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Posaconazole Oral Suspension et Yosprala

Détermination de l'interaction Posaconazole Oral Suspension et Yosprala et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Posaconazole Oral Suspension <> Yosprala
Pertinence: 09.05.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

L'interaction suivante s'applique uniquement si vous recevez la suspension orale de posaconazole (Noxafil), mais pas les autres formulations: Parlez-en à votre médecin avant d'utiliser le posaconazole en collaboration avec l'oméprazole. En réduisant l'acidité de l'estomac, de l'oméprazole peut diminuer l'absorption de sang et les niveaux de posaconazole et de rendre les médicaments moins efficaces contre les infections fongiques. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Un arrêt temporaire de l'oméprazole peut également être envisagée jusqu'à ce que vous avez terminé le traitement avec le posaconazole. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs de pompe à protons (Ipp) peuvent diminuer la biodisponibilité systémique du posaconazole de la suspension orale. Le mécanisme proposé est réduit la solubilité et l'absorption de posaconazole en raison d'une augmentation du pH gastrique induite par ces agents. Lorsqu'une seule dose de 400 mg de posaconazole a été donné à 12 sujets sains après un prétraitement avec esomeprazole 40 mg une fois par jour pendant 3 jours, la moyenne de posaconazole pic de concentration plasmatique (Cmax) et l'exposition systémique (AUC) ont été réduites de 46% et 32%, respectivement, comparativement à posaconazole administré seul à jeun. Dans la même étude, l'administration concomitante de posaconazole avec 12 onces de gingembre, une boisson acide, l'augmentation de posaconazole de la Cmax de 92% et l'ASC de 70%. Lorsque les deux d'ésoméprazole et de gingembre rale ensemble, le posaconazole de la Cmax et de l'ASC a diminué de 33% et 21%, respectivement. Ces données suggèrent que le posaconazole biodisponibilité orale de la non-libération retardée formulations est au moins partiellement dépendant du pH gastrique. Des études cliniques dans les différentes cohortes de patients recevant une prophylaxie ou d'un traitement pour une infection fongique invasive ont trouvé l'utilisation des IPP pour être associée avec une réduction sensible du posaconazole des concentrations plasmatiques. L'interaction a été suspecté dans le 58-year-old patient recevant le posaconazole pour l'aspergillose invasive. Le Posaconazole sérique minimale de niveau a diminué considérablement au cours de l'administration concomitante d'oméprazole pendant 3 jours, mais est revenue à la normale après l'arrêt de l'oméprazole.

GESTION: l'utilisation Concomitante de la suspension orale de posaconazole avec des inhibiteurs de pompe à protons doit généralement être évitée. Si possible, les prescripteurs peuvent envisager de suspendre le PPI jusqu'à l'achèvement du posaconazole thérapie ou à la substitution d'un agent antifongique tels que le fluconazole ou le voriconazole dont l'absorption n'est pas affectée par le pH de l'estomac. Delayed-release tablets de posaconazole peut être utilisé avec les Ipp, comme aucune interaction pharmacocinétique n'a été démontré avec l'ésoméprazole.

Sources
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  • Walravens J, Brouwers J, Spriet I, Tack J, Annaert P, Augustijns P "Effect of pH and Comedication on Gastrointestinal Absorption of Posaconazole: Monitoring of Intraluminal and Plasma Drug Concentrations." Clin Pharmacokinet 50 (2011): 725-34
  • Shields RK, Clancy CJ, Vadnerkar A, et al "Posaconzaole serum concentrations among cardiothoracic transplant recipients: factors impacting trough levels and correlation with clinical response to therapy." Antimicrob Agents Chemother 55 (2011): 1308-11
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  • Alffenaar JW, van Assen S, van der Werf TS, Kosterink JG, Uges DR "Omeprazole significantly reduces posaconazole serum trough level." Clin Infect Dis 48 (2009): 839
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  • Neubauer WC, Engelhardt M, Konig A, et al. "Therapeutic drug monitoring of posaconazole in hematology patients: experience with a new high-performance liquid chromatography-based method." Antimicrob Agents Chemother 54 (2010): 4029-32
  • Krishna G, Moton A, Ma L, Malavade D, Medlock M, McLeod J "Effect of gastric pH, dosing regimen and prandial state, food and meal timing relative to dose, and gastro-intestinal motility on absorption and pharmacokinetics of the antifungal posaconazole." 18th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases April (2008): 20
Posaconazole Oral Suspension

Nom générique: posaconazole

Nom de marque: Noxafil

Synonymes: Posaconazole (oral/injection), Posaconazole

Yosprala

Nom générique: aspirin / omeprazole

Nom de marque: Yosprala

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies