Luvox et Repaglinide and Metformin

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

FluvoxaMINE peut augmenter les niveaux de sang de répaglinide. Vous pourriez être plus susceptibles d'éprouver des effets secondaires tels que l'hypoglycémie, ou de sucre dans le sang, qui peut parfois se produire avec l'utilisation de répaglinide. Les symptômes de l'hypoglycémie incluent des maux de tête, des étourdissements, de la somnolence, nervosité, faiblesse, tremblements, nausées, de la faim, de la transpiration, et des palpitations. Le risque d'autres graves mais rares effets secondaires tels que la rétention d'eau, œdème maculaire (gonflement à l'arrière de l'œil), de nouvelles ou d'aggravation de l'insuffisance cardiaque, des fractures osseuses, de l'anémie et des problèmes de foie peut également être augmenté. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre taux de sucre sanguin et d'autres tests à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Contactez votre médecin immédiatement si vous ressentez des troubles de la vision ou d'autres anomalies visuelles; excessive ou gain de poids rapide; enflure des chevilles ou des pieds; essoufflement ou difficulté à respirer, fatigue inhabituelle; douleur à la poitrine ou une sensation d'oppression; ou l'aggravation de l'existant, des problèmes cardiaques. Vous devriez également consulter rapidement un médecin si vous développez des signes et des symptômes de lésions hépatiques, tels que la fièvre, des frissons, des douleurs articulaires ou de l'enflure, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, des éruptions cutanées, des démangeaisons, perte d'appétit, de la fatigue, des nausées, des vomissements, urine de couleur sombre, la lumière de couleur des selles, et le jaunissement de la peau ou des yeux. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

MONITEUR: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs du CYP450 3A4 peut augmenter les concentrations plasmatiques de répaglinide, qui est partiellement métabolisé par l'isoenzyme. Dans neuf des volontaires sains, l'administration d'un unique de 0,25 mg de répaglinide après un prétraitement avec le puissant inhibiteur du cytochrome p450 3A4 la clarithromycine (250 mg par voie orale deux fois par jour pendant 4 jours) a entraîné une augmentation de 66% en moyenne repaglinide pic de concentration plasmatique (Cmax) et une augmentation de 41% de l'exposition systémique (ASC) par rapport à l'administration après le placebo. La clarithromycine a également augmenté la moyenne de la demi-vie d'élimination de répaglinide, passant de 1,4 à 1,7 heures, ainsi que la moyenne incrémentielle de l'ASC (0 à 3 heures) de la concentration sérique de l'insuline par 51%, et le montant maximal de l'augmentation des taux sériques d'insuline par 61%. De même, chez 12 volontaires sains, le prétraitement avec l'itraconazole (200 mg par voie orale, suivie de 100 mg deux fois par jour pendant 3 jours) a augmenté l'ASC de un unique de 0,25 mg de répaglinide de 40% par rapport à l'administration après le placebo. Dans huit volontaires sains de sexe masculin, la moyenne de la Cmax et de l'ASC de un unique de 2 mg de répaglinide a augmenté de 7% et 15%, respectivement, après un prétraitement avec le kétoconazole 200 mg/jour pendant 5 jours. Pas de différences significatives dans les niveaux de glucose de sang ou d'événements indésirables ont été observés dans ces études, entre repaglinide seul et en combinaison avec le cytochrome p450 3A4 inhibiteur. Cependant, la signification clinique de l'interaction chez les diabétiques ne peuvent pas être exclues en raison d'une diminution potentielle de la contre-régulation de la réponse à l'hypoglycémie chez ces patients. Les inhibiteurs de cytochrome p450 3A4 peut également améliorer l'interaction pharmacocinétique entre le répaglinide et le cytochrome p450 2C8 et/ou OATP 1B1 telles que les inhibiteurs de gemfibrozil. Chez 12 volontaires sains, le gemfibrozil (600 mg par voie orale deux fois par jour pendant 3 jours) seule augmentation de l'ASC de un unique de 0,25 mg de répaglinide de 8,1 fois par rapport à un placebo et a prolongé son demi-vie de 1,3 à 3,7 heures, tandis que gemfibrozil plus itraconazole (200 mg par voie orale, suivie de 100 mg deux fois par jour pendant 3 jours) a augmenté l'ASC de répaglinide de 19,4 fois et a prolongé sa demi-vie est de 6,1 heures. Plasma repaglinide concentration à partir de 7 heures a été augmenté de 28,6 fois par le gemfibrozil et 70,4 fois par gemfibrozil en plus de l'itraconazole. De rares cas d'hypoglycémie sévère ont été signalés chez des patients prenant cette combinaison lors de la surveillance post-commercialisation.

GESTION: Parce que l'effet antidiabétique de répaglinide est la dose et de la concentration-dépendante, pharmacologiques réponse au répaglinide doit être surveillée de plus près à chaque fois qu'un inhibiteur du cytochrome p450 3A4 est ajouté ou retiré de la thérapie. Les Patients doivent être informés régulièrement surveiller leur taux de sucre sanguin et de conseils sur la façon de reconnaître et de traiter l'hypoglycémie, qui peut inclure des symptômes tels que des maux de tête, des étourdissements, de la somnolence, de la nervosité, de la confusion, des tremblements, de la faim, la faiblesse, la transpiration, et des palpitations. Le répaglinide, la posologie peut nécessiter un réglage si une interaction est suspectée.

Luvox

Nom générique: fluvoxamine

Nom de marque: Luvox, Luvox CR

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Luvox?

Repaglinide and Metformin

Nom générique: metformin / repaglinide

Nom de marque: PrandiMet

Synonymes: Metformin and repaglinide

Qu'est-ce qu Repaglinide and Metformin?