- Nom générique: abacavir
- Formes médicamenteuses: non
- Autres noms de marque: Ziagen
Qu'est-ce qu Abacavir Sulfate?
Le traitement de l'infection à VIH-1 chez les adultes, les adolescents et les patients pédiatriques âgés de ≥3 mois; utilisé en conjonction avec d'autres antirétroviraux.
Une seule entité de l'abacavir est utilisé avec un autre INTI (double Inti) en collaboration avec le VIH de transfert de brin de l'intégrase inhibiteur (INSTITUTIONS), le VIH non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI) ou le VIH inhibiteur de la protéase (PI) dans les INSTITUTIONS, INNTI, ou PI-selon des schémas. Également disponible dans le commerce fixe les combinaisons contenant de l'abacavir et de la lamivudine, avec ou sans un troisième antirétroviraux; ces combinaisons fixes utilisés dans certains groupes de patients afin de diminuer le fardeau de pilule et d'améliorer la conformité.
Pour le traitement initial infectés par le VIH adultes et les adolescents, les experts affirment que le double INTI option de l'abacavir et de la lamivudine est un double recommandé INTI option pour une utilisation dans la plupart des INSTITUTIONS, INNTI, et PI les schémas thérapeutiques, mais doit être utilisé uniquement chez les patients qui sont HLA-B*5701 négatif.
Pour le traitement initial de naïfs antirétroviral chez les patients pédiatriques, les experts affirment que l'abacavir et la lamivudine (ou de l'emtricitabine) est préférée à double INTI option et de l'abacavir et de la zidovudine est une alternative à double INTI option pour une utilisation dans des PI-, INNTI, ou INSTI-les schémas thérapeutiques chez les enfants de ≥3 mois qui sont HLA-B*5701 négatif.
Abacavir/lamivudine association fixe (Epzicom) peut être utilisé chez les adultes et les patients pédiatriques pesant ≥25 kg lorsque deux INTI option de l'abacavir et de la lamivudine est indiqué; utilisé en conjonction avec des antirétroviraux à partir d'une autre classe (pas un autre INTI).
Abacavir/dolutegravir/lamivudine association fixe (Triumeq) peut être utilisé chez les adultes; utilisé seul comme un traitement complet régime ou en association avec d'autres antirétroviraux.
Abacavir/lamivudine/zidovudine association fixe (Trizivir) peut être utilisé chez les adultes et les adolescents pesant ≥ 40 kg; utilisé seul comme un traitement complet régime ou en association avec d'autres antirétroviraux. Prévu uniquement pour les schémas qui nécessitent tous les 3 médicaments; les données limitées concernant l'utilisation dans les patients avec les données de base de la charge virale >100 000 copies/mL.
Triple INTI régime de l'abacavir, la lamivudine et la zidovudine pas recommandé pour le traitement initial des antirétroviraux chez des patients naïfs en raison de la qualité inférieure activité antirétrovirale.
Triple INTI régime de l'abacavir, le fumarate de ténofovir disoproxil fumarate (ténofovir DF), et soit la lamivudine ou l'emtricitabine pas recommandé, à tout moment, en raison du taux élevé d'échec virologique.
Ne pas utiliser de l'abacavir ou fixe combinaisons contenant de l'abacavir dans l'allèle HLA-B*5701 les personnes positives. (Voir des Réactions d'Hypersensibilité, en vertu de mises en garde.)
La Prophylaxie post-exposition après Exposition Professionnelle au VIH (PEP)
La prophylaxie post-exposition de l'infection par le VIH après exposition professionnelle (PEP) dans le personnel de santé et les autres personnes exposées via blessure percutanée (p. ex., aiguilles, coupe avec un objet pointu) ou des muqueuses ou nonintact de la peau (par exemple, gercées, érodée, dermatite) de contact avec du sang, des tissus, ou d'autres liquides organiques qui pourraient contenir le VIH.
USPHS recommande 3-le traitement médicamenteux de raltégravir en conjonction avec l'emtricitabine et le ténofovir DF préféré le régime de la PPE suite à une exposition professionnelle au VIH. L'Abacavir est l'un de plusieurs autres agents qui peuvent être utilisés dans les PEP schémas, mais à utiliser uniquement avec la consultation d'experts depuis l'allèle HLA-B*5701 les tests requis et que ces essais peuvent ne pas être disponibles ou de pratique avant le lancement de la PPE.
La gestion de l'exposition professionnelle au VIH est complexe et en évolution; consulter un spécialiste des maladies infectieuses, des cliniciens ayant une expertise dans l'administration d'agents antirétroviraux, et/ou Nationale des Cliniciens Prophylaxie post-exposition de la Hotline (PEPline à 888-448-4911) chaque fois que possible. Ne pas retarder l'initiation de la PPE en attendant la consultation d'experts.
La Prophylaxie post-exposition non professionnelles suivantes Exposition au VIH (cnpp)
Les antirétroviraux sont utilisés pour la prophylaxie post-exposition de l'infection par le VIH suite à non professionnelles de l'exposition (cnpp) chez les personnes exposées à du sang, les sécrétions génitales, ou d'autres potentiellement infectieux liquides organiques qui pourraient contenir le VIH lors de l'exposition représente un risque important pour la transmission du VIH.
Lorsque cnpp indiqué chez les adultes et les adolescents ≥13 ans ayant une fonction rénale normale, les CDC des états préféré schéma est soit raltégravir ou dolutegravir utilisé en conjonction avec l'emtricitabine et le ténofovir DF (étant donné que l'emtricitabine/fumarate de ténofovir DF; Truvada); alternative recommandée chez ces patients est boosté au ritonavir darunavir utilisé en conjonction avec l'emtricitabine/fumarate de ténofovir DF.
CDC etats n'ont pas l'utilisation de l'abacavir en tout cnpp schémas; la nécessité pour le lancement rapide de cnpp ne permet pas à temps pour l'allèle HLA-B*5701 dépistage.
Consulter un spécialiste des maladies infectieuses, des cliniciens ayant une expertise dans l'administration d'agents antirétroviraux, et/ou de la Nationale des Cliniciens Prophylaxie post-exposition de la Hotline (PEPline à 888-448-4911) si cnpp indiqué chez certains individus exposés (par exemple, les femmes enceintes, les enfants, les personnes avec des conditions médicales telles que l'insuffisance rénale) ou si on envisage un traitement non inclus dans les lignes directrices des CDC, source de virus connus ou susceptibles de l'être résistants aux antirétroviraux, ou un fournisseur de soins de santé est inexpérimenté dans la prescription des antirétroviraux. Ne pas retarder l'initiation du cnpp en attendant la consultation d'experts.