Rifampin Capsules et Viramune

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Demandez à votre médecin avant l'utilisation de la rifampicine avec la névirapine. Cette combinaison peut réduire les niveaux de sang de la névirapine. Parlez-en avec votre médecin avant d'utiliser ces médicaments en même temps. Vous mai besoin d'un ajustement de dose ou des tests de sécurité de prendre les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante de rifampicine peut diminuer considérablement les concentrations plasmatiques de la névirapine, bien que quelques études ont suggéré que la combinaison peut être utilisée de manière efficace, sans ajustement posologique. Le mécanisme est à la rifampicine induction de la névirapine du métabolisme par le cytochrome p450 3A4. Dans une étude de 14 sujets, la rifampicine a été signalé à diminuer la concentration plasmatique maximale (Cmax) et l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) et à travers la concentration plasmatique minimale (Cmin) de la névirapine par 50%, 58% et 68%, respectivement. Dans une autre étude, l'ajout de la rifampicine (600 mg une fois par jour) dans les 5 sujets infectés par le VIH traités avec la thérapie antirétrovirale contenant la névirapine (200 mg deux fois par jour) a entraîné une diminution de la médiane de l'état d'équilibre de la névirapine Cmax et de l'ASC de 36% et 31%, respectivement, par rapport à la ligne de base. Cmin a été réduite de 21%, mais la différence n'était pas statistiquement significative, et les auteurs font valoir qu'il était encore de nombreuses fois au-dessus de la CI50 pour la névirapine. Aucun effet sur la pharmacocinétique de la rifampicine a été observé à partir de la comparaison de 5 patients ayant reçu de la rifampicine sans névirapine.

GESTION: compte tenu du risque de diminution de l'virale de sensibilité et de résistance de développement associés avec thérapeutiques niveaux de médicaments antirétroviraux, la névirapine à l'étiquetage et certains experts recommandent que la variante antimycobactériens être envisagée chez les patients recevant déjà efficace à la névirapine contenant de la thérapie antirétrovirale. Pour le traitement de la tuberculose latente (TB) de l'infection, les neuf premiers mois de régime de l'isoniazide peut être considéré, si possible. Pour le traitement de la TUBERCULOSE associée au VIH, un régime qui inclut la rifabutine est généralement préféré, comme la rifabutine semble être aussi efficace que la rifampicine, mais est beaucoup moins puissant inducteur du CYP450 3A4. Nonrifamycin contenant les schémas peut être sous-optimale (taux plus élevés de mortalité; des taux plus élevés de traitement de l'échec et de rechute; une augmentation des effets indésirables; plus la durée du traitement) et ne sont généralement pas recommandés pour la TUBERCULOSE associée au VIH, sauf chez les patients qui sont intolérants de la rifamycine ou infectés par une rifamycine-résistant à l'isoler. Chez les patients qui n'ont pas commencé le traitement antirétroviral à la fois le traitement de la TUBERCULOSE est lancé, les cliniciens peuvent également envisager l'utilisation de la rifampicine et le report de la thérapie antirétrovirale. Avec le début de la maladie à VIH, il peut être raisonnable de surveiller la numération des CD4 et de retarder le traitement antirétroviral jusqu'à ce que le traitement de la TUBERCULOSE est complète, car il y a un faible risque de VIH, progression de la maladie ou de la mort au cours de cette période. Cependant, le moment optimal pour commencer un traitement antirétroviral doit être individualisée basée sur la réponse initiale au traitement de la TUBERCULOSE et de la survenue d'effets secondaires. Dans les patients avec un faible nombre de cellules CD4, les cliniciens peuvent retarder le traitement antirétroviral jusqu'après la première ou les deux mois de la TUBERCULOSE, de la thérapie, que les effets secondaires sont fréquents au cours de cette multi-médicament de la phase de traitement de la TUBERCULOSE et peut se chevauchent avec ceux de médicaments antirétroviraux. En outre, le fait de retarder le traitement antirétroviral peut améliorer des problèmes de respect et de diminuer la fréquence et la gravité des réactions paradoxales (c'est à dire, la restauration immunitaire syndromes ressemblant à une exacerbation de la TUBERCULOSE qui se produisent parfois après le début du traitement antituberculeux chez les patients recevant de puissant la thérapie antirétrovirale). La rifabutine peut être substitué environ 2 semaines avant la date prévue pour l'initiation du traitement antirétroviral afin de laisser du temps pour la rifampicine est l'induction des enzymes effets à décliner. En général, le traitement de la TUBERCULOSE dans le contexte de la thérapie antirétrovirale est complexe et nécessite une approche individualisée. Experts dans le traitement du VIH liée à la tuberculose devraient être consultées, et la TUBERCULOSE et le VIH et les fournisseurs de soins doivent travailler en étroite coordination tout au long du traitement.

Rifampin Capsules

Nom générique: rifampin

Nom de marque: Rifadin, Rifadin IV, Rimactane

Synonymes: Rifampin

Qu'est-ce qu Rifampin Capsules?

Viramune

Nom générique: nevirapine

Nom de marque: Viramune, Viramune XR

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Viramune?