Tarceva et Warfarin

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

L'Erlotinib peut augmenter les effets de la warfarine et de vous amener à avoir des complications hémorragiques. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Appelez votre médecin sans tarder si vous rencontrez des saignements inhabituels ou ecchymoses, de l'enflure, des vomissements, du sang dans votre urine ou des selles, des maux de tête, des étourdissements ou des faiblesses pendant le traitement avec ces médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

MONITEUR: Erlotinib peut potentialiser l'effet hypoprothrombinémique de la warfarine et d'autres anticoagulants oraux. Le mécanisme d'interaction est inconnue, mais peut impliquer le déplacement de la warfarine, de la protéine de liaison à des sites et/ou de l'inhibition compétitive de la R(+) de la warfarine du métabolisme par le cytochrome p450 3A4 et 1A2. Modifié les paramètres de la coagulation et/ou de saignements gastro-intestinaux ont été rapportés au cours des essais cliniques. Un cas de rapport de cas décrit un 47-year-old patient avec un cancer du poumon qui a développé une élévation de l'INR et du coude hématome suite à l'ajout de l'erlotinib à la stabilisation de la warfarine posologie de 2,5 mg par jour. Son INR augmenté de 2,8 5,3 sept jours après le début de l'erlotinib thérapie, sans changements simultanés dans la posologie de la warfarine, d'autres médicaments (à l'exception de lopéramide pour traiter de l'erlotinib induite par la diarrhée), ou de l'alimentation. Deux doses de warfarine a été retenu sur jours 8 et 9, mais le patient est INR a continué d'augmenter et il a développé l'enflure et les ecchymoses sur son coude droit. L'Anticoagulation est rapidement inversée à la suite de l'administration sous-cutanée phytonadione. Le patient a opté pour cesser de l'erlotinib, la thérapie sur les jours de 9, et le lendemain, son INR a été 2.4.

GESTION: la Prudence est de rigueur lors de l'administration concomitante de warfarine et de l'erlotinib. L'INR doit être vérifiée fréquemment et posologie de la warfarine ajusté en conséquence, notamment à la suite de l'initiation, l'abandon ou le changement de posologie de l'erlotinib chez les patients qui sont stabilisés sur leur posologie de la warfarine. La même précaution est applicable pendant le traitement par des anticoagulants oraux, bien que les données cliniques sont insuffisantes. Il faut conseiller aux Patients de signaler rapidement tout signe de saignement à leur médecin, y compris la douleur, de l'enflure, des maux de tête, des étourdissements, une faiblesse, un saignement prolongé provenant de coupures, l'augmentation du flux menstruel, saignement vaginal, saignements de nez, saignements des gencives de brossage, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, ou rouge de l'urine brune ou rouge ou des selles noires.

Tarceva

Nom générique: erlotinib

Nom de marque: Tarceva

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Tarceva?

Warfarin

Nom générique: warfarin

Nom de marque: Coumadin, Jantoven

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Warfarin?