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Voriconazole Oral, Intravenous et Yosprala

Détermination de l'interaction Voriconazole Oral, Intravenous et Yosprala et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Voriconazole Oral, Intravenous <> Yosprala
Pertinence: 07.07.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Le Voriconazole peut augmenter les niveaux de sang de l'oméprazole. Cela peut augmenter les effets secondaires tels que la diarrhée, des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, et la flatulence. Lors de traitement de longue durée, vous pouvez également avoir un risque accru de développer de l'ostéoporose, des fractures osseuses, et une maladie appelée l'hypomagnésémie (faible taux de magnésium), qui dans les cas graves peuvent conduire à des spasmes musculaires, rythme cardiaque irrégulier, et des convulsions. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

AJUSTER la DOSE de: l'administration Concomitante avec le voriconazole est susceptible d'augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de l'oméprazole et d'autres inhibiteurs de pompe à protons (Ipp). Le mécanisme proposé est le voriconazole l'inhibition de la PPI du métabolisme par le cytochrome p450 2C19 et 3A4. Chez des volontaires sains, l'administration de 40 mg d'oméprazole une fois par jour avec 200 mg de voriconazole deux fois par jour pendant 7 jours a augmenté à l'état d'équilibre de l'oméprazole à la concentration plasmatique maximale (Cmax) et l'exposition systémique (ASC) par une moyenne de 2 et 4 fois, respectivement, par rapport à l'oméprazole administré seul. Depuis tous les Ipp sont métabolisés par le cytochrome p450 2C19 et 3A4, une interaction similaire avec le voriconazole doit être prévu.

MONITEUR: l'Oméprazole et éventuellement d'autres Ipp peut également augmenter les concentrations plasmatiques de voriconazole. Le mécanisme proposé est PPI inhibition de voriconazole du métabolisme par le cytochrome p450 2C19 et 3A4. Chez 18 volontaires sains, l'administration de 200 mg de voriconazole deux fois par jour avec 40 mg d'oméprazole une fois par jour pendant 10 jours, a augmenté l'état d'équilibre de la Cmax et de l'ASC du voriconazole par une moyenne de 15% et 41%, respectivement, comparativement à l'administration d'un placebo. Ces changements ne sont généralement pas considérées comme cliniquement significatives. Cependant, une étude d'observation de 52 voriconazole les patients qui ont reçu therapeutic drug monitoring rapporté que 5 sur 16 patients avec le voriconazole les concentrations minimales au-dessus de 5.5 mg/L après une semaine de traitement connu de graves neurologiques, les événements indésirables (par rapport à aucun des patients ayant des concentrations minimales), et 7 de la 16 sur concomitante d'oméprazole. En outre, soupçonné d'interaction entre l'omeprazole et le voriconazole a été citée comme une cause possible, ou au moins un facteur contribuant, dans le développement de torsade de pointes et un arrêt cardiaque dans le cas d'une jeune fille avec le syndrome du QT long congénital.

GESTION: Selon les fabricants, ajustement de la posologie de l'oméprazole n'est normalement pas nécessaire lorsqu'il est utilisé avec double inhibiteurs de cytochrome p450 2C19 et 3A4 tels que le voriconazole. Cependant, il peut être nécessaire chez les patients recevant des doses plus élevées, tels que ceux avec le syndrome de Zollinger-Ellison. Le Voriconazole l'étiquetage du produit suggère de réduire la posologie omeprazole par moitié lors de l'initiation du traitement par le voriconazole chez les patients qui reçoivent de l'oméprazole des doses de 40 mg/jour ou plus. Ajustement de la posologie des recommandations pour les autres Ipp ne sont pas disponibles. Les Patients recevant un traitement par Ipp avec le voriconazole doit être surveillé pour potentiellement une augmentation des effets indésirables à la fois le PPI et le voriconazole.

Sources
  • "Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
  • Pascual A, Calandra T, Bolay S, Buclin T, Bille J, Marchetti O "Voriconazole therapeutic drug monitoring in patients with invasive mycoses improves efficacy and safety outcomes." Clin Infect Dis 46 (2008): 201-11
  • "Product Information. Protonix (pantoprazole)" Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
  • "Product Information. Aciphex (rabeprazole)" Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
  • Eiden C, Peyriere H, Tichit R, et al. "Inherited long QT syndrome revealed by antifungals drug-drug interaction." J Clin Pharm Ther 32 (2007): 321-4
  • "Product Information. Prilosec (omeprazole)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • Wood N, Tan K, Purkins L, et al. "Effect of omeprazole on the steady-state pharmacokinetics of voriconazole." Br J Clin Pharmacol 56 Suppl 1 (2003): 56-61
  • "Product Information. Dexilant (dexlansoprazole)." Takeda Pharmaceuticals America, Lincolnshire, IL.
  • "Product Information. Nexium (esomeprazole)" Astra-Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
  • "Product Information. Prevacid (lansoprazole)." TAP Pharmaceuticals Inc, Deerfield, IL.
Voriconazole Oral, Intravenous

Nom générique: voriconazole

Nom de marque: Vfend, Vfend

Synonymes: Voriconazole (oral/injection), Voriconazole

Yosprala

Nom générique: aspirin / omeprazole

Nom de marque: Yosprala

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies