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Nefazodone et Ruxolitinib

Détermination de l'interaction Nefazodone et Ruxolitinib et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Nefazodone <> Ruxolitinib
Pertinence: 23.08.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

La néfazodone peut augmenter les niveaux de sang et les effets de ruxolitinib. Cela peut augmenter le risque d'effets secondaires qui affectent la fonction de la moelle osseuse, entraînant une diminution du nombre de différents types de cellules sanguines. Vous pouvez être plus susceptibles de développer une anémie, des problèmes de saignement, ou des infections. Contactez votre médecin si vous ressentez des signes et des symptômes de ces conditions comme la pâleur, de la fatigue, des étourdissements, des évanouissements, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, de la fièvre, des frissons, des maux de gorge, les maux de corps, ou d'autres symptômes pseudo-grippaux. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

AJUSTER la DOSE de: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs puissants du cytochrome p450 3A4 peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de ruxolitinib, qui est principalement métabolisé par l'isoenzyme. Chez les sujets sains, l'administration d'une dose unique de 10 mg de ruxolitinib après un prétraitement avec le puissant CYP450 3A4 du kétoconazole (200 mg deux fois par jour pendant quatre jours) a entraîné une augmentation de 33% dans le ruxolitinib pic de concentration plasmatique (Cmax) et 91% d'augmentation de l'exposition systémique (ASC) par rapport à l'administration de ruxolitinib seul. La demi-vie a également été prolongée, passant de 3,7 à 6,0 heures en présence de kétoconazole. Le changement dans la pharmacodynamique marqueur, pSTAT3 inhibition, était compatible avec le ruxolitinib ASC suite de l'administration concomitante de kétoconazole.

GESTION: Indication spécifique, les modifications de dose doivent être effectuées lorsque le ruxolitinib est administré en concomitance avec de forts inhibiteurs de cytochrome p450 3A4. Le Ruxolitinib 10 mg deux fois par jour est la dose de départ recommandée pour les patients atteints de myélofibrose (MF) administré en concomitance forte CYP450 3A4 inhibiteurs lorsque la numération plaquettaire est d'au moins 100 X 10 9/L et 5 mg une fois par jour lorsque la numération plaquettaire est d'au moins 50 X 10(9)/L et inférieure à 100 x 10(9)/L. La dose de départ recommandée pour les patients atteints de Polyglobulie de vaquez (PV) de co-administration de puissants inhibiteurs de cytochrome p450 3A4 est le ruxolitinib 5 mg deux fois par jour. Pour les patients atteints de MF ou PV qui sont stabilisés sur le ruxolitinib 10 mg deux fois par jour ou plus et de commencer un puissant inhibiteur du cytochrome p450 3A4, le ruxolitinib dose doit être réduite de 50% (arrondi au plus proche d'une tablette de force). Pour les patients atteints de MF ou PV stabilisé sur une dose de 5 mg deux fois par jour et de départ fluconazole (à une dose de 200 mg par jour ou moins), le ruxolitinib dose doit être réduite à 5 mg une fois par jour. Pour les patients atteints de MF ou PV stabilisé sur le ruxolitinib 5 mg une fois par jour, prise concomitante de puissants inhibiteurs de cytochrome p450 3A4, devrait être évitée ou le ruxolitinib thérapie interrompue pendant la durée de la forte CYP450 3A4 utilisation d'inhibiteur. Pour les patients atteints de la réaction aiguë du greffon contre l'hôte (GVHD) administré en concomitance forte inhibiteurs de cytochrome p450 3A4, le ruxolitinib dose doit être réduite à 5 mg une fois par jour avec concomitante de kétoconazole; toutefois, aucun ajustement de la dose sont nécessaires avec d'autres puissants inhibiteurs de cytochrome p450 3A4. Pour les patients atteints de GVHD la réception de l'itraconazole, sanguine doit être surveillée de plus en plus fréquemment pour la toxicité et le ruxolitinib des ajustements de la dose si nécessaire. Posologie supplémentaire modifications doivent être effectuées avec une surveillance attentive de la sécurité et de l'efficacité.

Sources
  • "Product Information. Jakafi (ruxolitinib)." Incyte Corporation, Wilmington, DE.
Nefazodone

Nom générique: nefazodone

Nom de marque: Serzone

Synonymes: non

Ruxolitinib

Nom générique: ruxolitinib

Nom de marque: Jakafi

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies