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Luvox et Rythmol

Détermination de l'interaction Luvox et Rythmol et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Luvox <> Rythmol
Pertinence: 01.09.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de propafenone en collaboration avec la fluvoxaMINE peut augmenter les effets de ce médicament. Contactez votre médecin si vous ressentez de la fatigue, des étourdissements, des évanouissements, confusion, de ralentir les battements cardiaques, des convulsions et une aggravation des battements de cœur irréguliers. Si votre médecin vous a prescrit ces médicaments en même temps, vous mai besoin d'un ajustement de dose ou des test à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

MONITEUR: l'administration simultanée avec certains sélectifs du recaptage de la sérotonine (Isrs) peuvent augmenter les concentrations plasmatiques de propafénone. Le mécanisme est ISRS inhibition du CYP450 2D6, l'isoenzyme responsable de la clairance métabolique de la propafénone dans la plupart des gens. Dans neuf sain 2D6-métaboliseurs rapides, la fluoxétine prétraitement (20 mg une fois par jour pendant 10 jours) a significativement augmenté la demi-vie d'élimination, le pic de concentration plasmatique (Cmax) et l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) à la fois de la S et de la R-énantiomères de la propafénone (dose unique de 400 mg). La clairance orale a diminué de près de 34% pour les deux énantiomères. In vitro, l'inhibition de données suggèrent que la fluoxétine et la paroxétine ont les effets les plus significatifs sur 2D6 le métabolisme de ce médicament, alors que la fluvoxamine et la sertraline ont que des effets modestes. Cependant, la fluvoxamine également inhibe le cytochrome p450 3A4 et 1A2, qui peut être important voies métaboliques de la propafénone dans les métaboliseurs lents de 2D6 (environ 7% des Caucasiens et moins de 2% d'Asiatiques et les personnes d'ascendance Africaine). Parce que les métabolites formés par ces isoenzymes démontrer activité antiarythmique comparable à celle de la molécule mère, l'ensemble de la signification clinique de cette interaction est inconnu. Théoriquement, l'augmentation de noncardioselective bêta-adrénergiques peuvent survenir chez certains patients, depuis la propafénone, mais pas les métabolites, possède bêta-activité sympatholytique.

GESTION: la Prudence est recommandée si certains Isrs, en particulier la fluoxétine ou de paroxétine, doit être utilisé de façon concomitante avec la propafénone. Initial plus faible des doses de l'antiarythmique peut être approprié. Les Patients qui sont déjà stabilisés sur leur anti-arythmique de traitement doit être surveillé de l'altération des effets sur la conduction myocardique suivant plus ou arrêt du traitement par ISRS thérapie (jusqu'à 2 semaines pour la plupart des Isrs et de 5 semaines pour la fluoxétine en raison de sa longue demi-vie), et l'anti-arythmique de régler la dose si nécessaire. Sinon, un antidépresseur qui n'interfère pas avec le cytochrome p450 2D6 métabolisme peut être considéré, comme le citalopram, l'escitalopram, ou la venlafaxine.

Sources
  • Alfaro CL, Lam YWF, Simpson J, Ereshefsky L "CYP2D6 status of extensive metabolizers after multiple-dose fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, or sertraline." J Clin Psychopharmacol 19 (1999): 155-63
  • "Product Information. Zoloft (sertraline)." Roerig Division, New York, NY.
  • Cai WM, Chen B, Zhou Y, Zhang YD "Fluoxetine impairs the CYP2D6-mediated metabolism of propafenone enantiomers in healthy Chinese volunteers." Clin Pharmacol Ther 66 (1999): 516-21
  • "Product Information. Paxil (paroxetine)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
  • Hemeryck A, DeVriendt C, Belpaire FM "Effect of selective serotonin reuptake inhibitors on the oxidative metabolism of propafenone: In vitro studies using human liver microsomes." J Clin Psychopharmacol 20 (2000): 428-34
  • "Product Information. Prozac (fluoxetine)." Dista Products Company, Indianapolis, IN.
Luvox

Nom générique: fluvoxamine

Nom de marque: Luvox, Luvox CR

Synonymes: non

Rythmol

Nom générique: propafenone

Nom de marque: Rythmol, Rythmol SR

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies