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AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra et Dolasetron Injection

Détermination de l'interaction AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra et Dolasetron Injection et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra <> Dolasetron Injection
Pertinence: 22.12.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Parlez-en à votre médecin avant d'utiliser le ensemble avec le lopinavir. La combinaison de ces médicaments peut augmenter le risque d'une irrégularité du rythme cardiaque, qui peuvent être graves. Vous mai besoin d'un ajustement de dose ou des essais spéciaux à utiliser en toute sécurité des médicaments. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, de l'essoufflement, ou rythme cardiaque irrégulier au cours du traitement avec ces médicaments, que ce soit ensemble ou seul. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

SURVEILLER de PRÈS: le Dolasétron peut causer des doses liées à l'allongement de l'intervalle QT par l'intermédiaire de son métabolite pharmacologiquement actif, l'hydrodolasétron. Théoriquement, l'administration concomitante avec d'autres agents susceptibles de prolonger l'intervalle QT peut entraîner des effets additifs et le risque accru d'arythmies ventriculaires, y compris des torsades de pointes et de mort subite. Dans une étude de 80 sujets adultes sains, le maximum de la différence moyenne de l'intervalle QTcF par rapport au placebo après de référence de correction était de 14,1 ms pour la dose de 100 mg et de 36,6 ms pour le suprathérapeutique dose de 300 mg de dolasétron administré par voie intraveineuse. Raison de 300 mg une fois par jour produit concentration plasmatique maximale moyenne (Cmax) des valeurs de mésylate de dolasétron et l'hydrodolasétron au jour 4, qui étaient environ 3 fois plus élevées que celles observées avec le traitement thérapeutique de la dose de 100 mg. En fonction de l'exposition-analyse de la réponse des volontaires en bonne santé, allongement de l'intervalle QTc semblent être associés à des concentrations de l'hydrodolasétron. À l'aide de l'établi de relation exposition-réaction, la moyenne prédite augmentation de l'intervalle QTcF a été 16.0 ms pour une atteinte rénale des sujets et de 17,9 ms pour les sujets âgés à la suite d'une dose orale de 100 mg. Dans les essais cliniques, ECG allongement de l'intervalle habituellement est revenue à la normale dans un délai de 6 à 8 heures après l'administration, mais qui a duré plus de 24 heures dans certains patients. En général, le risque d'une personne de l'agent ou d'une combinaison d'agents provoquant une arythmie ventriculaire, en association avec l'allongement de l'intervalle QT est en grande partie imprévisible, mais peut être augmenté par certains facteurs de risque tels que le syndrome du QT long congénital, une maladie cardiaque, et un déséquilibre électrolytique (par exemple, hypokaliémie, hypomagnésémie). En outre, la mesure de la drogue induite par l'allongement de l'intervalle QT est dépendante de la drogue en particulier(s) en cause et la posologie(s) de la drogue(s).

SURVEILLER de PRÈS: le Dolasétron a été montré pour causer la dose-dépendante de l'allongement des intervalles PR et QRS. Il ya eu des rapports de deuxième et de troisième degré bloc auriculo-ventriculaire, arrêt cardiaque, et de graves arythmies ventriculaires y compris les décès dans les deux adultes et les patients pédiatriques. Théoriquement, l'administration concomitante avec d'autres agents qui allongent l'intervalle PR (p. ex., les bêta-bloquants; inhibiteurs calciques; certains inhibiteurs de la protéase tels que l'atazanavir, le lopinavir et le saquinavir; digitaliques; lacosamide; la méfloquine; moricizine) ou complexe QRS (p. ex., flécaïnide; moricizine; la quinidine) peut entraîner des effets additifs et de l'augmentation du risque de bradycardie et, bloc cardiaque. D'autres facteurs de risque sous-jacents de maladie cardiaque structurelle, préexistante, anomalies de la conduction, l'âge avancé, le syndrome de sinus malade, fibrillation auriculaire, avec une lente réponse ventriculaire, et de l'ischémie myocardique. Dans une étude de 80 sujets adultes sains, le maximum de la différence moyenne de l'intervalle PR de placebo après de référence de correction était de 9,8 ms et 33,1 ms pour la dose de 100 mg et suprathérapeutiques dose de 300 mg de dolasétron, respectivement. Le maximum de la différence moyenne au complexe QRS par rapport au placebo après de référence de correction a été de 3,5 ms pour la dose de 100 mg et de 13 ms pour le suprathérapeutique dose de 300 mg de dolasétron. Plus de 25% des sujets traités avec la dose de 300 mg dose la plus absolue PR plus de 200 ms et absolue QRS plus de 110 ms après le traitement. Un changement du niveau de référence de 25% ou plus a été noté dans plusieurs de ces sujets.

GESTION: la Prudence est recommandée si le dolasétron est utilisé de façon concomitante avec d'autres agents qui allongent l'intervalle QT, PR et/ou complexe QRS, surtout chez les personnes âgées et les patients avec des facteurs de risque connus. Un ECG doit être obtenues chez ces patients avant d'instaurer le dolasétron et périodiquement pendant le traitement. Les Patients doivent être avisés de consulter un médecin s'ils éprouvent des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, des palpitations, battement de coeur irrégulier, essoufflement, ou une syncope. Le dolasétron devrait être évitée chez les patients présentant un bloc cardiaque complet ou à risque de bloc cardiaque complet, sauf s'ils ont un stimulateur implanté.

Sources
  • "Product Information. Anzemet (dolasetron)." Hoechst Marion-Roussel Inc, Kansas City, MO.
AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra

Nom générique: emtricitabine / lopinavir / ritonavir / tenofovir

Nom de marque: AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra

Synonymes: non

Dolasetron Injection

Nom générique: dolasetron

Nom de marque: Anzemet

Synonymes: Dolasetron

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.