhabituels ou des ecchymoses, ou d'autres signes et symptômes de l'hémorragie tels que des étourdissements, des vertiges, le rouge ou le noir, goudronneux des selles, de la toux ou des vomissements, séchés ou frais, le sang qui ressemble à du marc de café, de graves maux de tête, et de la faiblesse. Également consulter un médecin si vous développez des signes et des symptômes qui peuvent suggérer la glomérulonéphrite tels que les poches ou une enflure du visage, des mains ou des pieds; apparition ou d'aggravation de l'essoufflement ou une toux; sang dans l'urine ou urine brune; l'urine mousseuse (protéines dans l'urine); et la diminution de la miction. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

SURVEILLER de PRÈS: l'administration Concomitante de inotersen et de médicaments qui interfèrent avec la fonction plaquettaire comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ains) peut potentialiser le risque de graves, potentiellement la vie en danger de complications hémorragiques, y compris intracrânienne spontanée et intrapulmonaires hémorragie. Inotersen causes de la baisse de la numération plaquettaire pouvant entraîner soudaine et imprévisible d'une thrombocytopénie. Dans ces essais cliniques, la numération plaquettaire inférieure à 100 x 10^9/L et 75 x 10^9/L eu lieu dans 25% et 14% des patients recevant inotersen, respectivement, par rapport à 2% et aucun des patients recevant le placebo, respectivement. Trente-neuf pour cent des inotersen les patients traités avec une ligne de base de la numération plaquettaire inférieure à 200 x10^9/L avaient une nadir nombre de plaquettes inférieur à 75 x 10^9/L, comparativement à 6% des patients atteints de base de la numération plaquettaire 200 x10^9/L ou plus. Trois inotersen patients traités (3%) ont développé soudain une thrombopénie sévère (c'est à dire, une numération plaquettaire inférieure à 25 x 10^9/L), qui avaient tous une survenus en cours de traitement antiplaquettaire IgG anticorps détectés peu de temps avant ou au moment de la thrombopénie sévère. Chez 2 patients, l'agglutination plaquettaire provoquée ininterprétable plaquettes mesures que les retards dans le diagnostic et le traitement de la thrombopénie sévère. L'agglutination des plaquettes peut être provoquée par une réaction entre un anticorps anti-agrégants plaquettaires et d'acide éthylènediaminetétraacétique (EDTA). Dans l'essai clinique, 23% de inotersen patients traités avaient subi au moins un ininterprétable de la numération plaquettaire provoquée par l'agglutination des plaquettes, comparativement à 13% des patients sous placebo.

GESTION: la Prudence est recommandée lors de l'inotersen est prescrit par un Ains. Une numération plaquettaire doit être obtenu avant le début de la inotersen et régulièrement pendant et pour au moins 8 semaines après le traitement, conformément à l'étiquette du produit. Inotersen ne doit pas être administré dans les patients avec un nombre de plaquettes inférieur à 100 x 10^9/L ou chez les patients qui sont incapables d'adhérer à la recommandation de laboratoire, la surveillance et la gestion des lignes directrices. Les Patients et leurs soignants doivent être informés des signes et symptômes de la thrombopénie et de consulter un médecin si elles se produisent, y compris toute inhabituelles ou des saignements prolongés (par exemple, des pétéchies, des ecchymoses, des hématomes, sous-conjonctivale de saignement, saignement gingival, épistaxis, hémoptysie, irréguliers ou plus lourd que la normale menstruations, hématémèse, hématurie, rectorragie, méléna), une raideur de la nuque, ou atypique de maux de tête sévères. Si la thrombopénie est soupçonné, d'obtenir une numération plaquettaire, dès que possible, et de retenir d'autres inotersen de dosage jusqu'à ce que la numération plaquettaire est confirmé pour être acceptable. Une invite de revérifier de la numération plaquettaire est nécessaire si l'un des plaquettes de mesure n'est pas interprétable (par exemple, touffu de l'échantillon). Le fabricant recommande l'administration de glucocorticoïdes chez les patients avec un nombre de plaquettes inférieur à 50 x 10^9/L et chez les patients avec une suspicion de médiation immunitaire thrombocytopénie. En outre, la considération devrait être donnée à l'arrêt de toute prise concomitante d'autres médicaments qui peuvent contribuer à la thrombopénie et/ou de complications hémorragiques, si réalisable sur le plan clinique.

SURVEILLER de PRÈS: l'administration Concomitante de inotersen avec d'autres potentiellement néphrotoxiques des agents tels que les Ains peuvent augmenter le risque d'insuffisance rénale en raison d'additif d'effets indésirables sur les reins. Inotersen peut causer de la glomérulonéphrite qui peut entraîner de dialyse de l'insuffisance rénale. Dans ces essais cliniques, la glomérulonéphrite eu lieu dans les trois (3%) des patients recevant inotersen contre aucun des patients recevant le placebo. L'arrêt de inotersen seul ne résout pas les manifestations de la glomérulonéphrite, et le traitement avec un médicament immunosuppresseur a été nécessaire. Un patient n'a pas reçu un traitement immunosuppresseur et est resté de dialyse. Inotersen induite par la glomérulonéphrite peut également être accompagnée par un syndrome néphrotique, les complications qui peuvent inclure l'œdème, hypercoagulabilité, avec la thrombose veineuse ou artérielle, et une susceptibilité accrue à l'infection. En outre, les oligonucléotides antisens comme inotersen peut s'accumuler dans les cellules du tubule proximal du rein et provoquent une augmentation de la protéinurie tubulaire. Protéines dans les urines de taux de créatinine (UPCR) supérieure à 5 fois la limite supérieure de la normale et de l'augmentation de la ligne de base du taux de créatinine sérique supérieure à 0,5 mg/dL eu lieu dans 15% et 11% de inotersen patients traités, respectivement, comparativement à 8% et 2% des patients sous placebo, respectivement.

GESTION: la Prudence est recommandée lors de l'inotersen est prescrit à des doses élevées et/ou de l'utilisation prolongée d'Ains. Taux sérique de créatinine, taux de filtration glomérulaire estimé (eGFR), protéines dans les urines de taux de créatinine (UPCR), et une analyse d'urine doit être obtenu avant le début de la inotersen et régulièrement pendant et pour au moins 8 semaines après le traitement, conformément à l'étiquette du produit. Inotersen ne doit généralement pas être instauré chez les patients présentant une UPCR de 1000 mg/g ou plus, ou chez les patients qui sont incapables d'adhérer à la recommandation de laboratoire, la surveillance et la gestion des lignes directrices. Les Patients et leurs soignants doivent être informés des signes et symptômes de la glomérulonéphrite et de consulter un médecin si elles se produisent, y compris l'œdème, de l'essoufflement, de la toux, une hématurie, et la diminution de la miction. Inotersen devra être interrompu chez les patients qui développent une UPCR de 1000 mg/g ou plus, ou eGFR inférieur à 45 mL/min/1,73 m2, en attendant la poursuite de l'évaluation de la cause. Dosage hebdomadaire peut être repris une fois l'eGFR augmente d'au moins 45 mL/min/1,73 m2, UPCR diminue au-dessous de 1000 mg/g, ou de la cause sous-jacente de la fonction rénale, le déclin est corrigé. Chez les patients atteints de UPCR de 2000 mg/g ou plus, d'aller plus loin dans l'évaluation de la glomérulonéphrite aiguë comme indiqué sur le plan clinique. Si la glomérulonéphrite aiguë est confirmée, inotersen doit être définitivement abandonnée.

Sources
  • "Product Information. Tegsedi (inotersen)." Akcea Therapeutics, Cambridge, MA.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Acunivive 90 Injection System

Nom générique: ketorolac

Nom de marque: Sprix, Toradol

Synonymes: Ketorolac (nasal), Ketorolac (Nasal)

Inotersen

Nom générique: inotersen

Nom de marque: Tegsedi

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies