Acunivive 90 Injection System et Arava

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Le léflunomide peut causer des dommages au foie, et de le prendre avec d'autres médicaments qui peuvent également affecter le foie comme le kétorolac peut accroître ce risque. Vous devriez éviter ou de limiter l'utilisation de l'alcool tout en étant traités avec ces médicaments. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez de la fièvre, des frissons, des douleurs articulaires ou de l'enflure, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, des éruptions cutanées, des démangeaisons, perte d'appétit, de la fatigue, des nausées, des vomissements, urine de couleur sombre, la lumière tabourets à la couleur, et/ou un jaunissement de la peau ou des yeux, car ceux-ci peuvent être des signes et des symptômes de dommages au foie. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

SURVEILLER de PRÈS: La récente, concomitante, ou l'utilisation ultérieure (sans recommandé leflunomide période de sevrage ou de la procédure) d'autres agents connus pour induire une toxicité hépatique, y compris les Ains et salicylés peut potentialiser le risque de lésions hépatiques associées avec le léflunomide. Le risque est pensé pour s'étendre à tériflunomide, son principal métabolite actif, parce que les doses recommandées de fois de suite dans une même gamme de concentrations plasmatiques du tériflunomide. Élévation des transaminases hépatiques, hépatite, ictère/cholestase, d'insuffisance hépatique, et des cas de nécrose hépatique aiguë ont été rapportés avec l'utilisation du léflunomide. Des élévations des enzymes hépatiques étaient généralement d'intensité légère (2 fois la limite supérieure de la normale ou moins), et résolu, tout en continuant le traitement. Élévations marquées (plus de 3 fois la LSN) sont peu fréquents et inversé avec réduction de la dose ou l'arrêt du traitement dans la plupart des cas. Cependant, le nombre de décès associés à de graves lésions du foie ont également été rapportés. Un examen de 2009 du léflunomide les rapports d'événements indésirables par la FDA a identifié 49 cas de troubles hépatiques graves, y compris les 14 cas d'insuffisance hépatique fatale, entre août 2002 et Mai 2009. Cinq patients ont eu besoin d'une greffe du foie et neuf patients présentaient une menace pour la survie de l'événement. Dans cette revue, l'utilisation concomitante d'autres médicaments hépatotoxiques et préexistants maladie du foie ont été associés avec le risque le plus grand pour des lésions hépatiques au cours de leflunomide traitement. Plus précisément, 46 des 49 patients ont également été prise d'autres médicaments qui ont été associés à des lésions du foie, y compris le méthotrexate, le TNF-alpha-bloquants, l'hydroxychloroquine, paracétamol, anti-inflammatoires non stéroïdiens et les statines, et 14 patients avaient préexistante de la maladie de foie active ou de l'hépatite chronique et/ou des antécédents d'abus d'alcool. La durée estimée du léflunomide l'exposition avant l'apparition de graves lésions du foie variait de 9 jours à 6 ans, avec la majorité survenant dans les 6 à 12 mois de traitement.

Pharmacocinétiques, le métabolite actif du léflunomide a été montré pour causer augmente de 13% à 50% de la fraction libre de diclofénac et l'ibuprofène. En outre, des études in vitro indiquent que le métabolite inhibe des enzymes microsomales hépatiques cytochrome p450 2C9, qui participe au métabolisme de nombreux Ains. La signification clinique est inconnue.

GESTION: les Patients recevant le léflunomide ou tériflunomide en association avec les Ains doivent être étroitement surveillés pour l'hépatotoxicité. Des enzymes hépatiques et de la bilirubine, doit être mesurée avant l'initiation du leflunomide/tériflunomide la thérapie et au moins une fois par mois pour les six premiers mois de traitement puis tous les 6 à 8 semaines par la suite. Les Patients souffrant déjà de maladies du foie ou une élévation des enzymes hépatiques de base (c'est à dire, ALT supérieure à deux fois la limite supérieure de la normale) ne devraient pas recevoir le léflunomide ou tériflunomide. Les Patients qui développent une élévation des taux sériques d'alat supérieure à trois fois la limite supérieure de la normale lors de la réception de ces médicaments doivent interrompre le traitement et il vous sera donné de lavage des procédures avec la cholestyramine ou le charbon activé pour accélérer l'élimination du léflunomide du métabolite actif du plasma, qui, autrement, pourraient prendre jusqu'à deux ans. Le suivi devrait être effectué au moins une fois par semaine jusqu'à ce que le ALT valeur est dans la fourchette normale, et les procédures de lavage répété aussi souvent que nécessaire. Tous les patients traités par léflunomide ou tériflunomide doivent être avisés de consulter un médecin en cas de signes et les symptômes d'hépatotoxicité, tels que la fièvre, des éruptions cutanées, des démangeaisons, de l'anorexie, des nausées, des vomissements, de la fatigue, de la douleur dans le quadrant supérieur droit, l'urine sombre, la lumière de couleur des selles, et la jaunisse.

Acunivive 90 Injection System

Nom générique: ketorolac

Nom de marque: Sprix, Toradol

Synonymes: Ketorolac (nasal), Ketorolac (Nasal)

Qu'est-ce qu Acunivive 90 Injection System?

Arava

Nom générique: leflunomide

Nom de marque: Arava

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Arava?