Acetaminophen, Guaifenesin, and Phenylephrine Liquid et Quinidine Sulfate

• Nom générique: acetaminophen / guaifenesin / phenylephrine
• Formes médicamenteuses: non
• Autres noms de marque: Theraflu Warming Relief Cold & Chest Congestion

• Il est utilisé pour traiter la congestion du nez.
• Il est utilisé pour fluidifier le mucus de sorte qu'il peut être pris du corps par la toux.
• Il est utilisé pour soulager la douleur et de la fièvre.

• Nom générique: quinidine
• Formes médicamenteuses: non
• Autres noms de marque: Quin-G, Cardioquin, Quinora, Quinidex Extentabs, Quinaglute Dura-Tabs, Quin-Release

Efficacité comparable à procaïnamide arythmie auriculaire ou ventriculaire; choix basé sur la pharmacocinétique et le profil d'effets indésirables.

Utilisé pour la conversion de fibrillation auriculaire ou de flutter auriculaire chez les patients dont les symptômes ne sont pas suffisamment contrôlée par des mesures visant à réduire la fréquence ventriculaire; peut également être utilisé pour maintenir le rythme sinusal normal après la conversion. Cependant, rarement utilisée en raison des effets indésirables (par exemple, allongement de l'intervalle QT, torsades de pointes, une augmentation de la mortalité) et considéré comme une alternative à d'autres antiarythmiques.

A été utilisé pour le traitement d'autres tachycardies supraventriculaires (par exemple, tachycardie auriculaire paroxystique, paroxystique AV rythme jonctionnel); cependant, d'autres thérapies préféré.

La répression et de la prévention des récidives des arythmies ventriculaires (par exemple, soutenue VT) que dans le jugement du clinicien sont la vie en danger. En raison de arythmogène potentiels et le manque de preuves pour l'amélioration de la survie pour les agents antiarythmiques de classe I, non recommandé pour les moins graves arythmies; éviter le traitement dans asymptomatiques Vpc. (Voir L'Encadré D'Avertissement.)

L'administration parentérale de la lidocaïne est considéré comme le médicament de choix pour le traitement de la Vpc parce que la quinidine, peut diminuer la contractilité du myocarde.

Comme d'autres médicaments anti-arythmiques, pas montré de diminution du taux de mortalité chez les Vpc associés à l'infarctus aigu du myocarde.

Traitement du paludisme grave causée par le Plasmodium falciparum ou d'autres espèces de Plasmodium.

Le paludisme grave habituellement causé par P. falciparum, P. knowlesi peut également provoquer des maladies graves. Peut être rapidement progressive et fatale (la plupart des décès se produisent dans les 24-48 premières heures de la maladie); initiale de traitement agressif avec un parentérale antipaludiques schéma indiqué dès que possible après le diagnostic (indépendamment des espèces de Plasmodium en cause) et à chaque fois que suspecté d'être basé sur une possible exposition et les symptômes.

Pour le traitement initial du paludisme grave chez les adultes ou les enfants, les CDC recommandent un régime de IV quinidine gluconate en conjonction avec la doxycycline, tétracycline, ou la clindamycine (orale ou IV selon la tolérance). Après au moins 24 heures et lorsque la parasitémie est réduite à moins de 1% et un oral régime peut être toléré, IV quinidine gluconate peut être interrompu et orale de sulfate de quinine lancé pour compléter 7 jours ou 3 jours de total et de la quinine, la quinidine, la thérapie telle que déterminée par l'origine géographique d'infection parasitaire (7 jours s'il est acquis dans le Sud-est de l'Asie ou 3 jours si acquis à l'étranger). Oral antipaludiques pas recommandé pour le traitement initial du paludisme grave.

Parce que potentiellement fatales conséquences des retards dans le lancement traitement du paludisme grave, institutionnels des services de pharmacie doivent être conscients du rôle essentiel de la disponibilité du IV gluconate de la quinidine. (Voir les Disponibilités pour une Utilisation dans le Traitement du Paludisme Grave en vertu de mises en garde.)

Si IV quinidine gluconate est pas disponible localement et ne peut être obtenue rapidement ou ne peut pas être utilisé en raison des effets indésirables, contre-indications ou si la parasitémie est élevé et n'a pas répondu à la quinidine, le gluconate, l'artésunate IV est disponible à partir de CDC en vertu d'une drogue nouvelle de recherche (DNR) protocole pour le traitement initial du paludisme grave. L'OMS recommande l'artésunate IV comme le médicament de choix pour le traitement du paludisme grave.

Bien qu'orale de sulfate de quinidine a été utilisé pour le traitement du paludisme, y compris de paludisme sans complications causées par des souches multi-résistantes de P. falciparum, orale de sulfate de quinine n'est pas inclus dans les CDC des recommandations pour le traitement du paludisme simple ou grave de paludisme à P. falciparum.

De l'aide avec le diagnostic ou le traitement du paludisme ou d'assistance à l'obtention IV quinidine gluconate ou l'artésunate IV pour le traitement du paludisme grave est disponible en contactant le Paludisme CDC Hotline au 770-488-7788 ou 855-856-4713 à partir de 9:00 à 5:00 h, Heure normale de l'est ou de la CDC du Centre d'Opération d'Urgence à 770-488-7100 après les heures de bureau et le week-end et les jours fériés.