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Acunivive 90 Injection System et Clofarabine Intravenous

Détermination de l'interaction Acunivive 90 Injection System et Clofarabine Intravenous et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Acunivive 90 Injection System <> Clofarabine Intravenous
Pertinence: 02.11.2023 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Clofarabine peut causer des maladies du rein et des problèmes de foie, et en les combinant avec d'autres médicaments qui peuvent également affecter les reins et le foie comme le kétorolac peut accroître ce risque. En outre, le kétorolac peuvent interférer avec l'élimination de la clofarabine du corps par l'urine. Cela peut entraîner une élévation des taux sanguins de clofarabine et l'augmentation potentielle du risque d'autres effets secondaires comme la nausée, les vomissements, les changements de la pression artérielle, l'anémie, des problèmes de saignement, et les infections. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Contactez votre médecin si vous présentez des signes et des symptômes qui peuvent suggérer des dommages rénaux tels que nausées, vomissements, perte d'appétit, augmentation ou diminution de la miction, une soudaine prise de poids ou perte de poids, rétention d'eau, gonflement, de l'essoufflement, des douleurs osseuses, des crampes musculaires, de la fatigue, la faiblesse, des étourdissements, de la confusion, et le rythme cardiaque irrégulier. Vous devriez également consulter immédiatement un médecin si vous développez des signes et des symptômes de lésions hépatiques, tels que la fièvre, des frissons, des douleurs articulaires ou de l'enflure, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, des éruptions cutanées, des démangeaisons, perte d'appétit, de la fatigue, des nausées, des vomissements, urine de couleur sombre, la lumière de couleur des selles, et le jaunissement de la peau ou des yeux. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante de clofarabine avec d'autres potentiellement néphrotoxiques des agents tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ains) peut augmenter le risque d'insuffisance rénale en raison des effets additifs sur le rein. En outre, l'insuffisance rénale secondaire à l'utilisation de ces agents peuvent réduire la clairance de la clofarabine, qui est principalement éliminé par voie rénale. Cela peut augmenter le risque d'autres effets indésirables tels que nausées, vomissements, stomatite, l'hypertension, l'hypotension, une dépression, une hémorragie, et l'hépatotoxicité. Dans les essais cliniques pour la clofarabine, de grade 3 ou 4 des élévations de la créatinine eu lieu dans 8% des patients, et une insuffisance rénale aiguë a été rapportée dans 3% de grade 3 et 2% au grade 4. L'hématurie a été observée chez 13% des patients dans l'ensemble. Les ains peuvent également affecter les reins, en particulier lorsqu'il est administré à des doses élevées ou pendant des périodes prolongées. L'élévation des taux sériques de créatinine et de l'urée sanguine, de nécrose tubulaire, glomerulitis, une nécrose médullaire rénale, néphrite interstitielle aiguë, syndrome néphrotique, insuffisance rénale ont été rapportés lors d'un usage chronique. Chez les patients atteints de prérénale conditions dont la perfusion rénale peut dépendre de la fonction de prostaglandines, les Ains peuvent provoquer une décompensation rénale manifeste par inhibition liée à la dose de la synthèse des prostaglandines. Les Patients les plus à risque sont les patients présentant une altération de la fonction rénale, insuffisance cardiaque, insuffisance hépatique, ou substantielle de sodium et/ou une déplétion du volume (par exemple, en raison de diurétiques).

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: Le foie est un organe cible de clofarabine de la toxicité et de l'utilisation concomitante d'autres potentiellement hépatotoxiques des agents tels que les Ains peuvent augmenter le risque de lésions du foie. Graves et mortelles hépatotoxicité a eu lieu avec l'utilisation de clofarabine seul. Dans les études cliniques, de grade 3 à 4 élévations des enzymes hépatiques ont été observés fréquemment chez les patients en cours de traitement, avec l'aspartate aminotransférase (AST) et de l'alanine aminotransférase (ALT) élévations signalé dans 36% et 44% des patients, respectivement. Des élévations des enzymes hépatiques généralement eu lieu dans les 10 jours de la clofarabine administration et retourné au grade 2 ou plus bas dans les 15 jours. De Grade 3 ou 4 taux de bilirubine a été observée chez 13% des patients, avec 2 cas signalés hyperbilirubinémie de grade 4 (2%), dont l'un a entraîné l'arrêt du traitement et l'autre à une défaillance multiviscérale et la mort. Huit patients (7%) avaient de grade 3 ou 4 des élévations de la bilirubine sérique au point la dernière fois mesurée, qui est mort à cause d'une septicémie et/ou une défaillance de plusieurs organes. Les ains peuvent aussi affecter le foie. La limite de l'élévation de la concentration sérique des transaminases, LDH, et de la phosphatase alcaline ont été signalés jusqu'à 15% des patients traités par des Ains. Ces anomalies peuvent progrès, restent inchangées, ou la régression avec la poursuite du traitement. Notable des élévations des enzymes hépatiques-delà de 3 fois la limite supérieure de la normale ont eu lieu dans environ 1% des patients dans les essais cliniques. De plus, de rares cas d'hépatotoxicité sévère nécrose hépatique, insuffisance hépatique, jaunisse, hépatite fulminante fatale ont été rapportés. Certains Ains comme bromfenac, nimesulide et lumiracoxib ont été retiré de la plupart des marchés, ou n'ont jamais été commercialisés, en raison des graves d'hépatotoxicité.

GESTION: Si possible, les médicaments potentiellement néphrotoxiques, y compris les Ains doivent être évités pendant les 5 jours de la clofarabine de l'administration. Parce que les Ains peuvent également être hépatotoxiques, il peut être approprié de les éviter chez certains patients au cours de clofarabine thérapie. Si un traitement par un AINS est nécessaire, l'ibuprofène semble avoir le plus de foie profil d'innocuité chez les Ains, tandis que le diclofénac et le sulindac ont été liés à une augmentation de la fréquence des dommages au foie. Les Patients traités par clofarabine doivent être avisés de consulter un médecin en cas de signes et les symptômes d'hépatotoxicité, tels que la fièvre, des éruptions cutanées, des démangeaisons, de l'anorexie, des nausées, des vomissements, de la fatigue, malaise, douleur dans le quadrant supérieur droit, une urine foncée, selles pâles, et la jaunisse. Fonctions hépatique et rénale doit être surveillée avant et tous les jours pendant clofarabine de la thérapie et de l'administration d'interrompre immédiatement le traitement si des augmentations substantielles (par exemple, de grade 3 ou supérieur) de la créatinine, des enzymes du foie, ou de la bilirubine sont à noter. Clofarabine la thérapie peut être rétablie que si le patient est stable et la fonction de l'organe a retourné à la normale, généralement avec 25% de réduction de la dose.

Sources
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Clolar (clofarabine)." sanofi-aventis, Bridgewater, NJ.
Acunivive 90 Injection System

Nom générique: ketorolac

Nom de marque: Sprix, Toradol

Synonymes: Ketorolac (nasal), Ketorolac (Nasal)

Clofarabine Intravenous

Nom générique: clofarabine

Nom de marque: Clolar

Synonymes: Clofarabine

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie