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PrandiMet et Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Détermination de l'interaction PrandiMet et Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution) et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
PrandiMet <> Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)
Pertinence: 08.10.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

La CycloSPORINE peut augmenter de manière significative les niveaux de sang et les effets de répaglinide, ce qui peut conduire à l'hypoglycémie grave ou de faible sucre dans le sang. Les symptômes de l'hypoglycémie incluent des maux de tête, des étourdissements, de la somnolence, nervosité, faiblesse, tremblements, nausées, de la faim, de la transpiration, et des palpitations. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

AJUSTER la DOSE de: l'administration Concomitante avec de la cyclosporine peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de répaglinide. Le mécanisme proposé est cyclosporine l'inhibition de la captation hépatique de répaglinide par organic anion transporter polypeptide (OATP) 1B1, et de son métabolisme par le cytochrome p450 3A4. Dans 12 sujets en bonne santé, non-fumeur volontaires de sexe masculin, l'administration d'un unique de 0,25 mg par voie orale à la dose de répaglinide une heure après la deuxième dose de cyclosporine donné à 100 mg par voie orale, à 12 heures d'intervalle moyenne a augmenté de répaglinide pic de concentration plasmatique (Cmax) et l'exposition systémique (AUC) de 75% et de 144%, respectivement, comparativement à l'administration après le placebo. Une augmentation de répaglinide de l'ASC a été observée dans toutes les matières (19% à 433%), et il y avait une relation linéaire entre la cyclosporine de l'ASC et de l'augmentation du repaglinide ASC causée par la cyclosporine. Bien qu'il n'y a pas détecté de différences dans la glycémie moyenne de réponse entre le placebo et la cyclosporine phases, la réponse glycémique des sujets individuels en corrélation avec le degré d'interaction pharmacocinétique entre la cyclosporine et le répaglinide, et le sujet avec la plus grande augmentation dans le répaglinide l'ASC a également eu la plus forte augmentation de glucose dans le sang-l'effet d'abaissement. Pas de sujet développé hypoglycémie symptomatique comme un résultat de l'interaction. Cependant, le manque de cliniques, les effets indésirables peut être expliqué, au moins en partie, par de fréquents consommation de glucides au cours de l'étude et de l'utilisation de doses thérapeutiques de répaglinide.

GESTION: Parce que l'effet antidiabétique de répaglinide est la dose et de la concentration-dépendante, une surveillance étroite pour le développement de l'hypoglycémie est recommandé si le répaglinide est administré en concomitance avec de la cyclosporine. Les Patients doivent être informés régulièrement surveiller leur taux de sucre sanguin et de conseils sur la façon de reconnaître et de traiter l'hypoglycémie, qui peut inclure des symptômes tels que des maux de tête, des étourdissements, de la somnolence, de la nervosité, de la confusion, des tremblements, de la faim, la faiblesse, la transpiration, et des palpitations. Les fabricants recommandent de limiter la dose quotidienne totale de répaglinide à 6 mg lorsqu'il est administré en concomitance avec de la cyclosporine.

Sources
  • Kajosaari LI, Niemi M, Neuvonen M, Laitila J, Neuvonen PJ, Backman JT "Cyclosporine markedly raises the plasma concentrations of repaglinide." Clin Pharmacol Ther 78 (2005): 388-99
  • Hatorp V "Clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics of repaglinide." Clin Pharmacokinet 41 (2002): 471-83
  • Niemi M, Backman JT, Kajosaari LI, et al. "Polymorphic organic anion transporting polypeptide 1B1 is a major determinant of repaglinide pharmacokinetics." Clin Pharmacol Ther 77 (2005): 468-78
  • "Product Information. Prandin (repaglinide)." Novo Nordisk Pharmaceuticals Inc, Princeton, NJ.
  • Bidstrup TB, Bjornsdottir I, Sidelmann UG, Thomsen MS, Hansen KT "CYP2C8 and CYP3A4 are the principal enzymes involved in the human in vitro biotransformation of the insulin secretagogue repaglinide." Br J Clin Pharmacol 56 (2003): 305-14
PrandiMet

Nom générique: metformin / repaglinide

Nom de marque: PrandiMet

Synonymes: non

Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Nom générique: cyclosporine

Nom de marque: Sandimmune, Gengraf, Neoral, Sandimmune

Synonymes: Sandimmune (Injection), Sandimmune

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies